Cтраница 1
Вертикальное натяжение получается при дефекте всей толщи века в каком-либо его участке или при большом дефекте какого-нибудь слоя века. Первый дефект получается после тяжелых травм века, а второй - после ожогов век, обусловливающих образование рубцового выворота. [1]
![]() |
Врожденная колобома правого верхнего века. [2] |
Поскольку начало заживления сопровождается сильным вертикальным натяжением ( кверху), последнее нужно уравновесить, соединив веки в двух местах, по обе стороны от колобомы. [3]
![]() |
Две латеральные трети нижнего века сдвинуты в медиальном направлении для закрытия колобомы. для расслабления натяжения произведена кантотомия.| Для предупреждения сморщивания. [4] |
Для предупреждения сморщивания века книзу, которое могло произойти вследствие вертикального натяжения, веки были соединены посередине. [5]
![]() |
Образование счалки краев век. [6] |
Проблема, которую приходится разрешать при рубцовом вывороте, - это устранение вертикального натяжения; поскольку горизонтального натяжения нет, ему не приходится оказывать противодействия. [7]
Если край хряща цел и особенного обнажения нет, опасность образования безобразной выемки у края век отсутствует благодаря тому, что вертикальное натяжение в течение 3 месяцев или больше, пока веки соединены, будет способствовать гипертрофии тканей у мест соединения век. После рассечения спаек, соединяющих веки, часто остаются небольшие обрывки ткани, которые следует обрезать. [8]
![]() |
Внешний вид череа 7 дней после хирургического восстановления.| Внешний вид через год после разъединения сращенных краев век.| Укус века, сделанный человеком. [9] |
Был составлен следующий план восстановительной операции: использовать хрящ и край века оторванного куска, выбросить кожу и круговую мышцу века, применить перемещающиеся лоскуты мышцы и кожи для образования передней пластинки и предотвратить опасность послеоперационного сморщивания ( вертикальное натяжение) путем широкого соединения краев верхнего и нижнего век. К 9 часам утра больная настолько пришла в себя, что можно было приступить к хирургическому вмешательству. [10]
Поскольку веки представляют собой тонкую пластинку с одним свободным краем, в результате тяжелых травм получается дефект от сморщивания остатков века в направлении его основания, противоположном глазной щели. Это вертикальное натяжение легче и лучше всего устраняется посредством сшивания межреберных краев век. [11]
![]() |
Образование счалки краев век. [12] |
При тяжелых огнестрельных ранениях века с дефектом целого участка его во всю толщу край века может остаться неповрежденным. В подобных случаях вертикальное натяжение может быть устранено сшиванием краев век. Если при сквозных ранениях века имеется также дефект его края, приходится бороться как с горизонтальным, так и с вертикальным натяжением. [13]
![]() |
Обширная рана с размозженном века и брови. Латеральная половина века висит позади латеральной спайки. две латеральные трети нижнего века и верхний отдел щеки отсутствуют. [14] |
Если не будет устранено вертикальное натяжение, лоскут сморщится, отойдет от глазной щели, неравномерно закроет глаз. [15]