Cтраница 1
Офтальмия проявляется через 4 - 6 часов после облучения резкой светобоязнью, слезотечением, спазмом век, гиперемией конъюнктивы продолжительностью 1 - 2 дня. [1]
Синдром назорефлекторно и офтальмии ( Charlin, 1931) проявляется рефлекторным слезотечением в сочетании с нейротрофическими расстройствами роговицы. Заболевание связывают с невритом назо-цилиарного нерва или его раздражением и расширением ветви одноименной артерии вследствие описанных выше изменений в носовой полости и распространения болевого рефлекса на глаз и окружающие его части. [2]
Помимо электро взрщиков офтальмией часто страдают слесари, сборщики и подсобные рабочие, работающие на участке производства сварочных работ. [3]
В лечении больных симпатической офтальмией применяется та же комплексная терапия, что и при травматическом иридоциклите, но с еще большей настойчивостью и длительностью. Весьма полезны повторные гемотрансфузии, систематические курсы тканевой терапии, инстилляции и субконъюнкти-вальные инъекции кортизона. [4]
Ожоги электрической дугой, так называемая офтальмия, часто имеют место при дуговой электросварке. [5]
Шреку удалось экспериментально воспроизвести картину симпатической офтальмии у цыплят при интраокулярном заражении их материалом, взятым из энуклеированного глаза больного симпатическим воспалением, и обнаружить типичные гистологические изменения. Автор обнаружил специфический перива-скулит и периневрит по ходу задних цилиарных сосудов и нервов, сосудов в зрительном нерве, переходящих через хиазму во второй глаз. Шрек полагает, что процесс вызывается риккетсиями, которые в норме обитают в качестве сапрофитов в тканях конъюнктивы, эписклеры и теноновой капсулы. Только после контакта с увеалыюй тканью раненого глаза возбудитель приобретает патогенность. [6]
Клиническая картина соответствует наблюдаемой при снеговой офтальмии, но без отделяемого и патогенной флоры. Изменения слизистой регрессируют в несколько дней, а поражения роговицы - на протяжении месяца. Отмечается позднее облысение бровей и ресниц. У ряда больных были ожоги пара-макулярной зоны сетчатки, аналогичные повреждениям глаз при солнечном затмении. [7]
Энуклеация окажется технически более простой и безопасной в смысле симпатической офтальмии, так как все ткани будут удалены. [8]
Очень сходна с электроофтальмией и так называемая снежная слепота, или снежная офтальмия, которая также развивается в результате ультрафиолетового облучения. Возникает она у полярников и горных туристов вследствие сильного отражения ультрафиолетовых лучей, проникающих через чистый воздух до самой земли. Ношение дымчатых очков предохраняет от развития снежной офтальмии. [9]
Расследование и учет несчастных случаев, связанных с производством, в том числе острых отравлений, обмораживания, тепловых ударов, электрической офтальмии глаз ( поражение ультрафиолетовыми лучами) производится в соответствии с Положением о расследовании я учете несчастных случаев, связанных с производством, утвержденным ВЦСПС, и является одним из методов борьбы с травматизмом. [10]
Проникающие ранения глаза, особенно в области ресничного тела, чреваты таким грозным осложнением, как вовлечение в патологический процесс и здорового глаза - так называемой симпатической офтальмией или увеитом. Как правило, симпатическая офтальмия возникает в первые недели после проникающего ранения глаза и быстро прогрессирует, сопровождаясь неуклонным снижением зрения вплоть до слепоты. [11]
Электрический ожог - самая распространенная электротравма: ожоги возникают у большей части ( 63 %) пострадавших от электрического тока, причем треть их ( 23 %) сопровождается другими травмами - знаками, металлизацией кожи и офтальмией. [12]
Метастатическая офтальмия встречается при гриппе у детей сравнительно редко, большею частью в сочетании с пневмонией. Развивается офтальмия, обычно на почве вторичной гематогенной инфекции глаза гноеродными микробами, в частности стафилококком, резистентным к антибиотикам и сульфаниламидам. [13]
Проникающие ранения глаза, особенно в области ресничного тела, чреваты таким грозным осложнением, как вовлечение в патологический процесс и здорового глаза - так называемой симпатической офтальмией или увеитом. Как правило, симпатическая офтальмия возникает в первые недели после проникающего ранения глаза и быстро прогрессирует, сопровождаясь неуклонным снижением зрения вплоть до слепоты. [14]
Иногда инфекция проникает внутрь глаза и вызывает развитие панофтальмита с последующей атрофией глазного яблока. Описаны единичные случаи развития симпатической офтальмии. [15]