Глазной стационар

Cтраница 1

Глазные стационары, удовлетворяющие современным требованиям, должны создаваться в первую очередь для детей. Вызывает удивление, что даже в Москве обеспеченность детскими глазными койками в 2 - 3 раза меньше, чем в среднем по РСФСР, хотя в Москве потребность в детских глазных стационарах существенно ( на 10 - 15 %) выше, чем в других городах, из-за неотложной госпитализации детей из других регионов страны. [1]

В глазном стационаре по срочным показаниям под общей анестезией ( лучше кеталаровый внутримышечный или внутривенный наркоз) офтальмолог должен осуществить первичную хирургическую обработку раны. [2]

Данные же детских глазных стационаров касаются лишь наиболее тяжелых травм глаза, подлежащих госпитализации. При этом отмечают подавляющую частоту ранений глаз у мальчиков преимущественно школьного возраста, на долю которых падает около 4 / 5 всех ранений. [3]

В случае возникновения кори в глазном стационаре детям, бывшим в контакте с больным, необходимо ( по согласованию с врачом-педиатром) провести серопрофилактику при помощи сыворотки крови взрослых, цитратной крови, гамма-глобулина и осуществить соответствующие противоэпидемические мероприятия. [4]

При кератитах и увеитах лечение должно осуществляться в глазном стационаре. [5]

Контингент санатория формируется за счет детей, выписывающихся из глазного стационара больницы и направляемых глазными кабинетами районных поликлиник и спецдетсадами на комиссию, создаваемую при ДГКП. [6]

При обследовании и лечении детей обеспечивается преемственность между детской глазной консультативной поликлиникой, глазным стационаром, глазным санаторием и глазными кабинетами ( отделениями) детских глазных поликлиник. [7]

Эти предварительные наблюдения, та к же как и самая очаговая роба, должны проводиться обязательно в условиях специального глазного стационара. [8]

Этот метод носит характер физиологического эксперимента, требует специального помещения и оснащения и может быть выполнен лишь в немногих детских глазных стационарах. [9]

Рубцовые помутнения роговицы ( ув. [10]

По некоторым данным ( А. М. Лаврентьева), герпетические кератиты у детей достигают непомерно высокой частоты - от 60 до 70 % общего количества заболеваний роговицы в детских глазных стационарах. [11]

Правильная активная туберкулинотерапия требует тщательного наблюдения и постоянного контроля и за общим состоянием больного, и за его очаговыми реакциями, а потому может проводиться лишь в оборудованном глазном стационаре, где есть необходимая аппаратура, квалифицированный персонал. Учитывая все это, можно рекомендовать применение туберкули-нотерапии лишь для наиболее упорных и запущенных туберкулезных заболеваний глаз, где все другие пути лечебного воздействия неэффективны. В остальных случаях туберкулин следует применять лишь как диагностическое средство или как способ оживления вяло текущего, рубцующегося глазного очага; основное лечение должно базироваться на антибиотиках в комбинации с десенсибилизирующими и рассасывающими средствами, физиотерапевтическими и климатическими воздействиями. [12]

В отличие от врожденной простой глаукомы, которая, как правило, обусловлена блокадой радужно-роговичного угла нерассосавшейся эмбриональной ( мезодермальной) тканью и при которой миотики не снижают внутриглазное давление, при осложненной нейрофиброматозом глаукоме миотики могут давать эффект, так как угол передней камеры бывает закрыт только частично. В глазном стационаре в таких случаях необходимо выработать оптимальный режим местного медикаментозного лечения. Если инстилляции гипотензивных препаратов неэффективны и офтальмотонус не нормализуется, то показано хирургическое лечение. [13]

Первая врачебная помощь должна состоять во введении противостолбнячного анатоксина, туалете раны дезинфицирующими антисептическими растворами и анестетиками, орошении растворами антибиотиков и сульфаниламидов, внутримышечном введении антибиотиков широкого спектра, приеме внутрь сульфаниламидов пролонгированного действия, наложении монокулярной асептической повязки. Ребенка срочно направляют в глазной стационар для хирургической обработки и дальнейшего лечения. [14]

Лечение только специфическое недостаточно и не предупреждает заболевания второго глаза, но эффективно в комбинации с другими средствами. Первый курс лечения проводится в глазном стационаре, а последующие после регрессирования глазных изменений - в кожно-венерологическом диспансере. Местно назначают частые инстилляции 1 % раствора атропина или комбинаций мидриатиков до максимального расширения зрачка и поддержания его в таком состоянии. Необходимо следить за тонусом глаза больного и в случае его повышения заменить мидриатики мистиками. Описан прекрасный эффект от суб-конъюнктивальных инъекций кортизона. Показано применение тепла в виде грелок, припарок, прогревания лампой соллюкс, УВЧ, парафиновые аппликации. [15]

Страницы: 1 2