Cтраница 1
Выделение возбудителя является более эффективным, чем бактериоскопия, и позволяет выявить 20 - 100 и более микобактерий в 1 мл исследуемого материала, а также определить их устойчивость к лекарственным препаратам, вирулентность, типовую принадлежность и другие важные характеристики. Недостатком метода является длительность исследования - 2 - 12 нед. [1]
Выделение возбудителя из ликвора, крови, тканей, а также кожных поражений больных удается с трудом, требует специальных сред сложного состава и условий культивирования. [2]
Для выделения возбудителя у больного берут кровь ( 5 - 10 мл в первые две недели заболевания), смывы из носоглотки, биоптат или мокроту, при аутопсии - пораженные участки легкого, печени, селезенки. Исследуемый материал доставляют в замороженном виде, обрабатывают антибиотиками, проверяют на отсутствие других бактерий и готовят взвеси. [3]
После выделения возбудителя из источника ( зараженного организма) во внешнюю среду он может погибнуть, но может длительное время сохраняться в ней, пока не попадет к здоровому человеку. [4]
Материал для выделения возбудителя - фекалии, кишечные биоптаты, лимфоузлы или ткань удаленного аппендикса, кровь, слизь из ротоглотки - отбирают в соответствии с клинической формой и фазой патогенеза заболевания. Для первичного посева материал, контаминиро-ванный сопутствующей микрофлорой, подвергают щелочной обработке. С этой целью используют 0 5 % - й раствор гидроксида калия в 0 5 % - м хлориде натрия, куда помещают бактериологическую петлю с материалом на 1 мин и затем этой же петлей делают посев на плотную среду. В качестве селективных используют агары CIN, Серова или среду Эндо, которые после посева инкубируют при 32 С в течение 24 - 48 ч или 24 ч при 37 С и столько же при комнатной температуре. Одновременно материал помещают в среду накопления для холодового обогащения. Высевы со среды накопления ( из верхней части пробирки) делают на 3, 5, 10, 15 - е сут на те же плотные среды. [5]
Материалом для выделения возбудителей дизентерии служат испражнения больных, реконвалесцентов, носителей, реже - рвотные массы и промывные воды желудка и кишечника. Шигел-лы могут быть обнаружены в смывах с рук, посуды, различных предметов ( игрушки, дверные ручки и др.), в молоке и других пищевых продуктах. [6]
В основе диагностики лежит выделение возбудителя и обнаружение его токсинов. [7]
В основе диагностики лежит выделение возбудителя, биопроба и иммунологические исследования. [8]
Для исследования с целью выделения возбудителя используют кровь, взятую в период лихорадки, для серологической диагностики - сыворотку больных. [9]
Одним из важных моментов в работе по выделению возбудителя из исследуемого объекта является взятие, хранение и транспортировка материала. [10]
Диагноз ставится с учетом клинических проявлений болезни, выделения возбудителя, иммунологических реакций. [11]
Вирусоносительство при СПИДе можно выявить не только путем выделения возбудителя - а это очень сложно и дорого - но и обнаружения в организме вирусных частиц и противовирусных антител. Для этого пользуются так называемым иммуноферментным методом, который столь чувствителен, что позволяет выявить одну молекулу антитела в 1 см3 исследуемой жидкости. На поверхность лунок в пластмассовой пластинке наносят небольшие количества антигена, затем добавляют исследуемую сыворотку крови и через некоторое время отмывают непрореагировавшую сыворотку и вносят фермент пероксидазу, который связывается с антителами. Затем добавляют специальный краситель. Если в сыворотке содержатся антитела против ВИЧ, лунки окрашиваются в ярко-коричневый цвет. [12]
При большинстве инфекций вместе с этапом распространения и размножения в органах-мишенях начинается и выделение возбудителя во внешнюю среду. [13]
Разработаны методы генодиагностики малярии с помощью обычной и гнездной ПЦР, причем для выделения ДНК возбудителя могут использоваться препараты крови толстая капля, ранее окрашенные по Романовскому - Гимзе. Кроме того, гнезд-ный вариант ПЦР позволяет дифференцировать рецидив лекарственно-устойчивой малярии и реинфекцию. Высокая чувствительность ПЦР-анализа способствует более эффективному выявлению лиц, зараженных малярией, предупреждает гипо - и гипердиагностику инфекции. [14]
Диагноз ставится на основании клинических проявлений болезни, обнаружения мицелия гриба в чешуйках и выделения возбудителя при посеве на питательные среды. Дифференцировать паховую эпидермофитию следует от микозов, обусловленных красным и интердигитальным трихофитонами, эритразмы, экземы, псориаза и поверхностного кандидоза кожи соответствующих локализаций. [15]