Cтраница 3
Из числа проапорфиновых алкалоидов практическое применение нашел стефарин 6.277. Его получают из клубней индийского растения стефа-нии гладкой ( Stephania glabra) и применяют для лечения заболеваний периферической нервной системы, например, при парезе ( неполном параличе) лицевого нерва. [31]
Выворот век. а - рубцовый выворот век. б - старческий выворот век. [32] |
В зависимости от этиологии различают выворот век: рубцовый ( рис. 103, а) после ожогов, травм с дефектом ткани, в исходе волчанки, мокнущей экземы, в случаях разрушения кости орбиты после травм или туберкулезного, сифилитического остеомиелита, когда веко выворачивается и спаивается с костью; п а-ралитический - при параличе лицевого нерва и лагоф-тальме, если нижнее веко отвисает из-за отсутствия тонуса круговой мышцы; старческий ( рис. 103, б) возникает только на нижнем веке, вследствие старческой атрофии круговой мышцы и дряблости кожи. Последнему способствуют хронические конъюнктивиты, заболевания слезных путей. [33]
Сравнительно редко наблюдается отек век, преимущественно при скарлатинных нефритах. Иногда встречаются параличи лицевого нерва с лагофтальмом на почве частых скарлатинных гнойных отитов. [34]
Атонический старческий выворот нижнего века.| Рубцовый выворот нижнего века. [35] |
Спастический выворот развивается на фоне хронического блефароконъюнктивита. Паралитический наблюдается при параличе лицевого нерва. [36]
Степень выраженности этих симптомов находится в зависимости от тяжести отравления. При тяжелом остром отравлении нередко наблюдаются парез лицевого нерва, конвергенции, птоз, атаксия, заторможение рефлексов или их усиление, патологические рефлексы ( Кеворкьян), беспорядочные сокращения мышц всего тела, обиль-ый пот. Отравленный буйствует, ломает все, что попадается под руку, нередко делает попытки к самоубийству. [37]
В дальнейшем могут развиться церебрососудистые и диэнцефаль-ные кризы, усиленная потливость кистей рук, акроцианоз, трофические расстройства кожи, крапивница, атрофия мышц, иногда преждевременное поседение и выпадение волос. В тяжелых случаях возможны парезы, в частности лицевого нерва, энцефалопатии, судорожные припадки. Иногда картина расстройства ЦНС напоминает паркинсонизм. Возможно развитие сумеречного состояния с неконтролируемыми поступками, амнезии с потерей памяти о ближайших событиях, психических расстройств. [38]
Схема ключевых элементов системы равновесия.| Схематическое изображение вестибулярного лабиринта. [39] |
Раскаленные искры могут проникать через внешнее слуховое отверстие до уровня барабанной перепонки, обжигая ее. Это вызывает острую боль в ухе и иногда паралич лицевого нерва. При небольших ожогах никакого лечения не требуется, в то время как в более серьезных случаях может понадобиться хирургическое восстановление барабанной перепонки. [40]
Заболела остро 26 ноября 1958 г. По поводу периферического паралича лицевого нерва в течение месяца без эффекта лечилась дибазолом, стрихнином, электрофорезом, витамином Вх. При исследовании в стационаре у больной найден резко выраженный периферический паралич левого лицевого нерва с ла-гофтальмом, слезотечение, рот при оскале зубов перекашивается вправо. Снижено вкусоощущение на передних двух третях левой половины языка. [41]
Врожденный синдром Мебиуса обнаруживается уже при рождении. Сопровождается: умственной отсталостью, вплоть до идиотии, парезом лицевого нерва ( маскообразное лицо); косолапостью; синдактилией, отсутствием пальцев кисти и стопы; атрофией мышц груди и верхних конечностей; параличами других черепно-мозговых нервов. [42]
У рабочих, долго работавших в цехах при плохой вентиляции или при полном отсутствии ее, двоилось в-глазах. В одном случае расстройство походки, неравномерность зрачков, преходящий парез лицевого нерва, временами потеря сознания; в моче значительное количество уробилиногена; в крови - повышение билирубина. В другом случае ( через 2 года) - псевдоэнцефалит Вернике. [43]
Возможны расстройства речи, невралгии, в тяжелых случаях - парезы, в частности лицевого нерва ( маскообразное лицо), энцефалопатии, психозы ( деменции, шизофреноподобные состояния и др.), апоплектиформные и эпилептиформные судорожные припадки. Иногда картина расстройства центральной нервной системы напоминает паркинсонизм. [44]
Отмечаются стойкий ярко-красный дермографизм ( Розенцвит), дрожание конечностей, экстрапирамидные расстройства - нарушение координации движений, прыгающая походка, понижение или усиление сухожильных рефлексов ( Петри), лабиринтные нарушения, нистагм при поворотах головы и вращении тела, расстройства кожной чувствительности, вялость или полное отсутствие зрачковых реакций. Возможны расстройства речи, невралгии, в тяжелых случаях - парезы, в частности лицевого нерва ( маскообразное лицо), энцефалопатии, психозы ( деменции, шизофренеподобные состояния и др.), апоплекти-формные и эпилептиформные судорожные припадки. Иногда картина расстройства центральной нервной системы напоминает паркинсонизм. [45]