Cтраница 1
Остеосклероз - перестройка костной структуры, для которой характерны увеличение числа костных перекладин в единице объема кости, их утолщение, деформация и уменьшение костномозговых полостей вплоть до полного их исчезновения. [1]
При флюорозе наблюдается генерализованный системный остеосклероз с новообразованием кости со стороны эндо - и периоста и обызвествлением связок. Преимущественно поражаются центральные спонгиозные кости: позвоночник ( в меньшей степени пояснично-подвздошный отдел), таз, ребра, лопатки. В начальные периоды, наблюдаемые при стаже работы не менее 3 лет, рентгенологическая картина характеризуется повышением плотности позвонков, костей таза и ребер; костный трабекулярный рисунок становится грубым; костные балки и пластинки утолщены, имеют нечеткие контуры и повышенную интенсивность тени. Во второй стадии ( обычно при стаже не менее 5 лет) трабекулы выглядят еще более расплывчатыми, неразличимы отдельные костные балки; в костях видны участки с диффузными гомогенными тенями. Меньше изменений обнаруживается в костях конечностей: кортикальный слой их утолщается, костномозговой канал равномерно суживается. Появляется обызвествление межпозвоночных и продольных связок позвоночника. При третьей стадии на рентгенограмме кость выглядит, как мраморная тень. Позвоночник дает гомогенное затемнение. В длинных трубчатых костях видны перио-стальные отложения и сужение костной полости. Имеется сильное обызвествление связок в тазу и на всем протяжении позвоночника. Разрушение зубов часто сопутствует заболеванию. [2]
При флюорозе наблюдается генерализованный системный остеосклероз с новообразованием кости со стороны эндо - и периоста и обызвествлением связок. Преимущественно поражаются центральные спонгиозные кости: позвоночник ( в меньшей степени пояснично-подвздошный отдел), таз, ребра, лопатки. В начальные периоды, наблюдаемые при стаже работы не менее 3 лет, рентгенологическая картина характеризуется повышением плотности позвонков, костей таза и ребер; костный трабекулярный рисунок становится грубым; костные балки и пластинки утолщены, имеют нечеткие контуры и повышенную интенсивность тени. Во второй стадии ( обычно при стаже не менее 5 лет) трабекулы выглядят еще более расплывчатыми, неразличимы отдельные костные балки; в костях видны участки с диффузными гомогенными тенями. Меньше изменений обнаруживается в костях конечностей: кортикальный слой их утолщается, костномозговой канал равномерно суживается. Появляется обызвествление межпозвоночных и продольных связок позвоночника. При третьей стадии на рентгенограмме кость выглядит, как мраморная тень. Позвоночник дает гомогенное затемнение. В длинных трубчатых костях видны перио-етальные отложения и сужение костной полости. Имеется сильное обызвествление связок в тазу и на всем протяжении позвоночника. Разрушение зубов часто сопутствует заболеванию. [3]
При флюорозе наблюдается генерализованный системный остеосклероз с новообразованием кости со стороны эндо - и периоста и обызвествлением связок. Преимущественно поражаются центральные спонгиозные кости: позвоночник ( в меньшей степени пояснично-подвздошный отдел), таз, ребра, лопатки. В периоды, наблюдаемые при стаже работы не менее 3 лет, картина характеризуется повышением плотности позвонков, костей таза, л ребер; костный трабекулярный рисунок становится грубым; костные балки и пластинки утолщены, имеют нечеткие контуры и повышенную интенсивность тени. Во второй стадии ( обычно при стаже не менее 5 лет) трабекулы выглядят еще более расплывчатыми, неразличимы отдельные костные балки; в костях видны участки с диффузными гомогенными тенями. Меньше изменений обнаруживается в костях конечностей: кортикальный слой их утолщается, костномозговой канал равномерно суживается. Появляется обызвествление межпозвоночных и продольных связок позвоночника. При третьей стадии на рентгенограмме кость выглядит, как мраморная тень. Позвоночник дает гомогенное затемнение. В длинных трубчатых костях видны перио-стальные отложения и сужение костной полости. Имеется сильное обызвествление связок в тазу и на всем протяжении позвоночника. Разрушение зубов часто сопутствует заболеванию. [4]
