Cтраница 2
Относительно эффективности применения кортикостероидов при ранениях глаз нет пока единого мнения: в то время как одни, особенно зарубежные авторы, горячо их рекомендуют, другие считают, что они не дают особых преимуществ и удлиняют сроки лечения. [16]
Москва, Ленинград, Уфа, Иваново, Горький, Минск, Одесса, Владивосток, Куйбышев, Омск, Ярославль и др.) на 20 - 40 % ( до 11 %) снижена детская глазная заболеваемость, в 3 - 4 раза ( до 1 2) сокращен предоперационный койко-день, в 1 5 - 2 раза ( до 11 0) уменьшен средний койко-день, почти в 1 5 раза ( до 30) увеличилась годовая оборачиваемость койки, более чем в 1 5 раза уменьшился детский глазной травматизм, улучшились этиологическая диагностика и исходы, сократились сроки комплексного лечения детской глазной патологии. В результате раннего ( до года жизни) исследования у детей клинической рефракции и назначения оптической коррекции аметропии почти в 2 раза уменьшилось число случаев рефракционной амблиопии и косоглазия, созданы условия для нормального функционирования не только зрительного анализатора, но и всей оптико-вегетативной ( фотоэнергетической) системы, обеспечивающей более гармоничное развитие ребенка. [17]
Курс лечения продолжается обычно от 3 до 6 недель. Указанные дозы и сроки лечения являются ориентировочными и могут меняться в каждом случае в зависимости от клинической картины и результатов гематологического исследования. [18]
У пожилых людей перечисленные побочные эффекты возникают чаще. Нежелательные последствия исчезают после прекращения наращивания доз и по мере увеличения сроков лечения. Противопоказаниями к применению феназепама является тяжелая миастения, выраженные нарушения функций печени н почек. [19]
У психически здоровых делириозный синдром обычно возникает при однократном отравлении ( которое, впрочем, лишь в исключительных случаях ведет к развитию психоза) или кратковременном приеме больших доз нейролептических средств. Напротив, у психически больных не удается установить постоянной зависимости между дозами и сроком лечения с одной стороны и возникновением делирия с другой. Все же чаще делирий развивается в первые дни лечения и при быстром наращивании доз. Пожилой возраст больных, наличие признаков органического заболевания ЦНС, наличие экзогенных психозов в прошлом делают более вероятным развитие делирия. [20]
Мы также неоднократно наблюдали, что больные с апато-абулическим синдромом ( в том числе и не получавшие непосредственно перед назначением АКТГ активной терапии) становились значительно живее и активнее. Правда такое улучшение нередко носит временный характер и исчезает после прекращения лечения, но возможно сроки лечения должны быть более длительными - по типу лечения поддерживающими дозами. [21]
В здравницах Башкирии особое внимание будет уделено организации климатолечения в течение всего года. Климатотерапия дает наилучший эффект в том случае, когда воздейтвует на организм больного в течение всего срока лечения и умело применяется. [22]
Если раньше для лечения гонореи требовалось 40 - 50 дней, то после введения в практику стрептоцида срок лечения этой болезни сократился до 12 - 14 дней. [23]
Отмечен положительный результат применения пленкообразующих аэрозолей при гинекологических операциях и в акушерстве, отоларингологии, педиатрии, дерматологической практике, ветеринарии. При лечении кожных заболеваний отмечено большее по сравнению с другими лекарственными формами удобство применения и в некоторых случаях сокращение сроков лечения. [24]
Стационарное лечение, продолжавшееся полтора месяца и строившееся в основном на применении ПАСК ( перорально и субконъюнктивально), дало здесь на фоне обычного курса десенсибилизирующей терапии весьма удовлетворительный эффект. Однако не все больные могут так хорошо переносить в течение длительного времени столь высокие дозировки ПАСК. Такое одновременное лечение двумя различными препаратами антибактериального действия помогает значительно сократить длительность сроков лечения, что имеет также большое значение. [25]
Иногда психические нарушения возникают уже в первые дни после начала лечения, тогда как в других случаях они появляются после длительного, в течение ряда месяцев, применения массивных доз того или иного препарата. Наконец, у большинства больных психические нарушения вообще не наступают, хотя и дозировки и сроки лечения у них не меньше, а порою и больше, чем у больных, у которых развиваются психические нарушения. [26]
Циклосерин нередко вызывает замедление а-ритма, эпизодическое появление изолированных или генерализованных медленных ритмов на ЭЭГ, но вместе с гем у больных, обнаруживавших патологические изменения на исходной ЭЭГ, может во время лечения циклосе-рином происходить нормализация ЭЭГ. Электроэнцефалэгра-фические изменения во время лечения циклосерином могут быть преходящими, исчезая несмотря на продолжение лечения, но могут и оставаться длительно в течение всего срока лечения или обнаруживать тенденцию к нарастанию. [27]
Мать и дитя, в туберкулезных санаториях, выдается на число дней, недостающих к очередному и дополнительному отпускам, и время проезда. При суммарном очередном отпуске за 2 - 3 года вычитается вся его продолжительность. В случае использования очередного и дополнительного отпусков до отъезда в санаторий и при предоставлении администрацией отпуска без сохранения содержания на количество дней, равное очередному и дополнительному отпускам, листок нетрудоспособности выдается на срок лечения и проезда, за вычетом дней основного и дополнительного отпусков. [28]
Лясток нетрудоспособности для санаторно-курортного / амбула-торно-курортного / лечения, в т.ч. в пансионатах с лечением, санаториях Мать и дитя, в туберкулезных санаториях, выдается на число дней, недостающих к очередному и дополнительному отпускам, и время проезда. При суммарном очередном отпуске за 2 - 3 года вычитается вся 9 егб продолжительность. В случае использования очередного и дополнительного отпусков до отъезда в санаторий и при предоставлении администрацией отпуска без сохранения содержания на количество дней, равное очередному и дополнительному отпускам, листок нетрудоспособности выдается на срок лечения и проезда, за вычетом дней основного и дополнительного отпусков. [29]
Если симптоматика, течение и исход психических нарушений, вызываемых изониазидом, известны достаточно хорошо, то условия, ведущие к возникновению этих психозов, выяснены недостаточно. Наиболее простое объяснение - передозировка может объяснить далеко не все случаи. Если в отдельных случаях психоз развивается после продолжительного лечения массивными дозами изониазида или вслед за однократным приемом больших, заведомо токсических доз, то в большинстве случаев больные, у которых развился лекарственный психоз, получали изсниазид в таких же дозах, как и больные, не давшие никаких осложнений, а сроки лечения нередко были весьма незначительными и исчислялись неделями или даже днями. Интересно отметить, что некоторые осложнения со стороны периферической нервной системы, как, например, поли йевриты, обнаруживают значительно более - отчетливую зависимость от дозы изониазида, чем психические нарушения. [30]