Внутрикожная проба
Cтраница 1
Внутрикожные пробы, в остальных опытах - эпикутанные. [1]
Внутрикожная проба положительна в 98 % случаев. Реакция сохраняется положительной 2 - 3 года, а при хронической форме - 3 - 5 лет и более. [2]
 |
Paracoccidioides brasiliensis в нативном микропрепарате. множество почкующихся дрожжевых клеток, по виду напоминающих корабельный штурвал. [3] |
Аллергические внутрикожные пробы проводят аллергеном - бластомицином, который получают из экстракта клеток возбудителя. Ввиду перекрестных реакций диагностическая ценность пробы невысока. [4]
Внутрикожную пробу со специфическим и контрольным стандартными аллергенами применяют для ранней или ретроспективной диагностики заболевания. [5]
Аллерген для внутрикожной пробы - токсоплазмин - получают из перитонеального экссудата белых мышей, зараженных токсоплазмами. [6]
Были поставлены также внутрикожные пробы с липидами, выделенными из печени и селезенки человека, умершего от лепрома-тозной формы лепры. [7]
Аллергическую кожную пробу ( внутрикожную пробу Манту с туберкулином) применяют главным образом для определения инфицированное людей мико-бактериями туберкулеза ( см. подразд. Если диаметр инфильтрата на месте введения туберкулина не превышает 1 мм, пробу считают отрицательной. [8]
Наиболее достоверной является реакция Манту ( внутрикожная проба), которую ставят с сухим очищенным туберкулином. Реакция считается положительной при появлении папулы не менее 5 мм в диаметре. У 97 % детей младшего возраста, страдающих фликтенулезным кератитом, туберкулиновые пробы оказываются положительными. При рентгенологическом обследовании в 82 % случаев обнаруживаются свежие формы туберкулеза, поражение паратрахеальных желез, реже - инфильтративные пневмонии. [9]
Для взрослого больного с метастатическим туберкулезом глава-правильно проведенная внутрикожная проба Манту с разведением туберкулина 1: 5000 может считаться абсолютно безопасной, конечно, при том условии, чтобы раствор был введен действительно внутрикожно, а не подкожно. Это, конечно, не исключает того, чтобы перед проведением такой пробы, как и любой иной туберкулиновой пробы, мы уже имели достаточно ясное представление об общем состоянии больного, наличии или отсутствии у него субфебрилитета или других признаков специфической интоксикации и об активности глазного очага. Правильно проведенная с соблюдением всех этих условий реакция Манту ( 1: 5000) лишь в очень редких случаях способна дать хотя бы минимальную очаговую реакцию. Описанные в литературе случаи выраженной очаговой реакции в больном глазу на внутрикожное введение туберкулина вызваны либо грубой передозировкой туберкулина, либо неправильной техникой проведения пробы, при которой часть введенного туберкулина попала под кожу, либо, наконец, предварительной резкой сенсибилизацией больного введением ему белковых препаратов или микродоз туберкулина. [10]
Самым быстрым и специфическим методом диагностики является постановка внутрикожной пробы с орнитозным аллергеном. В качестве аллергена используется аллантоисная культура мозгового штамма В возбудителя орнитоза или ( лучше) тканевый диагностикум. Предварительно кожу обрабатывают спиртом и подкожно вводят 0 1 мл аллергена на внутренней поверхности предплечья с одновременным контролем на другой руке. Гиперемия и инфильтрат обычно исчезают через 36 - 48 ч, но иногда держатся длительно и даже оставляют бурую пигментацию. [11]
Всегда важно учитывать не только клинический и эпидемиологический анамнез, но и данные лабораторных исследований, выраженность внутрикожной пробы со специфическим и орни-тозным аллергеном, нарастание антител в РСК сыворотки. [12]
В результате выделения вируса доброкачественного лимфоретикулеза была предложена для ранней диагностики внутри-кожная проба с гомологичным аналогом, что является специфическим диагностическим методом. В качестве аллергена для внутрикожной пробы может быть также применен орнитозный антиген, который вследствие общности антигенной структуры возбудителей дает положительные результаты у больных с доброкачественным лимфоретикулезом. Внутрикожная проба остается положительной длительно, иногда в течение 5 лет после болезни. [13]
Диагностика дракункулеза при формировании первичных кожных элементов не представляет трудностей. На ранних стадиях инвазии используется внутрикожная проба с экстрактом из зрелого паразита. [14]
Так же как и при других филяриозах, используются РСК и внутрикожная проба с антигеном Dirofilaria immitis. Широко используется ди-тразиновый тест Mazotti, когда больному дается 50 мг дитрази-на и в случае положительного результата у него через 2 - 24 ч появляется или резко усиливается уртикарная сыпь, отмечается выраженный кожный зуд. [15]
Страницы: 1 2