При рентгенологическом исследовании скелета определяется генерализованный остеосклероз с новообразованием кости со стороны эндо - и периоста и обызвествлением связок. [5]
Могут быть трофические костные нарушения в кистях рук, рентгенологически проявляющиеся признаками остеопороза и остеосклероза. [6]
У 13 из 15 лиц со стажем свыше 10 лет и у 10 из 20 - со стажем меньше 10 лет, работавших в условиях воздействия высоких концентраций HP и плавиковой кислоты, на рентгенограммах были обнаружены признаки остеосклероза в челюстных костях. [7]
У 13 из 15 лиц со стажем свыше 10 лет и у 10 из 20 - со стажем меньше 10 лет, работавших в условиях воздействия высоких концентраций HF и плавиковой кислоты, на рентгенограммах были обнаружены признаки остеосклероза в челюстных костях. [8]
У 13 из 15 лиц со стажем свыше 10 лет и у 10 из 20 - со стажем меньше 10 лет, работавших в условиях воздействия высоких концентраций HP я плавиковой кислоты, на рентгенограммах были обнаружены признаки остеосклероза в челюстных костях. [9]
Токсичность: сильно токсичен; протоплазматический яд; вызывает слабость, слезотечение, слюнотечение, расстройства дыхания, флюороз, воспалительные заболевания глаз, дыхательных путей, кожи, насморк, носовые кровотечения, слабость, пятнистую эмаль зубов, остеосклероз, поражение ЦНС. [10]
Деформирующий артроз таранно-ладьевидных сочленений II стадии ( кли-никорентгенологическая классификация артрозов) или стадии выраженных изменений характеризуется значительным сужением суставиой щели, всегда имеются выраженные ( четко прослеживающиеся на рентгенограммах) краевые костные разрастания ( более 1 мм от края суставной щели); в участках костей против наибольшего сужения суставной щели имеется субхондральный остеосклероз, головк а таранной кости деформирована. Боли ( после длительного пребывания на ногах у слабо тренированных и физически слабо развитых) усиливаются к вечеру и ослабевают после отдыха, стопы становятся пастозными, в области наружной лодыжки появляется отечность. Стопа пронирована, удлинена и расширена в средней части продольный свод опущен, ладьевидная кость обрисовывается сквозь кожу на медиальном крае стопы. [11]
К профессиональным заболеваниям, вызываемым воздействием вредных веществ, относятся острые и хронические интоксикации, протекающие с изолированным или сочетанным поражением органов и систем: токсическое поражение органов дыхания ( ринофарингола-рингит, эрозия, перфорация носовой перегородки, трахеит, бронхит, пневмосклероз и др.), токсическая анемия, токсический гепатит, токсическая нефропатия, токсическое поражение нервной системы ( полиневропатия, неврозоподобные состояния, энцефалопатия), токсическое поражение глаз ( катаракта), конъюнктивит, кератоконъ-юнктивит, токсическое поражение костей: остеопороз, остеосклероз. В эту же группу входят болезни кожи, металлическая, фторопластовая ( тефлоновая) лихорадка, аллергические заболевания, новообразования. [12]
Клиническая картина и патологическая анатомия профессионального флюороза изучаются более 50 лет профпатологами и детально представлены в работах отечественных и зарубежных авторов [ Roholm К. При этом в скелете наряду с фторовым остеосклерозом находят признаки выраженного остеопороза. [13]
В опытах с кормлением различных лабораторных животных ( белые крысы, морские свинки, кролики, собаки) пищей с примесью NaF, криолита ( Ларжан и др.; Гудьонсон; Рохольм) или CaFz ( Лау-ренц и др.) наблюдались потеря аппетита, исхудание, у молодых животных - задержка роста, необычайная ломкость, костей, иногда утолщение костей черепа, нижней челюсти и скуловой кости. Изменения в костях обусловлены комбинацией остеопороза и остеосклероза, нарушениями обызвествления ( ср. [14]
В опытах с кормлением различных лабораторных животных ( белые крысы, морские свинки, кролики, собаки) пищей с примесью NaF, криолита ( Ларжан и др.; Гудьонсон; Рохольм) иди CaF2 ( Лау-ренц и др.) наблюдались потеря аппетита, исхудание, у молодых животных - задержка роста, необычайная ломкость костей, иногда утолщение костей черепа, нижней челюсти и скуловой кости. Изменения в костях обл словлены комбинацией остеопороза и остеосклероза, нарушениями обызвествления ( ср. [15]