Cтраница 2
Билирубин при расщеплении тоже дает аналогичные соединения. [16]
Билирубин образуется при распаде гемоглобина, который протекает в клетках ретикулоэндоте-лиальной системы - купферовских клетках печени, гистиоцитах соединительной ткани любого органа. Вначале происходит разрыв метанового мостика между 1-ми 2 - м пиррольными ядрами порфири-нового кольца с одновременным окислением двухвалентного железа в трехвалентное. Затем он теряет железо и глобин, порфириновое кольцо разворачивается в цепи и образуется пигмент зеленого цвета - биливердин. Биливердин ферментативным путем восстанавливается в красно-желтый пигмент - билирубин. Образовавшийся пигмент называют свободным, или неконъюгированным. Он нерастворим в воде, поэтому в крови транспортируется в комплексе с альбумином. Для определения свободного билирубина в крови необходимо предварительное осаждение белка спиртом. Только после этого билирубин вступает во взаимодействие с диазореактивом, поэтому его иначе называют непрямым билирубином. Свободный ( непрямой) билирубин не проходит через почечный барьер и в мочу не попадает. В печени он соединяется ( конъюгирует) с УДФ-глюкуроновой кислотой. Эта реакция катализируется ферментом УДФ-глюкуронилтрансферазой. [17]
Билирубин, образовавшийся в клетках системы макрофагов, называется свободным, или непрямым, билирубином, поскольку вследствие плохой растворимости в воде он легко адсорбируется на белках плазмы крови и для его определения в крови необходимо предварительное осаждение белков спиртом. После этого билирубин вступает во взаимодействие с диазореактивом Эрлиха. [18]
Постпеченочный билирубин в этом случае аккумулируется в кровотоке, вызывая желтуху, и обильно выделяется в мочу. Секреция пигмента желчи в кишечник нарушена, и уробилиноген больше не выводится с мочой. Вследствие этого стул становится бледным из-за отсутствия пигмента, моча становится темной от желчи, а уровень содержания связанного сывороткой билирубина повышается выше своего нормального уровня, что приводит к появлению обтурационной желтухи. [19]
Транспортируется билирубин к месту обезвреживания в комплексе с белком. [20]
Выделение билирубина через печень демонстрирует че-респеченочную циркуляцию. [21]
Содержание билирубина в крови определяют с помощью реакции Ван ден Берга. [22]
Глюкурониды билирубина хорошо растворимы, они выводятся из печени по желчевыводящим путям. [23]
Сколько билирубина содержится в крови здорового человека. [24]
Структура билирубина ( 193) предложена в 1931 г. Фишером [2] после выделения [211] двух пигментов, изонеоксантобилируби-новой кислоты ( 199) и неоксантобилирубиновой кислоты ( 200) - продуктов сплавления диэтилового аналога билирубина с резорцином. Восстановление билирубина в мягких условиях под действием иодида водорода в уксусной кислоте приводит к бесцветным ди-пиррольным продуктам, которые при окислении перманганатом дают [2] оранжево-желтые изоксантобилирубиновую ( 201) и ксантобилирубиновую ( 202) кислоты. Эти четыре соединения синтезированы [212] гидролизом а-бромпиррилметенов и непосредственно при конденсации бромметилпирролинов, например ( 205), с а-незамещенными пирролами ( 206) с последующим окислением. [25]
Диглюкуронид билирубина, в отличие от свободного билирубина, является веществом достаточно индифферентным. Он хорошо растворим в воде и дает прямую реакцию с диазореактивом. В крови при различных формах желтух обычно обнаруживаются в том или ином соотношении обе эти формы. [26]
Соединение билирубина с глюкуроновой кислотой возможно лишь в присутствии особого фермента глюкуронидтрансферазы. При этом глю-куроновая кислота вступает в реакхШкГШПГсвободной форме / - а в виде ури-диндифосфатглюкуроновой кислоты. [27]
Структура билирубина ( 193) предложена в 1931 г. Фишером [2] после выделения [211] двух пигментов, изонеоксантобилируби-новой кислоты ( 199) и неоксантобилирубиновой кислоты ( 200) - продуктов сплавления диэтилового аналога билирубина с резорцином. Восстановление билирубина в мягких условиях под действием иодида водорода в уксусной кислоте приводит к бесцветным ди-пиррольным продуктам, которые при окислении перманганатом дают [2] оранжево-желтые изоксантобилирубиновую ( 201) и ксантобилирубиновую ( 202) кислоты. Эти четыре соединения синтезированы [212] гидролизом а-бромпиррилметенов и непосредственно при конденсации бромметилпирролинов, например ( 205), с - незамещенными пирролами ( 206) с последующим окислением. [28]
Обнаружение билирубина свидетельствует о нарушении функции печени. [29]
Помимо билирубина сыворотка содержит другие диазоти-руемые вещества, дающие окраски, отличающиеся от окраски диазо-тированного билирубина. Для того чтобы эти окраски не мешали колориметрии, желательно воспользоваться зеленым светофильтром, пропускающим только ту часть спектра, которая поглощается диазо-тированным билирубином. Применение светофильтра необходимо, если определение проводят при электрическом свете, так как в нем преобладает желтая область спектра, а зеленых лучей мало. [30]