Cтраница 1
Реабилитационная помощь обычно предоставляется в рамках программ социального страхования и социального обеспечения. Диапазон помощи изменяется так же, как и в системах компенсации работникам. В некоторых странах существует современная тенденция сужения сферы действия пенсий по инвалидности в пользу профессионально-технической реабилитационной помощи. Здесь проблема состоит в том, что сокращение денежных выплат может быть реально, в то время как замена на реабилитационную помощь - иллюзорна в свете экономических и политических событий, которые делают профессионально-техническую реабилитацию более трудной. В настоящее время в некоторых странах жизнеспособности систем социального страхования также угрожают ослабление государства, ослабление организованной трудовой деятельности, расширение неформальной экономики, индивидуальной трудовой деятельности и очень мелких предприятий. [1]
Такая реабилитационная помощь обычно не предоставляется, но в некоторых юрисдикциях и в некоторых обстоятельствах она возможна. Реабилитационная помощь может стать одним из инструментов в программах охраны труда и здоровья. В некоторых юрисдикциях также принимаются реабилитационные меры защиты плода или грудного ребенка, если воздействие окружающей среды и других условий на работника может подвергнуть опасности здоровье плода или младенца. [2]
Если реабилитационная помощь обеспечена системой компенсации работникам, услуги, особенно когда предлагается большой объем, обычно предоставляются на выбор. В последние годы существует тенденция закрепить законодательно естественное право на реабилитацию, однако в этом контексте трудно определить принудительное право. Попытка это сделать обычно сопровождалась сокращением денежных выплат и установлением лимитов на предоставляемую реабилитационную помощь. [3]
Наиболее распространенной организационной формой оказания реабилитационной помощи являются реабилитационные центры. Так, например, в Самарской области успешно ведут социальную реабилитацию инвалидов 5 реабилитационных центров, планируется открытие еще 13 различных социальных учреждений по работе с лицами с ограниченными возможностями. В Московской области функционирует специализированная программа по медико-социальной реабилитации инвалидов с привлечением как государственных, так частых и общественных организаций. [4]
В некоторых юрисдикциях затраты на реабилитационную помощь возмещаются таким же образом, как и денежные выплаты. В других - затраты на реабилитационную помощь возмещаются из общего фонда и распространяются по классам даже при том, что при определении стоимости денежных выплат может учитываться оценка опыта. Поскольку в случаях, когда необходима профессионально-техническая реабилитационная помощь, работодатель, у которого произошел несчастный случай, не предлагает длительную работу, этот метод возмещения стоимости позволяет принимать решения о реабилитации без привлечения работодателя в качестве стороны. В этом смысле данный метод позволяет избежать терапевтического вреда, вызываемого состязательными процессами. Если затраты на реабилитационную помощь возмещаются из общего фонда, затраты компенсации за повреждения в ходе реабилитации могут возмещаться таким же образом. [5]
Цели, которые ставятся перед реабилитационной помощью, обычно заранее не предписываются. [6]
В программе ИРЧР АФТ-КПП также предлагается реабилитационная помощь для работников, получивших травмы на производстве, в компаниях, где имеются филиалы представительства профсоюзов. При сотрудничестве с Центром рабочих мест Колумбийского Университета он организовал демонстрационную программу под названием Программа своевременных мер, которая стремилась выяснить, может ли своевременное принятие мер ускорить процесс возвращения на работу людей, которые отсутствуют на работе по причине краткосрочной инвалидности. Благодаря этой программе 65 % участников вернулись на работу и было выявлено несколько не связанных между собой факторов, которые в значительной степени определяют успех. [7]
Реабилитация обычно воспринимается как нечто, следующее за потерей трудоспособности, но некоторые юрисдикции признают ценность профилактической реабилитации, то есть реабилитационной помощи, направленной на предотвращение нетрудоспособности, даже в случаях, когда еще ничего не произошло. [8]
Право подавать на апелляцию при решении вопроса о денежных пособиях обычно неограничено, однако оно может быть ограничено при требовании о реабилитационной помощи. Апелляционные жалобы по вопросам, касающимся медицинской помощи, обычно допустимы, хотя во многих юрисдикциях они являются редкостью. [9]
Льготы этой схемы типичны для льгот, получаемых по системе компенсации работникам, и включают медицинскую помощь, денежную компенсацию и реабилитационную помощь. Эти схемы отличаются от обширных систем социального страхования тем, что они не охватывают большинство случаев нетрудоспособности и смерти от болезней, которые очевидно не связаны с трудовой деятельностью. По этой причине они не охватывают большинство случаев нетрудоспособности и смерти. [10]
Такая реабилитационная помощь обычно не предоставляется, но в некоторых юрисдикциях и в некоторых обстоятельствах она возможна. Реабилитационная помощь может стать одним из инструментов в программах охраны труда и здоровья. В некоторых юрисдикциях также принимаются реабилитационные меры защиты плода или грудного ребенка, если воздействие окружающей среды и других условий на работника может подвергнуть опасности здоровье плода или младенца. [11]
В некоторых юрисдикциях затраты на реабилитационную помощь возмещаются таким же образом, как и денежные выплаты. В других - затраты на реабилитационную помощь возмещаются из общего фонда и распространяются по классам даже при том, что при определении стоимости денежных выплат может учитываться оценка опыта. Поскольку в случаях, когда необходима профессионально-техническая реабилитационная помощь, работодатель, у которого произошел несчастный случай, не предлагает длительную работу, этот метод возмещения стоимости позволяет принимать решения о реабилитации без привлечения работодателя в качестве стороны. В этом смысле данный метод позволяет избежать терапевтического вреда, вызываемого состязательными процессами. Если затраты на реабилитационную помощь возмещаются из общего фонда, затраты компенсации за повреждения в ходе реабилитации могут возмещаться таким же образом. [12]
При профессионально-технической реабилитации предлагаемая помощь может включать рекомендации, обучение ведению собеседования при приеме на работу, услуги трудового размещения, поддержку в течение периода поиска работы, переквалификацию, дальнейшее образование и иногда расходы на переселение. Наряду с профессионально-технической реабилитацией некоторые юрисдикции предлагают социальную реабилитационную помощь, например оборудование для занятия спортом и хобби, курсы по косметике, помощь в социальном регулировании или помощь в решении брачных проблем. Социальная реабилитация может предоставляться как цель сама по себе или в помощь профессионально-технической реабилитации. Уход при хронических заболеваниях может состоять в предоставлении электронных, пневматических или механических приспособлений либо в помощи на дому. Такая помощь обычно обеспечивается в рамках системы реабилитации, хотя во многих случаях на самом деле это скорее относится к уходу при хронических заболеваниях. [13]
Программа Дети Чернобыля нацелена на снижение воздействия на детей неблагоприятных факторов чернобыльской катастрофы. Она включает комплекс мер по улучшению качества жизни, медицинской, психологической и реабилитационной помощи детям и женщинам, проживающим на территориях, подвергшихся радиоактивному воздействию; по обеспечению правовой и социальной защиты детей, беременных женщин и кормящих матерей; укреплению материально-технической базы детских лечебно-профилактических, школьных и дошкольных учреждений. [14]
Клинические средства реабилитации и услуги различных врачей, как правило, обеспечиваются в рамках системы здравоохранения. Положения о реабилитации в системе компенсации работникам обычно касаются несколько других типов реабилитационной помощи. Некоторые ситуации, типа протезирования, в некоторых юрисдикциях обеспечиваются в рамках системы реабилитации, а в некоторых - в рамках системы здравоохранения. [15]