Амблиопия

Cтраница 1

Амблиопия наблюдается у очень многих косящих больных и является препятствием для дальнейшего лечения косоглазия. [1]

Амблиопия осложняет косоглазие у 60 - 65 % косящих детей. Свежую амблиопию при косоглазии Л. И. Сергиевский определяет как защитное, но не абсолютное торможение. Создается скотома подавления, освобождающая косящего от двоения, и монокулярное пространственное восприятие. [2]

Дисбинокулярную амблиопию подразделяют на две группы: амблиопию с правильной и амблиопиюс неправильной фиксацией. Последняя встречается в 70 - 75 % случаев. Деление амблиопии на указанные группы имеет большое практическое значение, определяя лечебную тактику в борьбе за восстановление зрения. [3]

При амблиопии с неправильной фиксацией угол у определить не удается. [4]

Глазное дно во время лечения методом отрицательного последовательного образа. [5]

При амблиопии переход положительного последовательного образа в отрицательный может затягиваться, а во время первых сеансов он может вовсе отсутствовать. Для того чтобы сделать этот образ более заметным и длительным, применяют мелькающее освещение комнаты, в которой проводится лечение. [6]

При амблиопии с эксцентричной фиксацией у детей старше 5 - 6 лет прямую окклюзию не применяют, так как она может укрепить неправильную фиксацию. Однако такая мера не всегда дает положительные результаты. [7]

Определение состояния фиксации. [8]

Устранение амблиопии является одним из основных условий для успешного лечения косоглазия. [9]

Лечение амблиопии имеет целью освободить больного от коркового торможения восприятия центральной зоны сетчатки косящего глаза, исправить фиксацию, если она нарушена, повысить и нормализовать остроту зрения. [10]

Лечение амблиопии с неправильной фиксацией представляет значительные трудности, требует большой затраты времени, терпения врача и родных пациента. При неправильной фиксации некоторые авторы полагают, что нужно постоянно выключать косящий глаз, освобождать его от выключения только на время лечебных упражнений. Но в последнее время почти все отечественные и многие иностранные авторы при амблиопии с неправильной фиксацией у детей до 5 - 6 лет выключают неамблио-пичный глаз. [11]

Профилактику амблиопии следует начинать с первых дней жизни детей. Некоторые авторы ( А. Б. Кацнельсон и др.) считают, что кровоизлияния в центре дна глаз новорожденных могут нарушать функцию макулы без констатируемых в дальнейшем офтальмоскопических изменений с последующим развитием косоглазия. По данным нашего отделения ( Д. С. Вайн-баум) у 3 5 % новорожденных к 4 - 6-му дню жизни имеются нерассосавшиеся кровоизлияния на дне глаз. Для ускорения их рассасывания с целью профилактики функциональных нарушений зрения мы немедленно начинаем лечение гематера-пией, лидазой, йодом. [12]

При тяжелой амблиопии острота зрения нередко составляет сотые доли единицы. Чем в более раннем возрасте возникает амблиопия и чем дольше она существует, тем более низкой оказывается острота зрения. [13]

С дисбинокулярной амблиопией лечению подвергнут 241 ребенок. Косоглазие с рождения наблюдалось у 33 детей, возникло в возрасте до 1 года также у 33, в 1 - 2 года - у 83, в 2 - 3 года - у 66, в 3 - 4 года - у 14, после 4 лет - у 12 детей. Среди этих детей у 79 была дальнозоркость слабой степени, у 63 средней и у 45 - высокой степени, астигматизм - гипер-метропический - у 50, смешанный - у 2 и у 2 - миопический. [14]

Характерной особенностью амблиопии является возникновение затруднений при различении знаков, стоящих близко друг к другу. [15]

Страницы: 1 2 3 4