Cтраница 2
Противопоказания: 1) общее тяжелое состояние пострадавшего, обусловленное шоком и кровопотерей; 2) наличие тяжелых соматических заболеваний; 3) психические нарушения; 4) наличие инфицированной кожи в области введения стержня. [16]
В отечественной литературе в последние десятилетия появилось множество работ, посвященных исследованию психики больных, страдающих самыми различными соматическими заболеваниями: сердечно-сосудистыми, желудочно-кишечными, легочными, почечными и другими ( Акжигитов, Виноградов, 1974; Бангевиц, 1973; Березин, Богословский, Михайлов, 1978; Березин, Ротенберг, 1978; Виноградов, 1978; Ганелина, Деряги-на, Краевский, 1978; Герасименко с соавт. Зайцев, 1973; Зайцев с соавт. Что же на сегодняшний день известно в самых общих чертах о влиянии соматических болезней на психическую сферу человека. [17]
В случае смерти больных, страдавших различными формами алкоголизма ( подтвержденных наркологом, психиатром) в 1 части свидетельства записывают соматические заболевания, явившиеся первоначальной ( пункт б) и непосредственной причиной ( пункт а) смерти. [18]
Современные нейролептические средства и транквилизаторы получили за лоследние годы чрезвычайно широко распространение как при психических, так и при ряде соматических заболеваний. Число этих препаратов уже сейчас исчисляется многими десятками и увеличивается с каждым годом. [19]
Результаты психологического тестирования по параметрам экстраверсии и интраверсии среди здоровых лиц различного возраста и больных гипертонической болезнью молодого и пожилого возраста, а также среди стационарных больных с нетяжелыми соматическими заболеваниями ( гайморит, отит и - др.) показали отчетливую тенденцию больных гипертонической болезнью в стороны интраверсии. Так, из 162 больных в 53 % отмечалась умеренная и выраженная интраверсия, в 39 % - амбиверсия, в 8 % - выраженная и значительная экстраверсия. Необходимо отметить, что амбиверсия включает в себя главным образом лиц молодого возраста. [20]
Таким образом, мы видим, что взаимная корреляция таких личностных параметров, как высокая тревога и выраженный невротизм, оказывается наиболее характерной для лиц, страдающих теми или иными формами соматических заболеваний, и особенно четко эта взаимосвязь прослеживается у больных гипертонической болезнью как в молодом, так и в зрелом возрасте. [21]
Богатая гамма эмоциональной жизни человека не ограничивается только 3 базисными модальностями - радость, гнев, страу она дает многочисленные оттенки в сочетании эмоций, и тревога часто коррелирует с развитием различных соматических заболеваний. [22]
Представляется, что именно через такой подход можно понять основные особенности психического развития и выйти на конкретную помощь детям и подросткам, перенесшим в детстве операцию по поводу врожденного порока сердца или другое тяжелое соматическое заболевание, на психокоррекци-онную работу с самими подростками и их семьями. [23]
Таким образом, можно сказать, что основная группа испытуемых - подростки, перенесшие в детстве операцию по поводу врожденного порока сердца, и контрольная группа - подростки того же возраста, не имевшие тяжелых соматических заболеваний, отличаются друг от друга, главным образом, характеристиками семейных взаимоотношений, особенностей отношения родителей к подростку. Суммируя сказанное выше, можно выделить основные критерии социальной адаптирован-ности-дезадаптированности подростков основной группы, pea лизующиеся на уровне внутрисемейных отношений. [24]
Впрочем, ситуация может несколько упроститься, когда речь идет о двух крайних случаях: если информация касается признаков, не имеющих существенного клинического значения, или, наоборот, если информация касается вероятности тяжелого психического или соматического заболевания. В первом случае обычно можно придать решающее значение требованию конфиденциальности и воздержаться от передачи информации родственникам пациента. [25]
Шумова не было таких патологических особенностей психики ( во всяком случае, они не приведены в представленных для экспертизы материалах), которые бы при создавшихся обстоятельствах по изменению завещания в пользу дочери и наличии у него тяжелого соматического заболевания повлияли бы радикально на принятое им решение. [26]
Таким образом, исходя из всего вышеизложенного, можно сформулировать следующую эмпирическую гипотезу: центральным фактором, определяющим возникновение вторичного ( социального) дефекта, социальную адаптацию или дезадаптацию подростка, оперированного по поводу врожденного порока сердца ( или имевшего другое тяжелое соматическое заболевание в раннем детстве), является включение факта болезни в социальную ситуацию развития ребенка, подростка в качестве цент рального звена. [27]
Большая подвижность показателя лидерство-зависимость и неспецифичность его взаимодействия именно с гипертонической болезнью ( в отличие от таких личностных особенностей, как тревога и невротизм, которые более тесно связаны с гипертонической болезнью) демонстрируются на примере III группы больных с нетяжелыми соматическими заболеваниями в условиях стационара. Из этого же можно сделать вывод, что этот признак не только подвижен, но, вероятно, и обратим: при выздоровлении больного черты лидерства могут повышаться. [28]
Признавая правомерность и теоретическую и эмпирическую обоснованность разработанного А.Ш.Тхостовым подхода к ВКБ, мы тем не менее считаем, что предложенный нами ранее путь поуровневого анализа ВКБ более приемлем и адекватен для решения поставленной задачи: проследить через анализ формирования ВКБ динамику становления личностных ( точнее, моти-вационных) новообразований в процессе течения и лечения тяжелых хронических соматических заболеваний. [29]
Вторая часть пособия, написанная В.В.Николаевой, посвящена проблемам личности больных с хроническими соматическими заболеваниями. Тяжелые соматические заболевания всегда сопровождаются воздействием соматогенных вредностей ( интоксикации, гипоксии) на организм и мозг больного. Это приводит к изменению функционального состояния мозга и организма в целом и сопровождается общим падением энергетического потенциала деятельности, снижением операционального уровня ее выполнения. Следствием подобных изменений может стать обеднение и оскудение личности больного. [30]