Педиатр - Большая Энциклопедия Нефти и Газа, статья, страница 2
Девушке было восемнадцать лет и тридцать зим. Законы Мерфи (еще...)

Педиатр

Cтраница 2


В поликлинике педиатр выявляет у детей повышение артериального давления, но очень редко думает о том, что у таких детей могут быть изменения глаз, которые влияют на центральное и периферическое зрение. Между тем каждый педиатр, выявив у ребенка артериальную гипертонию, должен обязательно ориентировочно ( соответственно возрасту) проверить зрительные функции. Снижение остроты и выпадения в поле зрения, как правило, отражают изменения на глазном дне. Эти изменения не видны педиатру, но об их существовании и выраженности можно косвенно судить по изменениям зрения.  [16]

По направлению педиатра необходимо осуществить полное обследование глаз с определением клинической рефракции у всех детей, поступающих в детский сад, и обязательно на основе полученных данных сформировать ( уточнить, дополнить имеющиеся) группы профилактики глазной патологии. В этот период, как правило, среди осмотренных уже есть дети с амблиопией, косоглазием, близорукостью и другими аметропиями, которые требуют регулярного лечения, есть дети и с реальной угрозой появления указанных изменений со стороны глаз.  [17]

Если микропедиатр и педиатр выявили у новорожденных какие-либо отклонения глаз и зрения от нормы ( колобома век, воспаление оболочек, увеличение, уменьшение или мутность роговицы, увеличение или уменьшение глаз, серый, широкий и не реагирующий на свет зрачок и др.), то этих детей включают в группу риска и консультируют с детским офтальмологом.  [18]

В 1896 г. французский педиатр А. В. Marfan описал редкий порок развития соединительной ткани, названный им врожденной гипопластической мезодермальной дистрофией, для которого были типичны резко выраженная астеническая конституция, птичье лицо, узкий череп, срезанный подбородок, истончение ушных раковин, синеватая окраска склер, вывих или лодвывих хрусталика, слабое развитие мышц и подкожной клетчатки, аномалии формирования грудной клетки, диспропорция роста туловища и конечностей, арахнодактилия, тяжелая патология аорты и ( или) ствола легочной артерии с формированием аневризм. Только позднее было установлено, что заболевание наследуется по аутосомно-доминантному типу. Еще позднее были обнаружены значительные нарушения обмена, состоящие в накоплении в организме свободных или связанных с белком кислых гликозаминогликанов, которые вместе с оксипролином в повышенных количествах экскретировались с мочой.  [19]

В особом внимании педиатров ( эндокринологов) нуждаются дети с нарушением углеводного обмена - сахарным диабетом. Его проявления наблюдаются практически во всех отделах глазного яблока и придаточного аппарата.  [20]

Систематическое совершенствование знаний педиатров в области охраны зрения и оказания первой врачебной помощи детям с глазной патологией осуществляется на основе методических рекомендаций, памяток педиатру, ежегодно разрабатываемых для всех союзных и автономных республик, краев, областей и медвузов кафедрой глазных болезней педиатрического факультета 2-го МОЛГМИ им.  [21]

Важный этап совместной работы педиатров, родителей и офтальмологов по охране зрения должен быть осуществлен к 1 - 1 5 годам жизни детей. В это время каждый ребенок должен быть углубленно осмотрен детским офтальмологом. Этот контингент составляет около 70 %, так как остальные 30 % входят в группу профилактики глазной патологии и осматриваются и лечатся как бы перманентно.  [22]

Родителям ребенка объяснили, что педиатры лечили правильно, но эта форма заболевания не всегда легко поддается лечению и необходимо применить - более интенсивное дополнительное лечение в условиях глазного отделения в городе. Исход должен быть благоприятным, хотя зрение в этом глазу может несколько снизиться из-за остаточного помутнения роговицы.  [23]

Контрольные исследования показали, что педиатры в процессе проверки зрения и внешнего вида глаз в соответствии с памяткой пропускают только примерно 1 - 1 5 % отклонений от нормы. Причем, как показывают одновременные офтальмологические исследования, эти невыявленные отклонения не нуждаются в какой-либо коррекции. Они по существу являются крайними возрастными вариантами нормы.  [24]

Таким образом, основное внимание педиатра и офтальмолога должно быть обращено на профилактику осложнений, которые могут возникнуть при первичном ( генуинном) содружественном косоглазии. При постоянном монолатеральном косоглазии возникает амблиопия ( снижение зрения) и невозможно развитие одновременного и бинокулярного зрения. При альтернирующем косоглазии также невозможно ни одновременное, ни тем более бинокулярное зрение. В то же время зрение каждого глаза часто высокое, так как они попеременно фиксируют объект. Следовательно, задача офтальмолога и педиатра на самых ранних этапах жизни ребенка принять все меры к профилактике амблиопии и к созданию тем самым хотя бы минимальных возможностей для трансформации зрения ( и косоглазия) из монолатерального в альтернирующее, а затем в одновременное и в примитивное бинокулярное. У каждого ребенка с косоглазием необходимо исследовать рефракцию.  [25]

Диагностика патологии глазного дна для педиатра почти недоступна, поскольку патология, как правило, не сопровождается внешними видимыми симптомами. При внимательном осмотре микропедиатр в родильном доме и участковый педиатр в первые дни - недели жизни новорожденного могут заметить лишь изменения в области зрачка, которые позволяют заподозрить патологию глазного дна. Зрачок может быть несколько расширен и слабо реагировать или совсем не реагировать на свет. Однако и эти минимальные косвенные признаки должны навести на мысль о патологии глазного дна, которая нередко сопровождается вовлечением в опухолевый или воспалительный процесс и стекловидного тела.  [26]

Многогранная диспансерная работа не только педиатров, врачей других специальностей и средних медицинских работников, но и воспитателей дошкольных детских учреждений, работников школ совместно с родителями по охране зрения детей должна строиться под эгидой детских офтальмологов.  [27]

Затем детские офтальмологи по направлению педиатров обследуют всех детей с выявленными глазными изменениями.  [28]

29 Проект освещения операционного блока.| Освещение специализированных кабинетов светильниками с лампами накаливании. [29]

Кабинеты хирургов, травматологов, педиатров, дерматовенерологов, акушеров-гинекологов, аллергологов, инфекционистов, стоматологов, предназначенные для клинического осмотра, лечения, обследования, требуют высоких уровней общего освещения и большой точности цветопередачи.  [30]



Страницы:      1    2    3    4