Увеличение - печень
Cтраница 3
Отравления при вдыхании паров редки. В описанном случае симптомы: го - - ловокружение, тошнота, ощущение серого тумана перед глазами, резкое сни - - жение остроты зрения, увеличение печени. Обычно вдыханию высоких: концентраций препятствует вызываемое им раздражение дыхательных путей и конъюнктивы. Отравление чаще всего развивается в течение недель или месяцев, хотя описан случай обмороков у 30 рабочих с последующей резкой головной болью, тошнотой, опьянением и ранним ослаблением зрения. Причина отравления - утечка ацетона с 5 %, но основную роль, по-видимому, играя ацетон, а вызвал последующее нарушение зрения. [31]
Происходит нарушение активности ферментов пищеварительного тракта, деятельности щитовидной железы, обмена витамина А. В организме метгемоглобине-мия сопровождается цианозом - синюшностью кожи и слизистых ( появление темно-синей или фиолетово-синей окраски кожи и слизистой оболочки), анурией ( прекращение выделения мочи), увеличением печени и селезенки. Появляются пороки в развитии плода в период беременности. В тяжелых случаях ( когда 70 % гемоглобина инактивируется) возможен летальный исход. [32]
При 2600 мг / м3 и 5200 мг / м3 ( экспозиция по 7 ч в день, в течение 114 дней - 82 затравки) только у крыс-самок отмечено увеличение печени и дистрофические изменения в ней, поражение желчных путей. [33]
В этот период могут наблюдаться раздражение слизистых оболочек верхних и глубоких дыхательных путей, сладкий вкус во рту, а также боль в области лба, головокружение, слабость, тошнота, боль в подложечной области. Возникают трахеит, бронхит, бронхиолиг с приступами судорожного кашля с мокротой, сильной одышкой и синюхой, часто развиваются пневмония ( нередко геморрагическая), отек легких; возникают боли в области грудины, в суставах; застойные явления ( расширение сердца, увеличение печени); в единичных случая - кровавые рвота и понос, эритроциты в моче. [34]
В литературе описываются случаи острого отравления дихлорэтаном людей. В наиболее легких случаях острых отравлений при вдыхании в течение 2 - 3 часов концентрации порядка 0 3 - 0 6 мг / л наблюдаются: головная боль, сонливость, сладкий вкус во рту, тошнота, иногда рвота, легкое раздражение слизистых оболочек, изредка ощущение жжения в коже лица, покраснение ее, иногда легкая болезненность и увеличение печени. На следующий день обычно все проходит, иногда остается небольшая слабость. В более тяжелых случаях отравления ощущается сильная общая слабость, сердцебиение, головокружение, рвота часто бывает многократной, появляются сильные эпигастрические боли, болезненна также область печени, которая иногда увеличена. Пульс по одним описаниям замедлен, по другим - учащен. Кровяное давление повышено, температура субфебриль-ная. Иногда отмечается некоторое затемнение сознания. Возможно также сужение поля зрения, гипогликемия, в легких влажные хрипы, иногда неитрофильный лейкоцитоз со сдвигом влево. [35]
Симптомы отравления ( появляются через несколько часов после соприкосновения с ядом): общая слабость, головная боль и головокружение, бледность лица, а позже синюха, иногда одышка, сердцебиение, тошнота, рвота, порой очень упорная. Объективно: иногда глуховатые тоны сердца, учащение сердечного ритма ( в последующие дни замедление), неустойчивость пульса, часто понижение кровяного давления, повышение температуры, иногда значительное ( до 39 2 в первый день и 40 4 на второй), чаще небольшое, но держащееся, как правило, долго; метгемоглобин в крови и тельца Гейнца ( не всегда), анемия с анизоцитозом, базофильная зернистость в эритроцитах, увеличенное содержание в крови ретикулоцитов, в отдельных случаях небольшой лейкоцитоз, иногда увеличенное содержание билирубина в крови и легкая жел-тушность кожи и глазных яблок; увеличение печени, нередко и селезенки, появление уробилина в моче, иногда белка, гиалиновых цилиндров, крови; в легких могут прослушиваться хрипы. Выздоровление в тяжелых случаях затягивается на 2 недели, иногда даже на месяц. Особенно долго восстанавливается до нормальной картина крови. [36]
Симптомы отравления ( появляются через несколько часов после соприкосновения с ядом); общая слабость, головная боль и головокружение, бледность лица, а позже синюха, иногда одышка, сердцебиение, тошнота, рвота, порой очень упорная. Объективно: иногда глуховатые тоны сердца, учащение сердечного ритма ( в последующие дни замедление), неустойчивость пульса, часто понижение кровяного давления, повышение температуры, иногда значительное ( до 39 2 в первый день и 40 4 на второй), чаще небольшое, но держащееся, как правило, долго; метгемоглобин в крови и тельца Гейнца ( не всегда), анемия с анизоцитозом, базофильная зернистость в эритроцитах, увеличенное содержание в крови ретикулоцитов, в отдельных случаях небольшой лейкоцитоз, иногда увеличенное содержание билирубина в крови, и легкая жел-тушность кожи и глазных яблок; увеличение печени, нередко и селезенки, появление уробилина в моче, иногда белка, гиалиновых цилиндров, крови; в легких могут прослушиваться хрипы. Выздоровление в тяжелых случаях затягивается на 2 недели, иногда даже на месяц. Особенно долго восстанавливается до нормальной картина крови. [37]
