Cтраница 2
Главным достоинством тонометра Маклакова является его исключительная простота. Это обусловливает легкость изготовления и стандартизации тонометра, дешевизну, стабильность показаний. Тонометр Маклакова не требует и периодической регулировки, выверки, как другие приборы для измерения внутриглазного давления, он легок и портативен. [16]
По окончании компрессии тонометр переворачивают и окрашенной стороной исследуют офтальмотонус, а затем другим таким же тонометром еще дважды повторяют исследования. После измерения диаметров отпечатков по таблице автора без каких-либо дополнительных расчетов находят коэффициент легкости оттока. Минутный объем жидкости определяют по общепринятой формуле. Следует отметить, что из числа упрощенных тонографических исследований методика А. П. Нестерова получила наибольшее распространение. [17]
Под влиянием веса тонометра из глаза может выдавливаться не только камерная влага, но и кровь. [18]
Внутриглазное давление определяют тонометром, площадка которого стерилизована. Диаметр роговицы измеряют кронциркулем или миллиметровой линейкой. Глазное яблоко и веки обрабатывают антисептиками. Если роговица завуалирована, то для того чтобы ее просветлить, закапывают стерильный глицерин или соскабливают эпителий роговицы. [19]
![]() |
Аппланационный тонометр Дашсвского.| Суточная кривая нормального внутриглазного давления. [20] |
Правой рукой врач держит тонометр, как показано на рисунке. После анестезии глаза больного и подсушивания роговицы с помощью ватного фитилька, уложенного в нижний конъюнктивальный свод и выведенного кнаружи, врач, сидя напротив больного, касается призмой тонометра роговицы и производит ее сплющивание. Увеличивают давление прибора на глаз до тех пор, пока размер сплющивания не окажется равным первому кольцу ( по внутреннему диаметру), нанесенному на переднюю грань призмы. Тогда останавливают движение тонометра, нажимают на кнопку арретира и на нижней шкале прибора отсчитывают истинное внутриглазное давление. Увеличивая сплющивание ( до второго кольца 7 9 мм) определяют топометрическое давление. [21]
При измерении внутриглазного давления тонометр устанавливают вогнутой площадкой а на глаз и постепенно опускают муфту 1 вниз. Действие груза А через звенья 2, 3 и 4 передается на штифт 5, который вдавливается в глаз. Если отклонение контрольной стрелки начинается позднее отклонения стрелки Ь, то движение груза А, показанное стрелкой Ь, до этого момента сделано вхолостую, и это отклонение не учитывается. [22]
Другие авторы при помощи тонометров Шиотца и Голъдмана получили аналогичные результаты. [23]
Систематически исследуя с помощью тонометра больных Харьковской глазной клиники, которым производились диагностические и терапевтические инъекции туберкулина, Ф. М. Мексика отметила, что у ряда больных уже через несколько часов после введения реактивной дозы туберкулина возникает незначительное кратковременное повышение офтальмотонуса, сменяющееся затем более выраженной и длительной гипотонией. [24]
Если можно было бы разработать тонометр для точного определения давления в лучевой артерии на запястье, давал ли бы он точные показатели среднего артериального давления, сравнимые с измерением с помощью традиционных средств, и почему. [25]
Дашевского ( 1961) реализуется тонометром автора. В ходе исследования врач и исследуемый сидят друг против друга. Вначале определяется истинное внутриглазное давление. Затем в течение 2 мин проводится компрессия глазного яблока. При этом площадку сплющивания роговицы все время стараются удерживать вписанной в большой кружок ( 7 9 мм) на измерительной призме тонометра. По окончании компрессии тем же тонометром повторно исследуют истинное внутриглазное давление. Определение всех топографических показателей осуществляется с помощью специально составленных автором номограмм. Уместно отметить приоритет А. И. Дашевского в разработке этой первой в мире методики аппланационной тонографии. [26]
На том же принципе аппланации построен тонометр Дашевского ( рис. 194) с тем отличием, что в тонометре Маклакова вес постоянный и определяется площадь сплющивания роговицы, а в тонометре Дашевского создают определенных размеров площадь сплющивания и определяют, какой для этого нужен вес. [27]
При измерении внутр иг лазного давления тонометр устанавливают вогнутой площадкой а на глаз и постепенно опускают муфту / вниз. Действие груза А через звенья 2, 3 я 4 передается на штифт 5, который вдавливается в глаз. Если отклонение контрольной стрелки начинается позднее отклонения стрелки Ь, то движение груза А, показанное стрелкой 6, до этого момента сделано вхолостую, и это отклонение не учитывается. [28]
![]() |
Тонометрический глаукотест ( формы Heine. [29] |
В нашей стране наиболее распространенным остается 10-граммовый тонометр Маклакова. Он достаточно точен, прост и надежен в эксплуатации. [30]