Cтраница 2
Среди наблюдавшихся нами больных профессиональные заболевания рук нередко сочетались с общими сосудистыми нарушениями, а также с общим невротическим состоянием, характеризующимся повышенной эмоциональной неустойчивостью, нарушением сна, головными болями, вегетативной лабильностью. [16]
При анализе структуры личности в зависимости от уровня интеллекта было выявлено, что у женщин уровень интеллекта в первую очередь связан с особенностями эмоционально-волевой сферы - эмоциональной неустойчивостью, тревожностью и фрустирован-ностью. Считается, что энергетическая цена творческого усилия у женщин больше. [17]
Основной причиной возникновения напряженности у летного состава, курсантов и парашютистов являются эмоциональные факторы, среди которых главными являются осознанная опасность полета, страх, тревожное состояние, эмоциональная неустойчивость. [18]
Энцефалопатия вызывается диффузным поражением головного мозга и может проявляться утомляемостью, нарушениями восприятия, памяти и способности к сосредоточению внимания, тревожностью, депрессией, повышенной раздражительностью и эмоциональной неустойчивостью. Подобные симптомы могут указывать на раннее диффузное дегенеративное поражение головного мозга, а также на профессиональную хроническую токсическую энцефалопатию. На ранних стадиях заболевания могут также иметь место частые головные боли, головокружения, расстройства сна и снижение сексуальной активности. Подобные симптомы могут развиваться после длительного воздействия в низких дозах различных химических препаратов, таких как растворители, тяжелые металлы или сероводород, а также наблюдаются при некоторых непрофессиональных заболеваниях, протекающих с деменцией. Такие расстройства могут наблюдаться в результате воздействия некоторых специфичных химических препаратов, например, марганец или МФТП ( 1 -метил - 4-фенил - 1 2 3 6-тетрагидропиридин) вызывает паркинсоно-подобный синдром, а толуол и ртуть - мозжечковые расстройства. [20]
Правомерны суждения и о том, что увеличение периода проживания в экстремальных условиях влияет на устойчивость-изменчивость личностных диспозиций, воздействует на психологические свойства и состояния личности, постепенно ведет к депрессии, психофизиологическому кризису и эмоциональной неустойчивости, причинами чего являются условия почти постоянной жизни на Севере, узость социального окружения, однообразный быт. [21]
Правомерны суждения и о том, что увеличение периода проживания в экстремальных условиях влияет на устойчивость-изменчивость личностных диспозиций, воздействует на психологические свойства и состояния личности, постепенно ведет к депрессии, психофизиологическому кризису и эмоциональной неустойчивости, причинами чего являются условия почти постоянной жизни на Севере, узость социального окружения, однообразный быт. [22]
Таким образом психоз с чрезвычайно пестрой и яркой симптоматикой развился у больной на 5 - й день лечения АКТГ и продолжался 3 недели, в том числе почти 2 недели ( а если учитывать и период, во время которого сохранялась эмоциональная неустойчивость и повышенная готовность к бредообразо-ванию, то около 4 недель) послеотмены АКТГ. [23]
Соматическое состояние больного не улучшилось, однако 5.VI1 1.61 стал эйфоричным, словоохотливым, по рекомендации психиатра переведен 7.VII I.61 г. в психиатрическую больницу, где в течение нескольких дней был эйфоричен, словоохотлив, говорил много и с пафосом, рекомендовал перестроить медицинскую помощь в области, несмотря на ухудшение материального положения семьи ( в связи с переводом больного на инвалидность) собирался помогать приятелям деньгами, соматических жалоб не высказывал, наряду с благодушием и беспечностью отмечались эмоциональная неустойчивость, раздражительность, бессонница. [24]
Начальная стадия хронической интоксикации характеризуется явлениями раздражительной слабости, сказывающимися в повышении возбудимости и одновременной истощаемости коры и подкорковых отделов. При этом обычно отмечается эмоциональная неустойчивость, повышенная утомляемость, снижение памяти, нарушение ритма сна; ночной сон становится поверхностным, прерывистым, иногда имеется бессонница, а днем - значительная сонливость. Нередко возникают головные боли тупого характера. [25]
