Понижение - острота - зрение
Cтраница 2
Важнейшими признаками наличия в орбите опухоли являются: проптоз ( выпячивание глазного яблока), отек, понижение остроты зрения, диплопия и нарушение движения глазного яблока. Проптоз может быть единственным признаком. Проптоз обычно медленно прогрессирует; глазное яблоко может быть выпяченным прямо вперед или в сторону, что зависит от местоположения опухоли, и это состояние, за исключением случаев сосудистой опухоли, обычно остается стойким. Быстрое развитие проптоза может указывать на злокачественную опухоль, на сосудистое нарушение или воспалительных. Сжимаемость глазного яблока является весьма характерным признаком; его следует иметь в виду при любом заболеваниия орбиты. Опухоли, расположенные у вершины орбиты или в мышечной воронке, обычно вызывают более быстро прогрессирующее выпячивание, чем при их расположении в других отделах орбиты. Отек может сопровождаться хемозом, а нарушение подвижности глазного яблока в конечном счете превратится в полную неподвижность. [16]
Заболевание одностороннее, возникает чаще внезапно у мужчин в возрасте старше 25 - 30 лет и проявляется жалобами на понижение остроты зрения и метаморфопсию. Офтальмоскопически вначале обнаруживается темно-красный цвет области желтого пятна и некоторая приподнятость сетчатки. Затем появляются мелкие точечные кровоизлияния и желтовато-белые пятнышки, которые в благоприятных случаях постепенно рассасываются, оставляя после себя, пигментацию. [17]
Ползучая язва ( ulcus corneae ser-pens, keratitis hypopion, рис. 154) начинается остро, резкими признаками раздражения, болью и понижением остроты зрения. [18]
В третьем периоде - зрелой катаракты ( cataracta matura, рис. 185, б, г) - наступает равномерное помутнение кортикальных слоев всего хрусталика вплоть до капсулы, исчезновение тени от радужки, углубление передней камеры ( вследствие отдачи хрусталиком воды) и понижение остроты зрения до светоощу-щения. Вся область зрачка представляется равномерно серого цвета. Иногда избыточное склерозирование ядра проявляется разной интенсивностью коричневой окраски его, вплоть до черной ( черная катаракта, cataracta nigra) в связи с распадом белков хрусталика, когда один из них, тирозин, переходит в меланиноподобное красящее вещество. Развивается у глубоких стариков в результате резкого склероза всей линзы и ее капсулы. Диагноз затруднителен из-за сохранения черного цвета зрачка и отсутствия красного рефлекса при исследовании в проходящем свете. Помогает распознаванию осмотр больного в свете щелевой лампы, после расширения у него зрачка. [19]
Так, в случаях локализации атрофического очага далеко за глазным яблоком отмечается нерезкое побледнение соска зрительного нерва и слепота или, напротив, высокая острота зрения при очень бледном соске возможна из-за запустезания сосудов, а не его атрофии. Понижение остроты зрения и сужение границ поля зрения медленнее развивается при простой атрофии, сравнительно с послезастойной. Часто глазные симптомы бывают единственными признаками болезни, которые при наличии двусторонних центральных скотом нередко ошибочно диагностируют как рет-робульбарный неврит, и упускается наиболее благоприятное время для операции по поводу оптохиазмального арахноидита. [20]
Суждение о функциональной или органической природе понижения остроты зрения может быть основано и на исследовании феномена Гайдингера на макулотестере. [21]
 |
Освещенность некоторых помещений и производственных участков теплоэнергетических установок.| Допускаемые напряжения электрического тока для питания светильников. [22] |
Шум усиливает утомляемость работающего, способствуя тем самым возникновению травм и ошибок в работе, а также снижению работоспособности человека. При длительном воздействии или большой интенсивности шума могут произойти понижение остроты зрения и слуха или полная их потеря и возникнуть другие серьезные расстройства здоровья. [23]
 |
Расширение питающих сосудов от узлов до диска зрительного нерва при ангиоматозе Гиппеля - Линдау. Флюоресцентная ангиограмма. [24] |
Ангиоматоз сетчатки появляется в любом возрасте - от раннего детства до 60 лет. Наиболее часто заболевание проявляется в возрасте 25 лет, когда у больного развивается понижение остроты зрения из-за субретинального экссудата, преретиналь-ных геморрагии в макуле или геморрагии в стекловидное тело. Классическая клиническая картина состоит из триады: ангиома, расширенные питающие сосуды и субретинальный экссудат. Каждый из этих компонентов может быть различно выражен в зависимости от стадии прогрессирования ангиомы. Вариации в клиническом проявлении не отрицают того факта, что ангиома является первичной аномалией, а увеличение питающих сосудов, экссудации и геморрагии свидетельствует о ее росте. [25]
При кратковременном облучении видимыми световыми лучами сварочной дуги ослепление, как правило, проходит быстро. Длительное действие этих лучей вызывает стойкое повреждение сетчатой оболочки глаз, что может привести к понижению остроты зрения. [26]
Вследствие систематического воздействия вибрации с высокими уровнями виброскорости могут возникнуть стойкие нарушения физиологических функций организма - вибрационная болезнь. Эти нарушения проявляются в виде головных болей, головокружения, плохого самочувствия, нарушения сердечной деятельности, понижения остроты зрения и др. При этом снижаются работоспособность и скорость реакции. [27]
Ретробульбарный абсцесс - ограниченный гнойный очаг в ретробульбарной клетчатке, возникает вследствие прорыва субпериостального абсцесса, непосредственного перехода инфекции из пораженной пазухи, тромбофлебита, метастатической инфекции при септических заболеваниях. Клинические симптомы выражаются отеком и застойной гиперемией век, экзофтальмом, ограничением подвижности глазного яблока, невритом зрительного нерва и понижением остроты зрения. При близком к краю орбиты расположении абсцесса определяется флюктуация. [28]
Туберкулезные хориоидиты проявляются наличием исходного метастатического очага чаще в задних отделах сосудистого тракта с быстрым вовлечением в процесс соседних тканей и оболочек по типу перифокального гиперергического воспаления. Хориоидиты или задние увеиты чаще располагаются парамакулярно в зоне 10 - 20 от желтого пятна, реже в нем самом. Понижение остроты зрения и появление скотом наступает вследствие перифокальной реакции сетчатки. Последнее особенно заметно в регрессивном периоде после исчезновения отека. [29]
Доказательством частых общих причин врожденной глухоты и понижения зрения могут быть данные R. Из них у 25 не было видимых дефектов глаз, и понижение остроты зрения было связано с аномалией рефракции, а у 35 выявлены микрокорнеа, нистагм, косоглазие. [30]
Страницы: 1 2 3