Cтраница 3
Ассортимент и области применения полимеров.| Влияние химической природы полимеров и обработки их поверхности гепарином на время свертывания крови. [31] |
Ряд полимеров, таких как полиамиды, полистирол, способствуют тромбообразованию. Лавсан, политетрафторэтилен, полиэтилен, полиуретаны не влияют на процесс тромбообразования, а нек-рые из полимеров даже задерживают образование тромбов ( кремнийорга-нич. Большое влияние на скорость тромбообразования оказывает состояние поверхности полимерного материала. Имеются данные о влиянии на интенсивность тромбообразования электрич. [32]
Тромбирование раны с коагуляцией плазмы отмечается преимущественно у членистоногих, хотя имеются неоспоримые данные о наличии подобных реакций у кольчатых червей и иглокожих. В этом процессе участвуют гемостатические клетки, которые агрегируются в локусе повреждения и секретируют содержимое своих гранул, вызывая свертывание плазмы и образование прочного гемоцитарного тромба. Сложный каскад ферментативных реакций, происходящих при этом ( с изменением концентрации Са и рН), в определенной степени похож на процесс тромбообразования у позвоночных. [33]
Одной из таких областей, где вопросы создания полимеров с заданными свойствами встали особенно остро, является сердечно-сосудистая хирургия. Определяющей особенностью применения полимеров в этой области является их длительный контакт с кровью, в течение которого на полимерной поверхности не должно происходить образования тромбов. В этом случае тромбообразование представляет специфическую разновидность естественной реакции организма на введение инородного тела. [34]
Молекулярная масса, сравнительные размеры и форма белковых молекул крови.| Кривая разделения белков плазмы крови человека, полученная при электрофорезе. [35] |
Жидкое состояние крови и замкнутость ( целостность) кровеносного русла являются необходимыми условиями жизнедеятельности. Эти условия создает система свертывания крови ( система гемокоагуляции), сохраняющая циркулирующую кровь в жидком состоя -, нии и восстанавливающая целостность путей ее циркуляции посредством образования кровяных тромбов ( пробок, сгустков) в поврежденных сосудах. [36]
Прорастание тканью плетеных искусственных сосудов и связанные с этим трудности. А. протезирование больших артерий. В протезирование мелких артерий и больших вен. [37] |
На практике обычно производят предварительное свертывание крови, т е сосуд погружают в кровь, взятую у больного, в результат те чего на поверхности сосуда образуется пленка свернувшейся кро-ви, которая предотвращает кровотечение из стенки сосуда при пересадке. Происходит образование границы раздела пленка свер нувшейся крови - искусственный материал, а при пересадке образуются границы раздела кровь - пленка свернувшейся крови - искусственный материал Пленка свернувшейся крови, являясь биологи-ческим образованием, разделяющим кровь и искусственный материал, препятствует образованию тромбов. [38]
Еще один важный гликозаминогли-кан - гепарин; он образуется лишь в определенных клетках, присутствующих главным образом в выстилающем слое стенок артерий. В состав гепарина входят повторяющиеся единицы из остатков шести Сахаров, каждая из которых представляет собой последовательность чередующихся остатков сульфопроизводных К-ацетил - В-глюкозамина и D-идурона-та. Гепарин-мощный ингибитор свертывания крови; он предотвращает образование тромбов в циркулирующей крови. Выделенный из легочной ткани гепарин используется в медицине для предотвращения свертывания донорской крови, а также для предупреждения свертывания крови в сосудах при различных патологических состояниях, например после приступов стенокардии. [40]
Из них и других тканей азот в виде пузырьков поступает в кровяное русло, закрывает просвет сосудов, вызывает замедление и остановку кровотока. Наблюдается транссудация плазмы крови через стенку капилляров, растет вязкость крови, в сосудах возникают спастические явления. В результате может возникнуть свертывание крови и образование тромба. [41]
Схема тромбообразования. [42] |
Тромбин и выделяющиеся из тромбоцитов активные вещества вызывают агрегацию и адгезию агрегированных тромбоцитов к поверхности. Взаимодействие тромбина с фибриногеном заканчивается образованием нитей фибрина, которые вместе с тромбоцитами образуют так называемый белый тромб. Оседание в нитях фибрина эритроцитов приводит к образованию красного тромба. [43]
Сосудисто-тромбоцитарные реакции обеспечивают гемостаз лишь в микроциркуляторных сосудах с низким кровяным давлением. Они же начинают гемостаз и в крупных сосудах, однако тромбоцитарные тромбы не выдерживают высокого давления и вымываются. В таких сосудах гемостаз может быть достигнут путем образования фибри-нового тромба, представляющего собой более прочную пробку. Его образование осуществляется ферментативным коагуляционным механизмом, протекающим в 3 фазы. [44]
В настоящее время активно развивается и используется еще один подход инженерной энзимологии при создании новых лекарственных препаратов. Например, заболевания сердечно-сосудистой системы часто связаны с образованием тромбов - белково-липидных ассоциаций, затрудняющих или полностью блокирующих кровяной поток. Если в кровь ввести фермент микробного происхождения, а именно стреп-токиназу, гидролизующую белки, то можно приостановить рост или растворить образовавшиеся тромбы. Терапевтические эффекты фермента существенно улучшаются. Используется стрептоки-наза, иммобилизованная на углеводном носителе-декстране. На этой основе в СССР создан новый лекарственный тромболити-ческий препарат, получивший название стрептодеказа. [45]