Симптомы отравления ( появляются через несколько часов после соприкосновения с ядом): общая слабость, головная боль и головокружение, бледность лица, а позже синюха, иногда одышка, сердцебиение, тошнота, рвота, порой очень упорная. Объективно: иногда глуховатые тоны сердца, учащение сердечного ритма ( в последующие дни его замедление), неустойчивость пульса, часто понижение кровяного давления, повышение температуры, иногда значительное ( до 39 2 в первый день и 40 4 во второй), чаще небольшое, но держащееся как правило в течение длительного времени; метгемоглобин в крови и тельца Гейнца ( не всегда), анемия с анизоцитозом, базо-фильная зернистость в эритроцитах, увеличенное содержание в крови ретикулоцитов, в отдельных случаях небольшой лейкоцитоз, иногда увеличенное содержание билирубина в крови и легкая желтушность кожи и склер; нередко увеличение селезенки; как правило увеличение печени, появление уробилина в моче, иногда белка, гиалиновых цилиндров, крови; в легких могут выслушиваться хрипы. Выздоровление в более тяжелых случаях может затягиваться на 2 недели и даже на месяц. Особенно долго может итти восстановление нормальной картины крови. [38]
 |
Положение печени. [39] |
Две доли, из которых состоит печень - крупная правая и меньших размеров левая - разделены серповидной связкой, которая прикрепляет печень к диафрагме. В нормальных условиях нижний край правой доли печени, гладкий, эластичный и безболезненный, проходит по правому краю реберной дуги и лишь у худощавых людей при глубоком вдохе ( когда купол диафрагмы несколько оттесняется книзу наполненными воздухом легкими) становится доступным прощупыванию. При увеличении печени нижний ее край на вдохе прощупывается более чем на 2 см ниже края реберной дуги. Иногда увеличивается преимущественно левая доля печени, определяемая под нижним краем грудины. На поздних стадиях цирроза регенераторная способность гепатоцитов снижается, печень сморщивается - размеры ее при этом уменьшаются. [40]
Выделение 17-кетостероидов с мочой также сокращается, что, скорее всего, может быть связано с неправильным функционированием надпочечников. Функциональные расстройства печени и органов пищеварения не показательны. Также не было отмечено увеличения печени или селезенки в размерах. Как бы то ни было, накопление марганца в печени может привести к нарушению обмена веществ, которое также может быть связано с состоянием органов внутренней секреции пациента или возникнуть под влиянием неврологических отклонений. [41]
Это соединение и продукты его разложения являются сенсибилизаторами и мягкими раздражителями глаз, носа, рта и кожи. Отравление характеризуется разнообразием симптомов, включая тревожность, тахикардию и быстрое дыхание, повышенное слюноотделение, спазматические судорога, ухудшение координации движений, иногда гипергликемию и торможение холинестера-зы. Основные патоморфологические результаты состоят в увеличении печени и дегенеративных изменениях почек, других внутренних органов. [42]
Течение заболевания относительно доброкачественно, характерны увеличение печени, нарушение-главным образом белковообразовательной и антитоксической функции. [43]
У белых крыс концентрация 12 3 мг / л ( экспозиция 24 - 30 мин) вызывает легкий наркоз, но в течение 24 ч наступает гибель. Вдыхание 0 77 мг / л в течение 8 - 16 ч переносится без последствий. При введении в желудок в дозе 120 мг / кг обнаружено увеличение печени и надпочечников, снижение содержания витамина С в надпочечниках и свободных SH-групп в печени. У кошек концентрации 2 1 и 4 1 мг / л во время 4-часового вдыхания вызывают лишь легкое раздражение слизистых оболочек и сонливость, но при 4 1 мг / л через 12 ч - смерть. [44]
Позже эти симптомы ослабевают. Во время работы также головокружение, головная боль, потеря аппетита, тошнота, рвота, но после 16 - 24-часового перерыва в работе эти симптомы проходят. II, Желудочные симптомы усиливаются, присоединяются боли в животе, увеличение печени, чувство холода; отчетливый нейтрофильный лейкоцитоз. Даже в этой стадии перерыв в работе на одну или несколько недель ведет к выздоровлению. Присоединяется поражение почек, выражающееся в задержке мочеотделения, уремии. [45]
Страницы: 1 2 3 4