Cтраница 1
Остеопериоститы бывают простыми и гнойными. Простой возникает при острых катаральных синуситах на почве инфекционных заболеваний ( гриппа, скарлатины, кори и др.) и проявляется ограниченной гиперемией, отечностью и болезненностью кожи век и края глазницы. Процесс хорошо поддается противовоспалительному лечению. В исходе наступает выздоровление больного или сохранение фиброзного утолщения на месте бывшего воспаления. [1]
Остеопериостит может быть простым и гнойным. У больных определяется отек кожи и локальная болезненность в верхне-внутреннем углу глазницы, лбу, инъекция и хемоз конъюнктивы. В раннем периоде заболевания может быть птоз и ограничение подвижности глаза, а также диплопия из-за преходящего паралича соответствующих мышц. [2]
Остеопериостит - процесс, клинически диагностируемый обычно как периостит, в большинстве случаев захватывает не только периост, но и костную стенку глазницы. Он развивается в различных участках орбиты и может носить характер негнойного и гнойного воспаления вплоть до образования абсцесса. [3]
Остеопериоститы сифилитической этиологии также могут осложняться воспалением мягких тканей орбиты. Гуммы возникают на внутренней поверхности нижне-орбитального края вблизи Ьлезного мешка. [4]
![]() |
Субпериостальный абсцесс при. [5] |
Сифилитические остеопериоститы орбиты возникают у детей, как правило, в качестве проявлений врожденного сифилиса и наблюдаются как во вторичном, так и в третичном его периоде. [6]
Если Остеопериостит развивается в глубине орбиты, то диагностировать его значительно труднее. [7]
Для остеопериостита, в случаях более глубокого процесса отмечается экзофтальм, смещение глаза кверху и ограничение его подвижности книзу. При этом возможно поражение зрительного нерва ( неврит, застойный сосок) и резкое снижение остроты зрения или слепота. [8]
![]() |
Флегмона орбиты. ВОЗМОЖНЫ НСВрИТЫ, ЗаСТОЙ. [9] |
Для остеопериоститов туберкулезной и сифилитической этиологии характерно переднее расположение, причем первые, как правило, возникают в нижненаружном отделе орбиты, тогда как вторые - в верхненаружном. Сифилитические остеопериоститы сопровождаются самопроизвольными ночными болями, тогда как туберкулезные безболезненны. Они чаще встречаются у детей. Для детей характерно также образование субпериостальных гнойных очагов. [10]
![]() |
Флегмона орбиты. ВОЗМОЖНЫ НСВрИТЫ, ЗаСТОЙ. [11] |
При гнойных и глубоких остеопериоститах любого характера показаны антибиотики ( пенициллин и др.) в виде внутримышечных инъекций по 500 000 - 1 000 000 ЕД / сут или внутрь ( тетрациклин и пр. [12]
Гайморит редко бывает причиной остеопериостита, но если он возникает в пределах орбитального края, тогда появляется припухлость щеки, гиперемия и отек нижнего века и конъюнктивы глаза в нижнем отделе. В случаях локализации процесса в средних и задних отделах пазухи и очага в нижней стенке орбиты появляется еще смещение глаза кпереди и кверху и ограничение подвижности глаза книзу. Возможно снижение остроты зрения вплоть до амавроза из-за отека ретробульбарной клетчатки и неврита зрительного нерва. Еще в большей степени и рано страдает зрительный нерв в случаях редкого простого остеопериостита основной пазухи и задних клеток решетчатого лабиринта. [13]
Субпериостальный абсцесс возникает с развитием остеопериостита вследствие проникания гноя из пазухи под периост из-за разрушения кости, тонкой фистулы слизистой оболочки у кости, воспаления надкостницы, тромбоза вен и распада инфицированного тромба и проявляется еще более выраженными общими и локальными, описанными выше симптомами. [14]
Воспаления костных стенок орбиты проявляются в форме остеопериоститов орбиты. Их целесообразно подразделить на 2 основные формы: передние и задние остеопериоститы. [15]