Cтраница 3
Среди 13 прочих кератитов ( 15 глаз) паренхиматозный люэтический отмечен у 5 больных в 1961 - 1964 гг. Диагноз подтвержден серологическими реакциями и клиническим обследованием венеролога. В результате лечения, в том числе и этиотропного, у всех больных значительно повысилась острота зрения; в основном сформировались рубцовые помутнения типа пятна. [31]
Из 492 случаев выявленного рака 10 % были обнаружены только через клиническое обследование, 54 % только с помощью маммографии и 36 % с помощью клинического обследования и маммографии. [33]
В тех же случаях, когда при малом стаже работы имеется выраженная сосудистая и мышечная патология ( атрофии мышц, генерализация вегетативных и сосудистых расстройств, системное поражение костного аппарата и другие виды дистрофий) диагностика профессионального заболевания вряд ли явится обоснованной и возникает необходимость более углубленного клинического обследования заболевшего в целях уточнения диагноза. [34]
Через 5 дней пострадавший приступил к работе, но уже во второй половине дня боли в области сердца вновь появились. Клиническое обследование, включая и электрокардиографическое, не выявило никакой патологии. [35]
Частота изменений нарастает с увеличением стажа работы, чаще и раньше наступает у женщин и более выражена у лиц, контактирующих с непредельными углеводородами. Кроме клинического обследования неврологического статуса невропатологом целесообразно провести термометрию кожи электрокожным термометром на симметричных точках тела, капиллярскопию. [36]
При клиническом обследовании у этих больных обнаружены низкие концентрации цинка в плазме, эритроцитах и волосах. [37]
Наиболее часты жалобы на головные боли, боли в области сердца и носовые кровотечения, на небольшое снижение чувствительности обоняния по окончании работы. При клиническом обследовании отмечены нерезко выраженные сдвиги: тенденция к снижению числа тромбоцитов в крови, уменьшение количества эритроцитов и некоторое повышение уровня у-глобулпнов. [38]
Не удивительно, что такая великая перемена, такая фундаментальная трансформация проходит несколько критических стадий, которые нередко сопровождаются разными нервными и психическими расстройствами. При объективном клиническом обследовании пациента, страдающего подобными расстройствами, врач может обнаружить симптомы, сходные с симптомами обычных психических заболеваний; в действительности, однако, они обусловлены совершенно другими причинами и требуют совершенно другого лечения. [39]
Опубликованы первые сведения о возможности лечения омагниченной водой больных атеросклерозом. Наряду с общепринятым клиническим обследованием было проведено также исследование сыворотки крови на холестерин, общее количество белка и белковых фракций. [40]
Уточнение диагноза профессионального заболевания нервной системы требует знакомства врача не только с особенностями изменений нервной системы, свойственными этим заболеваниям, а также с характерными для них симптомами поражения других органов и систем. В связи с чем клиническое обследование таких больных должно быть комплексным, всесторонним. [41]
В какой-то мере эта система используется студентами-медиками на этапе их обучения. Она также используется при клинических обследованиях, проводимых Национальным институтом здоровья США. Ее потенциальные возможности применения в медицине весьма велики, поскольку она содержит в себе экспертные знания, касающиеся практически всех заболеваний внутренних органов. [42]
Особенно необходимо тщательное обследование пожилых людей с длительной и сильной болью и парезом. Кроме детального опроса следует проводить соответствующее клиническое обследование, включающее осмотр, пальпацию, тестирование мышечной подвижности и силы, определение неврологического статуса. Преимущественными методами радиологического исследования позвоночника для установления диагноза и локализации патологических изменений являются прямая радиография, компьютерная и особенно ЯМР-томография. Обследование может быть дополнено радиоизотопной диагностикой. При дифференциальной диагностике могут быть полезны лабораторные анализы. В случаях только выпадения межпозвоночного диска или дегенеративных изменений лабораторные анализы не показывают специфических отклонений от нормы. [43]
Во время проведения диспансеризации рабочих необходимо обследовать на симптомы, которые могли бы быть связанными с доклинической стадией отравления марганцем. Кроме того, нужно проводить и клинические обследования, целью которых является обнаружение ранних психомоторных и неврологических отклонений. Субъективные симптомы и аномальное поведение чаще всего бывают единственными ранними признаками ухудшения здоровья. Присутствие избыточного количества марганца может быть установлено на основе лабораторных исследований крови, мочи, кала и волос. Впрочем, следует отметить, что оценка степени марганцевой интоксикации посредством исследования концентрации марганца в моче и крови не имеет большого значения. [44]
![]() |
Внешний вид больного холерой. Нерасправляемая кожная складка ( по В Н. Никифорову и В. В. Никифорову. [45] |