Последствием перенесенного психоза могут явиться дефектные состояния психики, приобретающие иногда стойкий характер. Нередко в отдаленном периоде отмечается эмоциональная неустойчивость, склонность к патологическим аффектам, наряду с этим эмоциональная тупость, резкое снижение круга интересов, интеллектуальная деградация. Выраженность психического дефекта, стойкость вегетативных нарушений обычно находятся в определенной зависимости от тяжести перенесенной интоксикации, длительности и выраженности периода делириозного состояния, а также в значительной степени от индивидуальных особенностей высшей нервной деятельности больного. [26]
Начальная стадия хронической интоксикации проявляется прежде всего в снижении производительности труда ( Гольдблат и Гольдблат) и характеризуется картиной вегето - астенического синдрома: жалобы на головные боли, чаще в лобной области, усталость к концу рабочего дня и после пробуждения, нарушение сна ( бессонница или повышенная сонливость, яркие, иногда кошмарные сновидения), понижение аппетита. Отмечаются нарушения высшей нервной деятельности, эмоциональная неустойчивость, явления вегетативной дистонии, вегетативные асимметрии, извращение сосудистой реакция на хрлод, нарушение терморегуляцнонного и кожно-гальванического рефлексов, красный дермографизм, неустойчивость сердечно-сбсудистой системы, потливость ладоней и др. В дальнейшем часты жалобы, указывающие на поражения, периферической нервной системы и нарушения психики. Кроме того, характерны слабость, похудение, частичная потеря вкусовых ощущений и ухудшение обоняния. Отмечают непереносимость к алкоголю как ранний симптом интоксикации. [27]
Начальная стадия хронической интоксикации проявляется прежде всего в снижении производительности труда ( Гольдблат и Гольдблат) и характеризуется картиной вегето-астенического синдрома: жалобы на головные болц, чаще в лобной области, усталость к концу рабочего дня и после пробуждения, нарушение сна ( бессонница или повышенная сонливость, яркие, иногда кошмарные сновидения), понижение аппетита. Отмечаются нарушения высшей нервной деятельности, эмоциональная неустойчивость, явления вегетативной дистонин, вегетативные асимметрии, извращение сосудистой реакции на холод, нарушение терморегуляционного и кожно-гальванического рефлексов, красный дермографизм, неустойчивость сердечно-сосудистой системы, потливость ладоней и др. В дальнейшем часты жалобы, указывающие на поражения периферической нервной системы и нарушения психики. Кроме того, характерны слабость, похудение, частичная потеря вкусовых ощущений и ухудшение обоняния. Отмечают непереносимость к алкоголю как ранний симптом интоксикации. [28]
При наиболее легких формах острой интоксикации тетраэтилсвинцом клиническая картина начального периода отравления ограничивается синдромом астенического состояния. Последний характеризуется значительной ис-тощаемостью корковых процессов, головными болями, эмоциональной неустойчивостью и приобретает специфическую окраску вследствие наличия у больных характерных для данной интоксикации нарушений сна и выраженных вегетативных расстройств. В дальнейшем процесс может постепенно компенсироваться и закончиться полным выздоровлением. [29]
Он характеризуется преобладанием в клинической картине заболевания явлений сосудистой дисфункции при известной генерализации сосудистых нарушений. При этом могут иметь место приступы резких головных болей, значительная утомляемость, эмоциональная неустойчивость, нарушение сна, бессонница. Ранее наблюдавшаяся бра-дикардия сменяется неустойчивостью пульса, периодически может иметь место тахикардия, неустойчивы показатели артериального давления, иногда гипертензивные реакции, более выражены изменения электрокардиографических и электроэнцефалографических показателей, может иметь место небольшая лейкопения и тромбоцитопения. Заболевание приобретает затяжной характер, сочетается обычно с выраженными невротическими реакциями. Такой срыв может наступить как в результате истощения компенсаторно-приспособительных реакций при недостаточности высших вегетативных отделов мозга, так и в ответ на дополнительные неблагоприятные воздействия, падающие на те же отделы мозга. Нередко у наблюдавшихся нами больных такое состояние возникало после волнений, эмоциональных напряжений. [30]