Cтраница 3
После легочных вен пузырьки возвращаются в левое предсердие, левый желудочек, а затем всасываются в аорту. Пузырьки в артериальном круге кровообращения будут распределяться в соответствии с их плавучестью и током крови в крупных сосудах, а в других местах - только в соответствии с током крови. Это объясняет доминирующую эмболию мозга и, в частности, средней церебральной артерии. Во время этого прохода такие пузырьки могут вызывать временное прерывание функции. Если пузырьки застаиваются в основном круге кровообращения или не перераспределяются в течение пяти-десяти минут, то подобное прекращение функций может сохраниться. Если пузырьки эмболизируют кровообращение в стволе мозга, то исход может быть летальным. К счастью, большинство пузырьков перераспределяется в течение нескольких минут после первого проникновения в мозг, поэтому восстановление функции является типичным. Однако во время своего продвижения пузырьки вызывают такие же сосудистые ( в кровеносных сосудах и крови) реакции, как и те, что описаны для венозной крови и вен. Следовательно, может произойти значительное и прогрессирующее снижение церебрального тока крови, и он может достичь уровня, при котором не будут поддерживаться нормальные функции. Рабочие в условиях повышенного давления в этот момент будут страдать от рецидива или ухудшения жизненных функций организма. В целом, около двух третей рабочих, занятых в условиях высокого давления и пострадавших от церебральной артериальной газовой эмболии, самопроизвольно поправятся, а около одной трети будут впоследствии переносить рецидивы заболевания. [31]
Вскрытое сердце человека: / - левое предсердие; 2 - легочные вены ( показаны лишь две); 3 - левый предсердие-желудочковый клапан ( двустворчатый); 4 - левый желудочек; 5 - мсжжслудочковая перегородка; 6 - правый зкелудочек; 7 - нижняя полая вена; 8 - правый предсердно-желудочковый клапан ( трехстворчатый); 9 - правое предсердие; 10 - синусно-предсердный узел; 11 - верхняя полая вена; 12 - предсердно-желудочковый узел. [32]
Предсердные экстрасистолы представляют собой преждевременные сокращения предсердий с последующей неполной компенсаторной паузой. Разница между полной компенсаторной паузой и неполной является еще одним показателем, который должен быть определен при комплексном исследовании вида аритмии. ЕСЛИ в 1 мин возникают более чем 20 предсердных экстрасистол, звучит сигнал тревоги. [33]
![]() |
Схематизированные кривые изменений давления в правых ( а и левых ( б отделах сердца, тонов сердца ( в, объема желудочков ( г и электрокардиограмма. [34] |
ФКГ; 1 - фаза сокращений предсердий; 2 - фаза асинхронного сокращения желудочков; 3 - фаза изометрического сокращения желудочков; 4 - фаза изгнания; 5 - протодиастолический период; 6 - фаза изометрического расслабления желудочков; 7-фаза быстрого наполнения желудочков; 8 - фаза медленного наполнения желудочков. [35]
Колебание стенок сердца, вызванное сокращением предсердий и дополнительным поступлением крови в желудочки, ведет к появлению IV тона сердца. При обычном прослушивании сердца хорошо слышны I и II тоны, они громкие, а III и IV тоны - тихие, выявляются лишь при графической записи тонов сердца. [36]
Печеночная вена, задняя полая вена, правое предсердие, правый желудочек, легочная артерия, легкие, легочная вена, левое предсердие, левый желудочек, аорта, почечная артерия, почки. [37]
![]() |
Кровообращение человека ( схема.| Строение проводящей системы сердца ( схема. [38] |
Оттекающая от тканей венозная кровь поступает в правое предсердие, а оттуда в правый желудочек. При сокращении его кровь нагнетается в легочную артерию. Протекая через легкие, она отдает углекислый газ и насыщается кислородом. Система легочных сосудов: легочные артерии, артериолы, капилляры и вены - образуют малый круг кровообращения. Обогащенная кислородом кровь из легких по легочным венам поступает в левое предсердие, а оттуда в левый желудочек. При сокращении последнего она нагнетается в аорту, артерии, артериолы и капилляры всех органов и тканей, а оттуда по венулам и венам притекает в правое предсердие. Система этих сосудов образует большой круг кровообращения. [39]
Для подавления автоматической активности СА узла стимулируют правое предсердие через эндокардиальный электрод, помещаемый вблизи СА узла, либо предсердия через пищеводный электрод. Стимуляцию обычно проводят в виде нескольких серий, продолжительность каждой составляет 30с или 1мин, что лучше обеспечивает равномерность предсердно-синусового проведения. В 1 серии частота стимуляции предсердий должна несколько превышать частоту синусового ритма; в каждой очередной серии число стимулов увеличивают на 20 в 1 мин до конечной частоты стимуляции около 150 в мин. [40]
![]() |
Строение сердца ( вид спереди.| Проводящая система сердца. [41] |
Сердце состоит из четырех камер: двух предсердий и двух желудочков - правых и левых. Желудочки выбрасывают кровь в артерии: правый через легочный ствол в легочные артерии, а левый - в аорту, от которой к органам и стенкам тела отходят многочисленные артерии. Правая половина сердца содержит венозную кровь, левая половина - артериальную. [42]
![]() |
Импульсация от одиночного нервного волокна, идущего от рецептора каротидного синуса кролика при среднем артериальном давлении 55 мм рт. ст. ( а и 135 мм рт. ст. ( б.| Рефлекс Гольца у лягушки. [43] |
Импульсы, идущие в ЦНС от механорецепторов предсердий, влияют и на работу других органов. Так, при увеличенном наполнении левого предсердия кровью в 2 - 5 раз возрастает выделение мочи почками, что вызывает уменьшение объема крови и нормализацию наполнения предсердий. [44]
Возможен смертельный исход в случаях попадания воздуха в правое предсердие или легочную артерию, мозг. [45]