Cтраница 3
Основной объем расходов указанных фондов направляется на реализацию территориальных программ обязательного медицинского страхования субъектов РФ. Кроме того, за счет средств территориальных фондов обязательного медицинского страхования финансируются отдельные мероприятия в области здравоохранения ( например, в рамках различных целевых программ), а также деятельность фондов. [31]
Фонды обязательного медицинского страхования РФ создаются на федеральном, а также территориальном уровне. Местные органы самоуправления утверждают эти фонды и регулируют их деятельность на основе Положения о территориальных фондах обязательного медицинского страхования, утвержденного Постановлением Правительства РФ от 24 февраля 1993 г. В городах и районах могут создаваться филиалы. [32]
Движение средств в системе обязательного медицинского страхования представлено на рис. 15.7. Суммы единого социального налога или заменяющих его налоговых платежей при специальных режимах налогообложения зачисляются на счет, открытый управлению Федерального казначейства, для последующего распределения средств между федеральным бюджетом и государственными внебюджетными фондами. Управление федерального казначейства платежными поручениями часть средств, поступивших от единого социального налога, перечисляет на счета Федерального и территориальных фондов обязательного медицинского страхования. [33]
Контроль за соблюдением настоящей инструкции в государственных, муниципальных, частных лечебно-профилактических учреждениях, а также частнопрактикующими врачами осуществляется в пределах своей компетенции органом управления здравоохранением соответствующего уровня, профессиональной медицинской ассоциацией, исполнительным органом Фонда социального страхования Российской Федерации. В осуществлении контроля могут участвовать комиссии ( комитеты, бюро) по аккредитации и лицензированию медицинской и фармацевтической деятельности и подразделения территориальных фондов обязательного медицинского страхования. [34]
Одной из основных проблем в 1990 - е гг. в сфере организации сбора налоговых платежей и других государственных доходов была и остается проблема взаимодействия налоговых, таможенных и других парафискальных органов. В 1996 г. был осуществлен ряд мероприятий по усилению взаимодействия налоговой службы с другими органами государственного управления: были изданы приказы о взаимодействии органов ГНС РФ с органами государственного горного надзора, государственной статистики, МПС России; письма о взаимодействии с отделениями Фонда социального страхования РФ, органами службы занятости населения, территориальными фондами обязательного медицинского страхования. [35]
В здравоохранении происходит переход от жестко централизованной системы управления и предоставления медицинских услуг к сочетанию функций централизации и децентрализации. Разработаны целевые программы Профилактика и лечение туберкулеза, Противораковая программа, Трансплантология, Стоматология и другие. Действует территориальный Фонд обязательного медицинского страхования и его филиалы. [36]
В городе Москве страховые взносы на неработающее население не отражаются в бюджете Московского городского фонда обязательного медицинского страхования, не поступают на счета этого фонда, а непосредственно перечисляются на счета лечебно-профилактических учреждений. Но в целом в доходах территориальных фондов обязательного медицинского страхования преобладают поступления единого социального налога, уплачиваемого работодателями за работающих граждан, над поступлением взносов на обязательное медицинское страхование неработающего населения. Соотношение между поступлениями от единого социального налога и взносами за неработающее население в последние четыре года в среднем по Российской Федерации составляет примерно 2 3 к 1, не всегда соответствуя числу работающих и неработающих в отдельных регионах. [37]
Исковая давность применяется в течение трех лет с момента образования недоимки. Исчисленные суммы страховых взносов отражают по дебету счета 20 Основное производство и кредиту счета 69 Расчеты по социальному страхованию и обеспечению, по субсчету 69 - 3 Расчеты по медицинскому страхованию. В бюджетных учреждениях и организациях уплата страховых взносов в Федеральный и территориальные фонды ОМС отражается по дебету соответствующих субсчетов 20 Расходы по бюджету или 21 Прочие расходы, статьи 2 Начисления на заработную плату Классификации расходов и кредиту субсчета 159 Расчеты по медицинскому страхованию по отдельным лицевым счетам Расходы по страховым взносам в Федеральный фонд обязательного медицинского страхования и Расчеты по страховым взносам в территориальный фонд обязательного медицинского страхования. При перечислении начисленных взносов в Федеральный и территориальный фонды ОМС дебетуется субсчет 159, и кредитуются текущие счета денежных средств. [38]