Cтраница 4
Таким образом, было показано, что наиболее важными переменными, определяющими диффузию между парами и флегмон, являются вязкость жидкости и относительная летучесть компонентов системы, причем другие свойства жидкостей и паров и конструкция тарелки и колпачка оказывают сравнительно небольшое воздействие на эффективность работы тарелки. Попытки расчета эффективности тарелки на основе чисто теоретического анализа механизма образования и роста пузырьков не дали положительных результатов вследствие большой сложности рассматриваемого явления. [46]
Задний остеопериостит представляет в большинстве случаев большие трудности для диагностики, так как его трудно отличить от флегмоны орбиты. Оба процесса проявляются сходными клиническими симптомами, главным из которых является экзофтальм. Лишь в некоторых случаях при резком смещении глазного яблока в сторону или при локализации заднего остеопериостита у вершины орбиты имеются основания для предположительного диагноза остеопериостита, в особенности при наличии достаточно убедительных рентгенологических и ринологических данных. [47]
Трехнедельного ребенка, у которого в родильном доме был диагностирован конъюнктивит, привезли в детскую поликлинику с подозрением на флегмону области слезного мешка. [48]
Вообще мелкие операции, вроде вскрытия нарывов, вылущения маленьких опухолей ( атерома), разрезов при ногтоеде и флегмоне, вырезывания рака нижней губы, мне приходилось делать так часто, что я их всех не упомню. [49]
Гистологические данные Zanges и клинические наблюдения Hanger из Инсбургской ушной клиники ( по Schroder, 1964) показывают иное течение флегмоны орбиты, осложняющей фурункул носа, губы, сравнительно с развивающейся флегмоной у больных синуситами. При последних сосуды поражаются вторично в случаях субпе-риостального или ретробульбарного абсцесса. Несмотря на грозные проявления и быстрое течение орбитальных симптомов, реже развивается тромбоз кавернозного синуса, чему препятствует раннее и активное лечение орбитальных осложнений и основного процесса. Напротив, в случаях фурункула носа и лица орбитальные симптомы сразу не бывают выраженными, а превалирующее первичное вовлечение в процесс сосудов чаще и быстрее ведет к инфицированию пещеристого синуса. [50]
Применяют мономицин для лечения различных заболеваний ( перитониты, плевриты, эмпиемы, гнойные поражения желчного пузыря и желчных путей, маститы, флегмоны, остеомиелиты, циститы, дизентерия, колиэнтериты, инфекции мочевых путей и др.), вызванных чувствительными к нему микробами. [51]
При гнойниках на лице, фурункулах, ячменях дело может начаться с развития в области очага тромбофлебита, распространения последнего на мелкие вены орбиты, последующего развития флегмоны ее и возможного менингита. В других случаях процесс может развиться в иной последовательности: тромбофлебит - тромбоз пещеристой пазухи - сепсис - метастазы. [52]
Отмечается резкая боль при надавливании на глаз, интенсивный отек, гиперемия и плотность кожи век и конъюнктивы, значительный экзофтальм с неподвижностью или смещением глаза ( если флегмона осложнила течение остеопериостита, субпериостального абсцесса), неврит или атрофия зрительного нерва. [53]
Гистологические данные Zanges и клинические наблюдения Hanger из Инсбургской ушной клиники ( по Schroder, 1964) показывают иное течение флегмоны орбиты, осложняющей фурункул носа, губы, сравнительно с развивающейся флегмоной у больных синуситами. При последних сосуды поражаются вторично в случаях субпе-риостального или ретробульбарного абсцесса. Несмотря на грозные проявления и быстрое течение орбитальных симптомов, реже развивается тромбоз кавернозного синуса, чему препятствует раннее и активное лечение орбитальных осложнений и основного процесса. Напротив, в случаях фурункула носа и лица орбитальные симптомы сразу не бывают выраженными, а превалирующее первичное вовлечение в процесс сосудов чаще и быстрее ведет к инфицированию пещеристого синуса. [54]
Травмы лобной и решетчатых пазух проявляются теми же общими симптомами, что и травмы носа, но чаще сочетаются с тупой травмой глаза, повреждением слезного мешка и слезно-носового канала, следствием чего может быть травматический дакриоцистит, флегмона слезного мешка, его фистула, упорное слезотечение вследствие Рубцовых изменений слезопроводящих путей. [55]
Мац, Н. Г. Волох и В. П. Биран описали свое наблюдение, когда у больного после ликвидации острых явлений кариеса в левой половине верхней челюсти 2-го коренного зуба и его удаления, через несколько часов появился озноб, высокая температура тела и признаки флегмоны левой глазницы. [56]
В случае безуспешности зондирования, наличия эктазий мешка, вскрывшейся флегмоны, приходится прибегать к операции дакриоцисториностомии, производство которой под наркозом возможно, начиная с 2 - 3-летнего возраста, при условии проходимости слезных канальцев и после разрешения острых явлений флегмоны. Лечение свищей слезного мешка часто требует их иссечения. Все лечебные манипуляции при дакриоцистите новорожденных следует сочетать с местным применением антибиотиков и сульфаниламидов. [57]
Хотя многочисленные представители рода Streptococcus в норме составляют значительную долю нормальной микрофлоры пищеварительного, дыхательного и генитального тракта, некоторые из них могут вызывать оппортунистические инфекции разной локализации и тяжести: фарингиты, ангины, отиты, пневмонии, скарлатину и другие заболевания дыхательного тракта и ЛОР-ор-ганов; рожистое воспаление, флегмоны, нагноения ран и другие заболевания кожи и подкожной клетчатки; послеродовые гнойно-воспалительные осложнения, менингит, сепсис. Тяжелыми осложнениями стрептококковой инфекции являются ревматизм и гломерулонефрит. [58]
Более редко отмечается флегмона орбиты, вызванная вторичной гнойной инфекцией, в отдельных случаях - с летальным исходом у маленьких детей. Флегмона орбиты может осложняться панофтальмитом или атрофией зрительного нерва. [59]