Поясничная боль
Cтраница 1
Развитие поясничной боли также связано с различными психосоциальными факторами на рабочем месте, такими как монотонная работа и работа в условиях дефицита времени, недостаточная общественная поддержка со стороны сотрудников или руководства. [1]
 |
Позвоночник, его позвонки и изгибы. [2] |
Для поясничной боли механической этиологии характерна эпизодичность, и в большинстве случаев естественное течение болезни имеет благоприятный прогноз. В половине случаев острых заболеваний боль в поясничном отделе позвоночника проходит через две недели, а у 90 % остальных больных - в течение двух месяцев. Считается, что в каждом десятом случае заболевание переходит в хроническую форму, и это именно та группа больных, на которую приходится основная часть расходов, связанных с заболеваниями поясничного отдела позвоночника. [3]
 |
Позвоночник, его позвонки и изгибы. [4] |
У большинства людей поясничные боли вызываются механическими причинами, к которым относятся пояснично-крестцовое растяжение, дегенеративные заболевания межпозвоночного диска, спондилолистез, сдавление и перелом позвоночника. Далее рассматриваются только боли, вызванные механическими причинами. [5]
У больных анкилозирующим спондилитом отмечается поясничная боль, которая усиливается ночью, и болезненность в крестцово-подвздошных суставах между позвоночником и малым тазом. Может отмечаться ограничение подвижности позвоночника и боль в груди. У трети больных имеется артрит периферических суставов и энтезопатия. Основой диагностики анкилозирующего спондилита является наличие рентгенографически выявленных изменений в крестцово-подвздошных суставах - уменьшение расстояния между суставами и разрастание костей. Обнаружение таких изменений повышает точность диагностики спондилоартропатии, но они важны только в случае анкилозирующего спондилита. [6]
Эпидемиологическими исследованиями вполне закономерно показано, что поясничные боли, ишиас, грыжа межпозвоночного диска и дегенеративные изменения в поясничном отделе позвоночника связаны с тяжелым физическим трудом. Однако мало известны пределы допустимой физической нагрузки на данный отдел позвоночника. [7]
Результаты изучения связи физического развития и развития поясничной боли противоречивы. Поясничная боль чаще встречается среди людей, физически более слабых, чем того требует их работа. По данным некоторых исследований, дыхательная емкость легких не позволяет предсказать возникновение поясничной боли или риск травмы. Наименее физически крепкие люди могут быть подвержены повышенному риску травм спины, но наиболее физически развитые люди могут получить наиболее тяжелые травмы. В одном исследовании показано, что хорошо развитая мускулатура спины позволила предотвратить первичную поясничную боль. [8]
Было показано, что длительное вождение автомобиля увеличивает риск развития поясничной боли, ишиаса или грыжи межпозвоночного диска. Тело водителя подвергается общей вибрации, которая неблагоприятно влияет на питание дисков. Риск возникновения поясничных болей увеличивается также при неожиданных толчках на неровной дороге, напряженной позе и физической работе, выполняемой профессиональными водителями. [9]
 |
Основные функциональные элементы позвонка.| Грыжа межпозвоночного диска.| Распространенность заболеваний поясничного отдела позвоночника среди финнов старше 30 лет ( %. [10] |
Каждый пятый человек страдает от болей по ходу седалищного нерва или поясничной боли ежемесячно, и в любое время каждый шестой человек имеет клинически подтвержденный поясничный болевой синдром. Ишиас и грыжа межпозвоночного диска распространены меньше - этими заболеваниями страдает 4 % населения. Около половины пациентов с синдромом поясничной боли имеют нарушение функций позвоночника, и в 5 % случаев это нарушение сильно выражено. Ишиас преобладает среди мужчин, однако другие заболевания поясничного отдела распространены одинаково среди мужчин и женщин. [11]
Результаты нескольких исследований показали, что курение связано с повышенным риском развития поясничной боли и грыжи межпозвоночного диска. Вероятно, курение также усиливает дегенерацию дисков. В экспериментальных исследованиях обнаружено, что курение нарушает питание межпозвоночных дисков. [12]
Судя по материалам, такие болезни, как воспалительные процессы ( осок), поясничная боль ( биртек), психические расстройства ( йелпеу, сарпыу), боль в животе ( бусер), лихорадка ( таима), боль в животе детей ( есйэн), боль от сильного холода ( сэнкеу), раздирающая зубная боль ( теш Ны лау), хронически повторяющаяся болезнь ( е ы1вк), рахит ( йетейэн), укус собаки ( эт тешлоу), боль в ушах ( гатран) и другие вызваны вселением в человека различных демонов болезней. [13]
Результаты изучения связи физического развития и развития поясничной боли противоречивы. Поясничная боль чаще встречается среди людей, физически более слабых, чем того требует их работа. По данным некоторых исследований, дыхательная емкость легких не позволяет предсказать возникновение поясничной боли или риск травмы. Наименее физически крепкие люди могут быть подвержены повышенному риску травм спины, но наиболее физически развитые люди могут получить наиболее тяжелые травмы. В одном исследовании показано, что хорошо развитая мускулатура спины позволила предотвратить первичную поясничную боль. [14]
Хроническая боль в поясничном отделе связана с психологическими факторами ( напр. Для того чтобы отличить поясничную боль, вызванную психологическими и физическими факторами, используют различные методы, однако полученные результаты противоречивы. Симптомы психологического стресса чаще наблюдают у людей с болью в поясничном отделе позвоночника, чем у людей без болевого симптома, и возможно, психологический стресс даже позволяет предсказать возникновение поясничной боли в будущем. [15]
Страницы: 1 2 3