Тройничный нерв

Cтраница 4

Нейропаралитический кератит может быть врожденным неинфекционным у новорожденных и грудных детей на почве пороков развития центральной нервной системы, в частности при статус дистрофикус, на почве врожденной, иногда семейно-на-следственной, аплазии тройничного нерва из-за внутриутробных повреждений центральной нервной системы, включая гассеров узел и первую ветвь тройничного нерва. [46]

Опухоль левой гайморовой пазухи, проросшая в орбиту. [47]

Опухоль верхней челюсти, чаще рак, начинается в слизистой оболочке пазухи и по мере роста имеет следующие симптомы: одностороннее затрудненное носовое дыхание, беспричинное носовое кровотечение, иногда гнойные выделения из-за присоединяющейся эмпиемы пазухи, характерны упорные зубные боли, особенно интенсивные в случаях прорастания опухоли в крылонебную ямку и сдавления II ветви тройничного нерва. [48]

Кратковременное, но резко выраженное повышение внутриглазного давления наблюдается после раздражения тройничного нерва. Методы раздражения тройничного нерва могут быть самыми разнообразными: пункция передней камеры, манипуляции на радужной оболочке и цилиарном теле, введение некоторых веществ в переднюю камеру, тупая травма глаза, инъекция под конъюнктиву гипертонических растворов или других раздражающих препаратов. Исследования Томаса ( Thomas, 1966) показали, что повышение внутриглазного давления, наблюдающееся при перерезке наружных мышц глаза у кроликов, также является вариантом реактивной гипертонии. При этом происходит раздражение цили-арыых нервов в связи с протрузией глазного яблока. Введение анестетиков в мышцы глазного яблока действует так же, как их перерезка. Если предупредить развитие экзофтальма, помести на глаз тонометр Шиотца, то гипертензия после перерезки мышц не развивается. [49]

Клинически отмечается усиление всех тех симптомов, которые появились еще во второй фазе заболевания. Боли иррадиируют по ходу тройничного нерва в лоб и висок, снижается чувствительность этой зоны. Возбуждение распространяется по парасимпатической нервной системе, вызывая замедление пульса, тошноту, рвоту. Инъецируются не только передние цилиарные артерии и их ветви, но и вся сосудистая сеть на поверхности глазного яблока. Влага передней камеры теряет прозрачность, так как вследствие повышения проницаемости сосудов в ней появляется значительное количество белка. Из-за гиперемии сосудов и отека радужная оболочка становится тусклой и ее рисунок сглаживается. В этот период Офтальмотонус достигает максимальной величины. [50]

Раздражение слизистой оболочки воздухоносных путей накапливающейся слизью, пылью, инородными телами вызывает чиханье или кашель. Чиханье обусловлено раздражением чувствительных окончаний тройничного нерва в слизистой оболочке полости носа, кашель - раздражением рецепторов гортани и трахеи. [51]

Никакие воздействия на центральную вегетативную и периферическую нервные системы не позволяют получить длительной гипертензии глаза. Реактивная гипертония, вызванная раздражением тройничного нерва, существенно отличается от первичной глаукомы не только тем, что фаза повышения офтальмотонуса бывает непродолжительной, но и по механизму действия на гидродинамику глаза и по клинической картине. [52]

Объективно: спутанность сознания, болезненность тройничного нерва, поражение зрительного и вестибулярного нервов, отсутствие роговичных рефлексов, концентрическое сужение поля зрения, снижение ( в тяжелых случаях даже полное угасание) сухожильных и периостальных рефлексов, болезненность нервных стволов конечностей, тонические судороги сгибательного типа, преимущественно в ногах. [53]

Ресничные нервы в области ресничного тела образуют густое сплетение. Чувствительные нервы происходят из I ветви тройничного нерва, сосудодвигательные - из симпатического сплетения, двигательные ( для ресничной мышцы) - из глазодвигательного нерва. [54]

Страницы: 1 2 3 4