Cтраница 4
С другой стороны, популяционные исследования позволяют изучать одновременно несколько заболеваний. Хотя исследование может быть наиболее пригодно для изучения определенной гипотезы ( например, контакт с дисульфидом углерода вызывает коронарную недостаточность), популяционное исследование может дать ответы и на общие вопросы: Какие болезни вызываются этим воздействием. [46]
Поскольку исследование с контрольной группой основывается на данных о вредном воздействии, полученных от больных с определенным заболеванием ( исследуемая группа) и от здоровых лиц ( контрольная группа) из той же популяции, то связь с вредным воздействием можно установить только для одного заболевания. Вместе с тем такая схема исследования позволяет одновременно изучать эффект воздействия нескольких различных вредных факторов. Исследование с контрольной группой хорошо подходит для получения ответов на специфические вопросы ( например, Приводит ли контакт с дисульфидом углерода к развитию коронарной недостаточности. Какие вредные факторы могут вызывать эту болезнь. [47]
В последнее время сделаны также практические достижения в использовании этой смеси для распознавания коронарной болезни. Этот способ именуется проба аноксией. Для этих целей больной вдыхает 10 - 20 минут воздух, разбавленный азотом до 10 % содержания в смеси кислорода. Коронарная недостаточность обнаруживается за этот период по ухудшению состояния больного, тогда как для здорового человека эта смесь в течение того же времени не дает в самочувствии заметного ухудшения. [48]
Для выявления этого заболевания и определения степени поражения обычно используют электрокардиографию. Однако данные, полученные на пациентах, болеющих вторично, трудно интерпретировать. Коронарная недостаточность, вызываемая поражением сердечной мышцы, связана с появлением в крови фермента, глу-тамат-оксалоацетат-трансаминазы. Анализ плазмы на количественное содержание этого фермента дает возможность врачу не только поставить правильный диагноз, но и оценить степень поражения. [49]