Cтраница 3
Менеджеры и служба охраны труда компании должны действовать единой командой, чтобы реагировать на признаки длительного или задержанного во времени посттравматического стресса в течение нескольких недель или месяцев после травмирующего события. Эти симптомы бывает трудно различить и руководителю, и медицинскому персоналу, поскольку посттравматические стрессовые реакции часто проявляются не сразу и могут быть приняты за другие явления. Для начальника, сиделки или консультанта любые проявления эмоционального напряжения: беспокойство, отрешенность или снижение производительности, - могут свидетельствовать о реакции на травмирующий стрессогенный фактор. Любое изменение поведения, включая увеличение прогулов или заметное увеличение количества проведенного на работе времени ( трудоголизм), могут служить тревожным сигналом. Признаки злоупотребления медикаментами или алкоголем или перемены настроения тоже могут быть связаны с посттравматическим стрессом. Антикризисный план должен включать в себя обучение менеджеров и службы охраны труда быть внимательными к подобным признакам, чтобы необходимое вмешательство могло быть произведено на самой ранней стадии. [31]
Обычно считается, что стресс-синдром может быть предотвращен путем предоставления возможности управляемого воздействия на связанные с травмой реакции, прежде чем произойдет их блокировка. Эти принципы лечения могут отличаться от традиционного подхода ко многим психиатрическим состояниям. Поэтому важно, чтобы работники, подверженные риску возникновения посттравматических реакций, направлялись к квалифицированному психиатру, специализирующемуся на лечении посттравматических состояний. Длительность лечения может быть разной в зависимости от времени начала лечения, серьезности стрессогенного фактора, серьезности симптомов и вероятности того, что травмирующее событие может форсировать эмоциональный кризис, связанный с более ранними событиями. Дальнейший успех лечения связан с групповыми методиками. Жертвы травмы могут получить огромную поддержку от других, кто уже пережил такую же или подобную травму. Это имеет особое значение в производственных условиях, когда группы сотрудников или целые организационные структуры пережили трагический инцидент, насилие или травмирующую потерю. [32]
Несмотря на то что вызвавшее стресс событие должно удовлетворять критерию А - то есть представлять собой событие или ситуацию, выходящую за рамки нормальной жизни, - люди по-разному реагируют на подобные события. Явление, которое вызывает клиническую стрессовую реакцию у одного человека, может не оказать существенного воздействия на другого. Поэтому отсутствие симптомов у других подвергнувшихся такому же воздействию работников не должно заставлять врача исключать возможности развития посттравматического синдрома у данного пациента. Индивидуальная восприимчивость к PTSD имеет такое же значение в части эмоционального и когнитивного влияния на жертву, как и сама интенсивность стрессогенного фактора. [33]