Роговая оболочка

Cтраница 1

Роговая оболочка служит передней стенкой камеры, заполненной водянистой влагой ( в); сзади глазная камера замыкается радужной оболочкой ( рад. У молодых людей кривизна хрусталика может изменяться при рассматривании различно удаленных предметов - эта способность хрусталика называется аккомодацией. В пожилом возрасте способность к аккомодации постепенно теряется. За хрусталиком находится стекловидное тело, заполняющее главную полость глаза до сетчатой оболочки ( с. Сетчатая оболочка выстилает все дно глаза, за исключением его передней части. Она состоит из разветвлений зрительных нервов: палочек и колбочек. [1]

Роговая оболочка ( роговица) имеет круглую форму. Проходя через нее, лучи света преломляются и потом попадают в прозрачный хрусталик-главную преломляющую среду глаза. Центральная часть хрусталика находится против зрачка. [2]

Роговая оболочка, хрусталик и стекловидное тело образуют оптическую систему глаза. [3]

Роговая оболочка обладает высокой чувствительностью. При различных патологических состояниях ее чувствительность может снижаться или полностью исчезать. Для ориентировочной проверки чувствительности роговицы применяют влажный ватный тампон, свернутый в очень тонкий жгутик. Больного просят широко открыть глаза, ватным жгутиком касаются сначала центрального отдела роговицы, затем в 4 точках по периферии. С помощью этого метода выявляют грубые нарушения чувствительности. Для более тонких исследований используют алгезиметры, приготовленные из человеческого волоса. Самойлову, используют волоски с силой давления 0 3; 1 и 10 г на 1 мм2 поверхности роговицы. Прикосновение производят в 13 точках. В норме волосок в 0 3 г / мм2 ощущается в 7 - 8 точках, 1 г / мм2 - в 11 - 12 точках, а волосок 10 г / мм2 может вызывать не только чувство прикосновения, но и болевые ощущения. [4]

Роговая оболочка в значительной степени мутнеет и васкуляризуется. [5]

Роговая оболочка не имеет кровеносных и лимфатических сосудов. Питание ее происходит путем диффузии из краевой петлистой сети, образованной у лимба веточками передних цилиар-ных артерий и осмоса - жидкостью передней камеры. Роговица имеет большую сеть чувствительных нервов, происходящих от длинных цилиарных и проникающих в нее, радужку и цилиарное тело из супрахориоидального пространства. В роговой оболочке нервы теряют миелиновую обкладку и в глубоких и поверхностных слоях образуют сети. В последних принимают участие и веточки передних цилиарных нервов, подходящих к роговице, под конъюнктивой. От поверхностной сети отходят веточки, которые проникают через боуменову оболочку в эпителий, где оканчиваются пуговчатыми утолщениями. [6]

Радужная оболочка ( вид спереди. [7]

Роговая оболочка несет защитную функцию, пропускает лучи света в глаз, является самой сильной преломляющей средой. Последнее связано с тем, что, имея одну выпуклую и другую вогнутую поверхности, и более толстые края чем центр, роговица действует в глазу подобно мениску. Высокая чувствительность роговицы и общность ее иннервации с веками, слизистой оболочкой и слезной железой обусловливает возникновение общего защитного рефлекса при раздражении роговицы. Проявлением этого рефлекса является блефароспазм и слезотечение. Спазм век защищает роговицу и вместе со слезотечением способствует ее увлажнению и удалению инородных тел. Слеза оказывает полезное бактерицидное воздействие лизоцимом. [8]

Роговая оболочка обоих глаз прозрачна. Зрачки правильной формы, широкие, с несколько вяловатой реакцией на свет. [9]

Роговая оболочка служит передней стенкой камеры, заполненной водянистой влагой ( в); сзади глазная камера замыкается радужной оболочкой ( рад. [10]

Поскольку теперь роговая оболочка является, подобно описанной пластине, выпукло-вогнутой и обладает средней жесткостью, будучи около середины несколько толще и, следовательно, жестче, чем на периферии, постольку, если фигура ее искажается внешним давлением, вероятно, что давление это больше всего около середины. [11]

Кровоизлияния в сетчатку новорожденных детей ( по М. В. Дроздовой. [12]

Повреждения роговой оболочки, ее разрывы с возможным последующим сморщиванием глаза, наблюдаются иногда при наложении щипцов. Чаще наблюдаются разрывы десцемето-вой оболочки, сопровождаемые характерными стойкими полосчатыми помутнениями в глубоких слоях роговицы, в редких случаях с последующим развитием кератоконуса. Иногда отек роговицы сопровождается ее полным помутнением, напоминающим паренхиматозный кератит; оно обычно рассасывается в течение нескольких недель, лишь редко оставляя стойкие помутнения. [13]

Язва роговой оболочки склонна к быстрому прогрессированию, имеет характерные особенности. Располагается она, как правило, в центре или чуть эксцентрично. Один край язвы обычно приподнят и как бы подрыт, серповидной формы. Это - прогрессирующая зона язвы, в области которой происходит расплавление ткани. Уже в течение 3 - 5 дней роговица может оказаться инфильтрированной, гнойно расплавленной. Одновременно другая, противоположная зона язвы очищается и покрывается эпителием, но эпителизация нестойкая. В процессе развития дно язвы углубляется и достигает задней пограничной мембраны, или десцеметовой оболочки, которая устойчива по отношению к литическо-му действию бактерий. Гипопион в этом периоде может занимать половину передней камеры. При малейшем надавливании на глазное яблоко, что возможно даже при блефароспазме, язва может самопроизвольно перфорироваться. До перфорации язвы гной в передней камере остается стерильным. [14]

Муть роговой оболочки достигает центральных ее частей, вызывая снижение зрения. Резкое раздражение конъюнктивы сопровождается болями и резким слезотечением. [15]

Страницы: 1 2 3 4