Cтраница 1
Патологоанатомические вскрытия ( аутопсии, секции) производятся с целью уточнения и контроля достоверности и полноты прижизненной диагностики, адекватности проведенных профилактических, диагностических и лечебных мероприятий, для получения сведений о патоморфозе болезней и патологических процессов под воздействием лечебных, социальных и экологических факторов. [1]
Материалы патологоанатомических вскрытий, отраженные в па-тологоанатомических диагнозах и врачебных свидетельствах о смерти, являются наиболее достоверной информацией о структуре заболеваемости и смертности населения. Они могут также использоваться в качестве объективного критерия лечебно-диагностического процесса на всех его этапах. [2]
Перед началом патологоанатомического вскрытия врач-патологоанатом изучает представленную медицинскую документацию, при необходимости получает уточнения и разъяснения у лечащих врачей, врачей других специальностей и работников параклинических служб. [3]
В настоящее время патологоанатомическое вскрытие тел умерших больных разрешается проводить в любые сроки после констатации их биологической смерти лечащими врачами. Вскрытие тела человека, умершего в стационаре, производится только по представлении в патологоанатомическое отделение оформленной. При этом история болезни с подлинниками всех исследований ( рентгенограммами, электрокардиограммами, всеми лабораторными анализами, картами анестезиологических и реанимационных пособий, описаниями и заключениями специалистов по всем видам проведенных исследований) умершего в стационаре за предшествующие сутки доставляется в патологоанатомическое отделение не позднее 10 часов утра. [4]
Следует подчеркнуть: при патологоанатомическом вскрытии не допускается обезображивания тела умершего ( особенно его открытых частей), однако при этом разрешается производить изъятие органов и тканей трупа для научных или учебных целей, согласия на это законных представителей умершего не требуется. [5]
Однако обнаружить их при патологоанатомическом вскрытии тела пострадавшего не представляется возможным, ибо выраженными они бывают лишь в первые два часа после смерти, вслед за чем происходит деструкция ткани и обнаружить их не удается даже весьма опытным нейрогистоло-гам. Он обратил внимание на то, что в актах судебно-медицинской экспертизы погибших от электротравм обычно фиксируют полнокровие внутренних органов и четкую общую асфиксию, свидетельствующие о первичном нарушении функции дыхания. Наблюдениям же за состоянием селезенки, как правило, не придают значения, хотя роль ее в жизни человека огромна. [6]
Материалом для работы послужили верифицированные патологоанатомическим вскрытием случаи острых нарушений мозгового кровообращения, собранные в неврологических стационарах г. Новосибирска за последние годы, Для предварительного анализа взяты следующие 8 основных форм: паренхиматозное кровоизлияние, паренхиматозное кровоизлияние с прорывом в желудочковую систему, субарахноидальное кровоизлияние при гипертонической болезни, субарахноидальное кровоизлияние при аневризмах мозговых сосудов, ишемический тромботиче-ский инсульт, ишемический нетромботический инсульт, эмболия сосудов мозга при ревматизме, эмболия сосудов мозга при атеросклерозе. [7]
Как правило, все трупы умерших в лечебных учреждениях подг-вергаются патологоанатомическому вскрытию. При этом право отмены вскрытия принадлежит главному врачу данного лечебного учреждения в исключительных случаях. [8]
Тело его, как скоропостижно умершего, было доставлено в его родную деревню, для того, чтобы подвергнуть патологоанатомическому вскрытию. [9]
После окончания опыта крысы были забиты путем декапитации. При патологоанатомическом вскрытии у крыс, подвергавшихся воздействию циклогексанона в дозе 5 мг / кг, отмечены дегенеративные изменения в печени, гиперемия слизистой оболочки желудка и полнокровие селезенки. [10]
В качестве дополнительного метода исследования могут быть использованы данные патологоанатомического вскрытия трупов животных. [11]
В ряде статей затрагиваются особенно значимые для охраны жизни, здоровья и достоинства граждан аспекты медицинской деятельности. Среди них следует назвать статьи об определении момента смерти человека, о запрещении эвтаназии, о проведении патологоанатомических вскрытий. Важным нововведением Основ следует считать предоставление гражданам права на проведение независимой медицинской экспертизы при их несогласии с заключением патологоанатомической экспертизы. Подробно изложено содержание врачебной тайны, а также определяются случаи, когда ( и кому) допускается предоставление сведений, составляющих врачебную тайну, без согласия гражданина или его законного представителя. [12]
В последних случаях анализируется не только качество лечебно-диагностического процесса, ведение медицинской документации, но и оправданность отмены патологоанатомического вскрытия. [13]
За период наблюдения, продолжавшийся 15 дней, не было зарегистрировано ни одного случая гибели животных. При патологоанатомическом вскрытии этих животных не отмечено каких-либо видимых изменений органов и тканей. [14]
После окончания затравки все подопытные и частично контрольные животные были подвергнуты патолого-анатомическому вскрытию. При патологоанатомическом вскрытии трупов крыс и кроликов макроскопических изменений в органах не обнаружено. [15]