Cтраница 1
Психиатрическая помощь - установленные законодательством порядок, условия оказания специализированной мед. Согласно Положению об условиях и порядке оказания психиатрической помощи ( утв. [1]
Больные, нуждающиеся в стационарной психиатрической помощи, получают ее в психоневрологическом отделении ЦРБ. В областную психоневрологическую лечебницу больных направляют редко. В ряде случаев госпитализацию проводят для профилактики рецидивов заболеваний. [2]
Применение этого принципа при оказании психиатрической помощи имеет много специфических особенностей. [3]
В ст. 29 Закона РФ О психиатрической помощи определяются необходимые и достаточные условия, допускающие госпитализацию определенных категорий душевнобольных без их добровольного согласия. [4]
Законом РФ от 2 июля 1992 г. О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании ( Ведомости РФ, 1992, № 33, ст. 1913) установлено обязательное государственное личное страхование врачей-психиатров и другого персонала, участвующего в оказании психиатрической помощи. [5]
Морально-этические коллизии, связанные с необходимостью сохранения врачебной тайны при оказании психиатрической помощи, бывают преисполнены подлинного драматизма. Приведем всего лишь один пример из тех, что были опубликованы недавно в прессе. Психиатры скрыли от жены больного, что ее муж страдает эндогенным психическим заболеванием. И вот недавно его снова положили в больницу. [6]
Ограничение выполнения отдельных видов профессиональной деятельности и деятельности, связанной с источником повышенной опасности, осуществляется в соответствии со ст. б Закона Российской Федерации О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании ( введен в действие с 1 января 1993 г.), которая гласит, что гражданин РФ может быть временно ( на срок не более 5 лет и с правом последующего переосвидетельствования) признан непригодным вследствие психического расстройства к выполнению отдельных видов профессиональной деятельности и деятельности, связанной с источником повышенной опасности. Такое решение принимается врачебной комиссией, уполномоченной на то органом здравоохранения, на основании оценки состояния психического здоровья гражданина в соответствии с перечнем медицинских психиатрических противопоказаний и может быть обжаловано в суде. Перечень медицинских психиатрических противопоказаний для осуществления отдельных видов профессиональной деятельности и деятельности, связанной с источником повышенной опасности, утверждается не министерствами и ведомствами, как это было установлено раньше, а Правительством РФ периодически ( не реже одного раза в 5 лет) пересматривается с учетом накопленного опыта и научных достижений. [7]
Собственно говоря, понятие репрессивная психиатрия, которое в СССР получило узкополитическую трактовку, исходно появилось в работах психиатров, неудовлетворенных господством биологизаторского подхода к пониманию принципов оказания психиатрической помощи, отстаивающих принципиальную важность разработки программ социализации и реабилитации психиатрических больных. Больной оказывается как бы репрессирован рутинным порядком медицинского лечения, окаменевшим в архитектуре больничных зданий, в отношении возможностей реализации своих жизненных планов. Если человек болен шизофренией, то это, разумеется, не значит, что для него все кончено. Он - такой же гражданин, как и все остальные, и его права могут быть ограничены только при строго определяемых законом условиях. Такой психиатрический больной так же, как и остальные люди, живет мечтами и надеждами на возможность самореализации, что просто немыслимо без его эффективной реабилитации и социализации, в том числе без организации в рамках психиатрических больниц адекватно организованного жизненного пространства. [8]
Умеренные психопатологические симптомы наблюдались соответственно у 26 0; 16 2 и 22 5 % населения этих городов, К началу 90 - х гг. в стране насчитывалось более 2 1 млн человек, требующих клинической психиатрической помощи, на учете состояло более 10 млн психически больных. Приблизительно в 70 - е гг. начал четко проявляться психический кризис и в Швеции, где последние 25 лет смертность от стресс-заболеваний удвоилась, резко возросла потребность в отдыхе. Однако то, что заболевание охватывает главным образом весьма преуспевающую часть населения, говорит скорее о внеинфекционной этиологии. Сами же ретровирусные заболевания отнюдь не исключены на базе переутомления. [9]
Законом РФ от 2 июля 1992 г. О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании ( Ведомости РФ, 1992, № 33, ст. 1913) установлено обязательное государственное личное страхование врачей-психиатров и другого персонала, участвующего в оказании психиатрической помощи. [10]
Психиатрическая помощь - установленные законодательством порядок, условия оказания специализированной мед. Согласно Положению об условиях и порядке оказания психиатрической помощи ( утв. [11]
Важно подчеркнуть, что содержание принципов и многих норм современной этики в психиатрии имеет международное признание. Такие документы, как Свод принципов и гарантий защиты психически больных лиц и улучшения психиатрической помощи, подготовленный в 1990 г. одной из комиссий по правам человека ООН, как Гавайская декларация, принятая в 1977 г. и пересмотренная в 1983 г. Всемирной психиатрической ассоциацией ( ВПА) и др., определяют минимальные этические стандарты в работе каждого психиатра. [12]
VI) в психиатрии тоже имеет немало особенностей. В условиях сохраняющейся и в современном обществе стигматизации душевнобольных особенно настоятельным является требование строжайшего соблюдения врачами и медперсоналом врачебной тайны при оказании психиатрической помощи. Закона РФ О психиатрической помощи, определяя объект врачебной тайны, называет сведения о фактах обращения за психиатрической помощью, о наличии психического расстройства, о лечении у психиатра, а также иные сведения о состоянии психического здоровья. [13]
Идеологи антипсихиатрии называли инициированное ими движение третьей революцией в психиатрии, считая первой движение против процессов ведьм в XVI-XV1I вв. Антигоспитальное и антипсихиатрическое движения стали предтечей действительно радикальных изменений в психиатрии в 70 - 80 - е годы, когда социальный контекст оказания психиатрической помощи стал в основном определяться идеей защиты гражданских прав душевнобольных. [14]
VI) в психиатрии тоже имеет немало особенностей. В условиях сохраняющейся и в современном обществе стигматизации душевнобольных особенно настоятельным является требование строжайшего соблюдения врачами и медперсоналом врачебной тайны при оказании психиатрической помощи. Закона РФ О психиатрической помощи, определяя объект врачебной тайны, называет сведения о фактах обращения за психиатрической помощью, о наличии психического расстройства, о лечении у психиатра, а также иные сведения о состоянии психического здоровья. [15]