Cтраница 2
Волхов, в Ленинградской обл. Включает кожную форму с доброкачеств. Возможен переход первой формы во вторую. ВОЛЧАНКА ТУБЕРКУЛЕЗНАЯ, тяжелая форма туберкулеза кожи, при к-рой в ее толще, гл. [16]
Поражение легких напоминает клинически и рентгенологически туберкулез, абсцедирующую пневмонию; иногда процесс распространяется на стенку грудной клетки с образованием свищей. При генерализации микоза наступает смерть. При кожной форме прогноз благоприятный. [17]
Кожная форма встречается сравнительно редко. На месте проникновения возбудителя появляется пятно, а затем образуются везикула, пустула и язва. От здоровой ткани пустула отграничена зоной красноты ( багровый вал), резко болезненна, иногда изъязвляется и характеризуется длительным течением и медленным заживлением. Кожная форма часто сочетается с бубонной. [18]
Клинические признаки кокцидомикоза, бластомикоза или паракокцидомикоза подобны признакам гистоплазмоза. При достаточной концентрации споры этих грибов могут вызывать ОАР. Однако индивидуальные факторы, например раннее выявление контакта с грибком, ограничивают развитие болезни у большинства пациентов. При кокцидо-микозе легочные и системные симптомы болезни проявляются у небольшого процента инфицированных; прогресси-рование заболевания с поражением различных органов в отсутствие иммунодепрессии встречается редко. Хотя очагом поражения обычно являются легкие, бластомикоз может проявляться в виде легочного или кожной формы. Наиболее распространенные признаки бластомикоза - инфильтрированное поражение легких, неотличимое от туберкулеза, сопровождающееся постоянным кашлем. [19]
Определение антистрептолизина О основано на его способности нейтрализовать гемолитическую активность стрептолизина О. Для этого делают серийные разведения сыворотки больного и к ним прибавляют коммерческий препарат стрептолизина О. Смесь выдерживают при 37 С в течение 15 мин, после чего во все пробирки добавляют по 0 2 мл взвеси эритроцитов кролика. Пробирки вновь помещают в термостат на 1 ч, а затем учитывают результаты и определяют титр реакции. В парных сыворотках, взятых в остром периоде заболевания с интервалом 7 - 10 дней, отмечается увеличение титров антител: к О-стрептолизину до 500 и более, к гиалуронидазе - до 1000 и более международных единиц. Следует отметить, что AT к стрептолизину О не образуются при кожных формах стрептококковой инфекции, вызванной стрептококками группы А. [20]
Одни виды инфекций представляют большую опасность для профессиональных занятий, нежели для повседневной жизни. Другие встречаются и среди населения, но их появление все-таки более вероятно у лиц определенных профессий или в спе цифических условиях работы. Самым тяжелым проявлением этого заболевания считается легочная форма. К счастью, она более не встречается, хотя в 80 - х годах прошлого столетия была весьма распространена в Брэдфорде, где ее называли болезнью сортировщиков шерсти. Известна также кишечная форма заболевания, но чаще всего наблюдается кожное поражение, которое все еще встречается среди дубильщиков и у рабочих, занятых производством щеток, войлока, а также ( особенно часто) - костной муки. Кожная форма сибирской язвы проявляется в виде злокачественной пустулы с черным центром, ярко-красной окружностью и сильным отеком тканей. [21]