Cтраница 1
Флегмона начинается часто с одиночного или множественных более отграниченных гнойников - абсцессов орбиты, которые, сливаясь, превращаются в диффузное гнойное воспаление орбиты. [1]
Флегмона глазницы опасна не только для зрения, но и для жизни больного ввиду возможного перехода гнойного процесса в полость черепа и развития менингита, абсцесса мозга, тромбоза пещеристой и других пазух, сепсиса. [2]
![]() |
Флегмона левой глазницы. [3] |
Флегмона глазницы ( рис. 42) обусловливает как общие, так и местные симптомы: боль в области глазницы, покраснение и отечность век и конъюнктивы, хемоз, нарастающий экзофтальм, ограничение подвижности глазного яблока, возможны двоение в глазах ( диплопия), головная боль, повышение температуры тела, потеря сна и аппетита. Перечисленные признаки быстро ( за 2 - 3 дня) нарастают. Причиной флегмоны глазницы могут быть воспалительные процессы в придаточных пазухах носа и верхней челюсти. [4]
![]() |
Метастатические абсцессы на веках при фурункулезе после кори ( по И. И. Меркулову. [5] |
Флегмона века - гнойное воспаление подкожной клетчатки - может возникнуть как осложнение фурункула, абсцесса и других гнойных очагов века, но чаще всего она результат инфицированной травмы века; протекает более бурно, имеет более распространенный характер, чем абсцесс. Веко резко гипереми-ровано, отечно, напряжено, болезненно, резко инфильтрировано. При этом оно приобретает часто деревянистую плотность. В дальнейшем наступает флюктуация и вскрытие гнойника. Флегмона представляет большую опасность для жизни детей, особенно маленьких и истощенных. [6]
Флегмона орбиты может быть вызвана различными причинами. В случаях проникающей травмы орбиты возбудитель гнойного воспаления может быть занесен непосредственно в орбиту ранящим телом. В большинстве случаев флегмона орбиты возникает из гнойных очагов, расположенных в тесном соседстве с орбитой, а также при сепсисе и пиемии. Сюда относятся: фурункулы лица и век, абсцессы и ячмени на веках, рожистое воспаление лица и век, ангины, гнойные синуситы, панофтальмит, сепсис, пиемия и др. При этом механизм распространения гнойного воспалительного процесса из первичного очага в орбиту может быть различным. [7]
Флегмона орбиты чаще всего развивается как тромбофлебит глазничных вен, ведущий к образованию мелких гнойников, в дальнейшем сливающихся между собой. [8]
Флегмона слезного мешка ( острый гнойный пери-дакриоцистит) чаще всего возникает как обострение хронического дакриоцистита, представляет собой бурно развивающееся флегмо-нозное воспаление слезного мешка и окружающих его тканей. В основе процесса лежит проникновение гнойной инфекции в мешок, а из него через истонченную и воспаленную слизистую оболочку в окружающую клетчатку. [9]
При флегмонах костного мозга мы вводим несколько винтов на расстоянии 3 см один от другого, соразмерно с длиной пораженной трубчатой кости. [11]
Описано развитие флегмоны орбиты одонтогенного происхождения ( Gotz, no Schroder, M. [12]
Более редко отмечается флегмона орбиты, вызванная вторичной гнойной инфекцией, в отдельных случаях - с летальным исходом у маленьких детей. Флегмона орбиты может осложняться панофтальмитом или атрофией зрительного нерва. [13]
Незаживающая рана после некротической флегмоны тыла левой стопы и ампутации третьего пальца; обильные гнойные отделения, припухлость, резкие боли при движении, общая слабость, упорная бессонница, больной передвигается на костылях. Несмотря на принятые меры ( повязка Вишневского), рана не заживает и гноится. [14]
Орбита может поражаться флегмоной, иногда с летальным исходом. У выживших детей в исходе наблюдается иногда атрофия зрительного нерва. При скарлатинных воспалениях придаточных пазух носа, в особенности решетчатого лабиринта, отмечается экзофтальм со смещением глазного яблока кнаружи. В редких случаях развивается тромбофлебит вен глазницы и пещеристой пазухи. [15]