Бластомикоз

Cтраница 1

Профессиональный бластомикоз связан с работой на открытом воздухе, особенно в восточных и центральных районах Соединенных Штатов. Профессиональный контакт с загрязненными почвами Южной и Центральной Америки часто связывается с паракок-цидомикозом. Из-за потенциально долгого латентного периода паракокпидомикоза этот контакт может происходить задолго до появления симптомов. [1]

Поверхностные бластомикозы или кандидамикозы век, вызываемые разновидностями дрожжевых грибков рода Candida и Monilia, у взрослых встречаются исключительно редко, у детей, наоборот, наблюдаются сравнительно часто. [2]

Североамериканский бластомикоз вызывают Blastomyces derma-titidis - диморфные грибы 2 - й группы патогенности. Этот микоз представляет собой локальное или системное хронически протекающее заболевание с гнойным поражением органов дыхания, кожи, подкожной клетчатки, костей, внутренних органов. [3]

Дифференцировать бластомикоз следует от лимфогранулематоза, кокцидиоидоза, актиномикоза. [4]

Cryptococcus пео - formans в тушевом препарате из ликвора. видна, выраженная капсула во-I круг сферической дрожжевой клетки. [5]

Возбудителем криптококкоза ( европейского бластомикоза) является Cryptococcus neoformans - микроорганизмы 3 - й группы па-тогенности. Поражаются мозг, реже легкие, кожа, подкожная клетчатка и слизистые оболочки. Диссеминированный Криптококкоз характерен для лиц с выраженным иммунодефицитом. До 80 % критококковых менингитов приходится на больных СПИДом. Возбудитель проникает в организм человека из почвы, растений, пищевых продуктов, а также из мест гнездования голубей и других птиц. [6]

Клинические признаки кокцидомикоза, бластомикоза или паракокцидомикоза подобны признакам гистоплазмоза. При достаточной концентрации споры этих грибов могут вызывать ОАР. Однако индивидуальные факторы, например раннее выявление контакта с грибком, ограничивают развитие болезни у большинства пациентов. При кокцидо-микозе легочные и системные симптомы болезни проявляются у небольшого процента инфицированных; прогресси-рование заболевания с поражением различных органов в отсутствие иммунодепрессии встречается редко. Хотя очагом поражения обычно являются легкие, бластомикоз может проявляться в виде легочного или кожной формы. Наиболее распространенные признаки бластомикоза - инфильтрированное поражение легких, неотличимое от туберкулеза, сопровождающееся постоянным кашлем. [7]

Paracoccidioides brasiliensis в нативном микропрепарате. множество почкующихся дрожжевых клеток, по виду напоминающих корабельный штурвал. [8]

Метод идентификации нуклеиновых кислот возбудителя бластомикоза используется для быстрого обнаружения возбудителя в исследуемом материале. [9]

Препарат успешно применяют при некоторых грибковых заболеваниях, не поддающихся лечению нистатином ( криптококкоз, гисто-плазмоз, бластомикоз), а также при кандидозе, кокцидиоидо-зе, аспергиллезе, хромомикозе, споротрихозе. [10]

Дифференцировать первичный кокцидиоидоз следует от гриппа, острого бронхита, пневмоний, вторичный - от туберкулеза, третичного сифилиса, других глубоких микозов: крипто-коккоза, северо - и южно-американского бластомикоза, гисто-плазмоза, споротрихоза, актиномикоза, неоплазм. [11]

Множественность гумм, линейное расположение узлов по хо-лу лимфатических сосудов, наличие лимфангитов, выделение типичной культуры споротрихума - отправные моменты для диагностики микоза и дифференциации споротрихоза от других глубоких микозов ( кокцидиоидоз, бластомикозы), а также от туберкулеза, сифилиса, лепры, хронической пиодермии, туляремии. [12]

Диагноз клинически подтверждается обнаружением возбудителя и получением культуры. Дифференцировать бластомикоз следует от гистоплазмоза, туберкулеза, рака легких, язвенных и нагноительных заболеваний кожи и подкожной клетчатки. [13]

Применяют октатион при различных дерматомикозах, микробных экземах, осложненных поверхностным кандидамикозом или бластомикозом. Особенно эффективен при межпальцевой интертригинозной эпидермофитии и сквамозно-гиперкератической форме микоза. [14]

Проявления микоза могут быть ограничены поражениями на коже и в подкожной клетчатке или носят системный характер. В первом случае заболевание начинается чаще всего на открытых участках кожи - лице и кистях и протекает в форме хронического папилломатозного язвенного бластомикоза кожи. Это первичное высыпание в течение 3 - 5 мес превращается в большую бляшку диаметром 4 - 6 см. Затем в центре образуется мягкий тонкий рубец, а между папилломатозными разрастаниями, в щелях - серозно-гнойное отделяемое. В таком виде очаг может существовать месяцы и годы, подвергаясь медленному рубцеванию. [15]

Страницы: 1 2