Cтраница 1
Трабекулярная сеть представляет собой систему щелей и связывающих их отверстий. Ширина трабекулы варьирует от 350 до 1000 мк. [1]
Принято рассматривать трабекулярную сеть как продолжение передней камеры, не оказывающее no - существу никакого сопротивления оттоку жидкости. [2]
Так же как и в трабекулярной сети, жидкость в шлеммовом канале движется как в продольном, так и в поперечном направлениях. Из-за большого сопротивления продольный ток жидкости в канале ограничен. Водянистая влага течет вдоль синуса до ближайшего выпускника. Есть основания полагать, что наибольшее сопротивление находится в синусе у места впадения в него коллекторов. [3]
Влияние на отток может быть объяснено уменьшением отека тканей трабекулярной сети и деблокадой угла передней камеры вследствие уменьшения объема цилиарного и стекловидного тела и отодвигания кзади иридо-хрусталиковой диафрагмы. Тойофуку ( Toyofuku, 1968) полагает, что такие гиперосмотические средства, как глицерин и маннитол, нарушают процесс образования ионов НСО-3 в клетках цилиарного эпителия, что приводит к замедлению секреции водянистой влаги. [4]
Существует несколько концепций о механизме перехода водянистой влаги из трабекулярной сети в шлеммов канал. Эта концепция подкупает тем, что позволяет рассматривать трабекуляр-ный аппарат и склеральный синус как систему, имеющую единую схему строения. При этом отток жидкости из глаза на всем протяжении осуществляется по системе пор и канальцев, выстланных эндотелием. [5]
Трабекулярный аппарат имеет несколько названий: трабекула ( или трабекулы), трабекулярная сеть, решетчатая связка. Он представляет собой колгцевидную перекладину, переброшенную между передним и задним краями внутренней склеральной бо-розрки. Эта бороздка образуется за счет истончения склеры около ее окончания, у роговицы. Верхушка ее подходит к десцеметовой мембране, основание одним концом связано со склеральной шпорой, другим - с продольными волокнами цилиарной мышцы. [6]
![]() |
Облитерация угла передней камеры в глазу с ползучей глаукомой. [7] |
Блокада угла передней камеры приводит к резкому уменьшению давления в шлеммовом канале и трабекулярной сети. В результате вторично развивается сначала функциональная, а с течением времени и органическая блокада синуса и трабекулярных щелей. [8]
![]() |
Пять слоев мембраны Бруха ( схематическое изображение ( из Но-gan, 1966. [9] |
Переднее прикрепление цилиарной мышцы сложное: частично к склеральной шпоре, частично к трабекулярной сети. [10]
Хроническая закрытоугольная глаукома развивается после повторных острых приступов в результате образования гонио-синехий и повреждения трабекулярной сети. Укорочение угла происходит в глазах с выраженным зрачковым блоком и выпячиванием радужной оболочки. Неясно, почему корень радужной оболочки срастается с корнеосклеральной областью при отсутствии сколько-нибудь заметных приступов глаукомы и воспалительных явлений. [11]
Радужная оболочка берет начало не от цилиарпого тела, а от увеальной трабекулы, закрывая часть трабекулярной сети. Склеральная шпора не развита, а внутренняя поверхность трабекулы покрыта тонкой мембраной, по-видимому, представляющей собой остатки мезенхиальной ткани. [12]
![]() |
Результаты, биомикроскопическсй компрессионной проби ]. [13] |
Об этом же свидетельствует и тот факт, что в глазах с начальной глаукомой эритроциты свободно проходят трабекулярную сеть. На наших препаратах можно было видеть также, как отдельные эритроциты проходили по внутриклеточным порам в шлеммов канал. [14]
В глазах с такищ анатомическими особенностями механизм цилиарная мышца - склеральная шпора - трабекула, который растягивает трабекулярную сеть и поддерживает в открытом состоянии шлеммов канал, оказывается малоэффективным. [15]