Cтраница 1
Вентиляция легких ( смены воздуха) осуществляется в результате периодических изменений объема грудной полости. Фазы вдоха и следующего за ним выдоха составляют дыхательный цикл. Во время вдоха атмосферный воздух через воздухоносные пути поступает в легкие, при выдохе часть воздуха покидает их. [1]
![]() |
Состав сухого воздуха ( в процентах. [2] |
Вентиляция легких определяется объемом воздуха, вдыхаемого или выдыхаемого в единицу времени. МОД равен произведению дыхательного объема на частоту дыхания. [3]
Вентиляция легких осуществляется возвратно-поступательным движением воздуха в результате периодических сокращений дыхательных мышц. Частота, сила и форма этих сокращений соответствуют потребностям организма. [4]
Увеличение вентиляции легких на высоте может оказывать и отрицательное действие на дыхание, так как оно ведет к снижению парциального давления двуокиси углерода в альвеолярном воздухе и удалении ее из крови. В результате при пониженном атмосферном давлении гипоксия сочетается с гипокапнией. При гипокапнии ослабевает стимуляция хеморецепторов, особенно центральных, что ограничивает увеличение вентиляции легких. [5]
![]() |
Адаптация дыхания. [6] |
Увеличение вентиляции легких в условиях большой высоты над уровнем моря в значительной мере и почти исключительно стимулируется тканью, контролирующей давление кислорода в артериальной крови и находящейся в органе, называемом каротидный гломус размером с булавочную головку, который расположен в точке ответвления каждой из двух сонных артерий на уровне угла нижней челюсти. Если давление кислорода в артерии падает, нервоподобные клетки ( хеморецепторные клетки), находящиеся в каротидном гломусе, воспринимают это снижение и увеличивают скорость возбуждения девятого черепного нерва, передающего импульс непосредственно в центр дыхательного контроля мозгового ствола. Как только в центр дыхательного контроля поступает повышенное число импульсов, происходит стимуляция увеличения частоты и глубины дыхания. Эта стимуляция осуществляется через комплексные проводящие пути нервной системы, активизирующие диафрагму и мышцы стенки грудной клетки. В результате увеличивается количество воздуха, поступающего в легкие, рис. 37.2, что, в свою очередь, восстанавливает в артериях давление кислорода. [7]
![]() |
Состав сухого воздуха ( в процентах. [8] |
Величина вентиляции легких регулируется так, чтобы обеспечить постоянный газовый состав альвеолярного воздуха. Так, при повышении концентрация двуокиси углерода в альвеолярном воздухе МОД увеличивается, при снижении - уменьшается. [9]
Соответственно, вентиляция легких достигает во время работы 30 - 50 л / мин и более. При принудительной подаче воздуха в СИЗОД подаваемый объем воздуха должен превышать фактическую вентиляцию легких не менее чем в 3 - 5 раз. Такие же расчеты количества кислорода проводятся для автономных СИЗОД. Кроме того учитывают общее количество кислорода, содержащегося в сжатом или химически связанном виде. Это количество определяет возможную длительность использования данного СИЗ. [10]
Соответственно, вентиляция легких достигает во время работы 30 - 50 л / мин и более. При принудительной подаче воздуха в СИЗОД подаваемый объем воздуха должен превышать фактическую вентиляцию легких не менее чем в 3 - 5 раз. Такие же расчеты количества кислорода проводятся для автономных СИЗОД. Кроме того учитывают общее количество кислорода, содержащегося-в сжатом или химически связанном виде. Это количество определяет возможную длительность использования данного СИЗ. [11]
Механизмы регуляции вентиляции легких при физической работе сложны. Вентиляция легких увеличивается в начале работы, когда газовый состав крови еще не успел измениться. Значит, гиперпноэ возникает под влиянием нервных факторов. Помимо этого, вентиляция легких увеличивается под влиянием сигналов от проприорецепторов ( механорецепторов) сокращающихся мышц. Усиление вентиляции легких наблюдается, например, при сокращении мышц, вызванном раздражением передних корешков спинного мозга, пассивными движениями конечностей. [12]
Установлено усиление вентиляции легких у детей, проживающих в Цинциннати во время периодов сниженного загрязнения атмосферного воздуха. [13]
В процессе вентиляции легких в альвеолы поступает воздух прошедший по дыхательным путям, объем которых называют анатомическим мертвым пространством, так как в нем практически не происходит газообмена. Объем анатомического мертвого пространства может колебаться от 150 до 260 мл в зависимости от глубины дыхания. [14]
После окончания физической работы вентиляция легких сразу снижается в результате прекращения действия нервных факторов, усиливавших возбуждение дыхательного центра, но не до исходного уровня. Вентиляция легких продолжает оставаться высокой в течение нескольких минут под влиянием накопившейся в работавших мышцах молочной кислоты. [15]