Cтраница 2
Отделяемое слизистой оболочки зева следует брать натощак или через 2 ч после еды. Обследуемый не должен перед взятием материала применять антибиотики ( в течение 3 сут) или другие антимикробные средства. Материал из зева берут сухим стерильным ватным тампоном с миндалин, небных дужек и не границе пораженной и здоровой ткани, не касаясь слизистой оболочки щек, языка и зубов. Дифтеритические пленки осторожно снимают пинцетом. Материал из зева и носа берут двумя тампонами, которые раздельно помещают в пробирки и немедленно отправляют в лабораторию. Взятие материала должно проводиться в течение 3 - 4 ч ( не позднее 12 ч) с момента обращения больного. По возможности сразу же делают посев на специальные питательные среды. В противном случае их хранят в холодильнике. Если доставка занимает более 3 ч, тампоны смачивают 5 % - м раствором глицерина в ИХН. [16]
Членистоногих сортируют по видам, помещают в химические пробирки и плотно закрывают ватно-марлевыми пробками. В пробирку вкладывают этикетку с указанием номера животного, с которого собраны эктопаразиты, его вида, места и даты взятия материала и транспортируют в лабораторию. [17]
Материалами для исследования при различных формах инфекции являются кровь, моча, раневое отделяемое, кусочки пораженных тканей, спинномозговая жидкость и др. Особенности взятия материала такие же, как при стрептококковых инфекциях. Пересылать материал в лабораторию можно в любых транспортных средах или даже на сухом тампоне, но исследование желательно начать не позже 2 ч после взятия материала. [18]
В качестве сопроводительного документа для биопсии используется форма N 014 / У. Все графы бланка должны быть заполнены: паспортные данные больного, название отделения, из которого направлен материал, номер истории болезни, дата взятия материала, его характер ( биоптат, операционный материал), приведен клинический диагноз с указанием основного заболевания, осложнений, сопутствующих заболеваний. Обязательно сообщают сведения о результатах клинического и лабораторного обследования больного, о проведенном лечении ( особенно лучевом, химиотерапии, гормонотерапии) и его результатах. В специальной графе отражают ранее произведенные морфологические исследования и их результаты. При производстве операции обязательно указывают ее название и метод. [19]
Материал, предназначенный для исследования, помещают в чисто вымытую посуду, которую закрывают крышкой или пробкой, упаковывают в деревянный ящик или бюкс и транспортируют в лабораторию. В направлении указывают фамилию и инициалы обследуемого, его возраст, местожительство, основные симптомы болезни ( если имеются), длительность болезни, дату взятия материала. Кал собирают в специальные контейнеры из 4 - 5 разных мест выделенной порции. Его количество должно быть не менее 5 г, так как при высокой температуре воздуха он быстро подсыхает, что затрудняет проведение исследования. Кал следует отправлять в лабораторию в течение 1 сут после дефекации, а само исследование проводить в день поступления материала. Для выявления личинок уг-рицы кишечной ( стронгилоидоз) исследуют свежевыделенный кал. [20]
Ввиду тяжелого течения заболевания и часто массового характера заболеваемости применяют экс пресс-диагностику. Материалом для исследования от больных людей служат мокрота, бронхо-легочный аспират, кусочки из пораженных участков легких, взятые при биопсии или аутопсии, сыворотка крови, по показаниям - моча. Исследование по выделению возбудителя рекомендуется проводить сразу после взятия материала или в течение 1 ч после него. [21]
В детской консультации и стационаре ЦРБ ведется не только профилактическая и лечебная, но и организационно-методическая работа. На базе этих учреждений проходят подготовку патронажные медицинские сестры. Здесь они обучаются технике внутривенных вливаний, проведению дуоденального зондирования, методике взятия материалов для анализов. На базе молочной кухни медработники участков учатся методике приготовления детского питания. [22]
Консерванты Барроу или Сафарлиева разливают в пеницилли-новые флаконы ( примерно до половины флакона), затем в них вносят свежие фекалии в объеме / з т внесенного консерванта. Смесь перемешивают стеклянной палочкой для приготовления эмульсии, флакон закрывают резиновой пробкой, которую закрепляют липкой лентой. На каждом флаконе должна быть этикетка с данными об обследуемом и с датой взятия материала. Перед исследованием консервированный материал не перемешивают. Для приготовления мазка каплю придонного осадка пипеткой переносят на предметное стекло и тщательно растирают стеклянной или деревянной палочкой до получения гомогенной эмульсии. При использовании консерванта Барроу в материал добавляют каплю красителя. Затем полученный мазок накрывают покровным стеклом и микроскопируют под большим увеличением микроскопа. [23]
Наиболее часто проводят темнопольную микроскопию. Перед взятием материала обследуемый не должен получать антимикробные препараты или использовать антисептики. У больного непосредственно перед исследованием берут тканевую жидкость, полученную со дна язвы ( твердого шанкра), или пунктат регионарных лимфатических узлов. Желательно брать материал, не содержащий эритроцитов, посторонних клеток и детрита. Перед взятием материала поверхность шанкра протирают стерильным ватным тампоном, смоченным ИХН. Затем дно язвы слегка раздражают лопаточкой или скальпелем, выжимают тканевую жидкость пальцами в резиновой перчатке, собирают ее в капилляр пастеровской пипетки и немедленно готовят препарат раздавленной капли для исследования в темном поле. При врожденном сифилисе исследуют материал пуповины, плаценты, отделяемое из носа или кожных поражений ребенка. [24]
В течение недели, предшествующей операции, больному вечером закладывают за нижние веки небольшое количество глазной мази из какого-либо антибиотика, обладающего широким спектром действия. На последнем скорее выявляется золотистый стафилококк, так как золотистый пигмент выделяется на нем явственнее. Конъюнктиву каждого глаза в отдельности протирают стерильным ватным тампоном, накрученным на зонд, и полученный материал высевают на упомянутые среды, отмечая место посева. Другим ватным тампоном, накрученным на зонд, тщательно протирают края век; особенно энергично эту манипуляцию производят в местах, где имеются проявления блефарита или гиперемия. О результатах посева бактериолог сообщает непосредственно перед операцией, которая производится приблизительно через 40 часов после взятия материала для посева. [25]
Отделяемое слизистой оболочки зева следует брать натощак или через 2 ч после еды. Обследуемый не должен перед взятием материала применять антибиотики ( в течение 3 сут) или другие антимикробные средства. Материал из зева берут сухим стерильным ватным тампоном с миндалин, небных дужек и не границе пораженной и здоровой ткани, не касаясь слизистой оболочки щек, языка и зубов. Дифтеритические пленки осторожно снимают пинцетом. Материал из зева и носа берут двумя тампонами, которые раздельно помещают в пробирки и немедленно отправляют в лабораторию. Взятие материала должно проводиться в течение 3 - 4 ч ( не позднее 12 ч) с момента обращения больного. По возможности сразу же делают посев на специальные питательные среды. В противном случае их хранят в холодильнике. Если доставка занимает более 3 ч, тампоны смачивают 5 % - м раствором глицерина в ИХН. [26]
![]() |
Ползучая фликтена. [27] |
Докрасна прокаленная на спиртовке и остуженная платиновая петля проводится легкими, скользящими движениями по конъюнктиве нижнего века, нижней переходной складке и в области слезного мясца. Содержимое петли помещают в стерильную пробирку с мясо-пептонным или сахарным бульоном. Пробирки отправляют в бактериоло-гическую лабораторию районной СЭС. Результаты получают на 6 - й день после взятия материала. [28]