Cтраница 4
![]() |
Реологическая крови. [46] |
На вязкость крови влияют разнообразные факторы. Однако наиболее существенную роль играет объемная концентрация эритроцитов. С ее увеличением вязкость крови особенно быстро возрастает при низких напряжениях сдвига. К возрастанию вязкости приводит повышение концентрации белков в плазме. На вязкость крови также оказывает влияние состояние мембран эритроцитов. Как известно, нормальные эритроциты отличаются исключительно высокой эластичностью, позволяющей им проникать в мельчайшие капилляры. Отверждение эритроцитов приводит к возрастанию вязкости их суспензий. [47]
Точно определить сопротивление сосудов по этим формулам невозможно, так как геометрия сосудов изменяется вследствие сокращения сосудистых мышц. Вязкость крови также не является величиной постоянной. Например, если кровь протекает через сосуды диаметром меньше 1 мм, вязкость крови значительно уменьшается. Чем меньше диаметр сосуда, тем меньше вязкость протекающей в нем крови. Это связано с тем, что в крови наряду с плазмой имеются форменные элементы ( эритроциты и др.), которые располагаются в центре потока. Пристеночный слой представляет собой плазму, вязкость которой намного меньше вязкости цельной крови. Чем тоньше сосуд, тем большую часть площади его поперечного сечения занимает слой с минимальной вязкостью, что уменьшает общую величину вязкости крови. Теоретический расчет сопротивления капилляров невозможен, так как в норме открыта только часть капиллярного русла, остальные капилляры являются резервными и открываются по мере усиления обмена веществ в тканях. [48]
Сразу же после освоения метода флюоресцентной ангиографии глазного дна он был апробирован как диагностический неин-вазивный тест у пациентов с окклюзиями сонных артерий. Теоретически авторы считали, что при нарушении проходимости каро-тидных артерий может изменяться время рука - сетчатка. Однако они констатировали, что чот показатель может удлиняться при уменьшении сердечного ыброса, увеличении вязкости крови при диффузном церебральном атеросклерозе, опухолях мозга. [49]
![]() |
Соотношение изменений ударного объема крови и показателей церебрального кровообращения при ориентировочной реакции у больных гипертонической болезнью. [50] |
Это значит, что у половины больных гипертонической болезнью, относящихся к I группе, отрицательные эмоции, возникающие при умственной деятельности, вызывают неблагоприятные изменения церебрального кровоснабжения, обусловленные не только ослаблением регуляции внутричерепных сосудов, но и вмешательством внешних факторов, в частности изменением деятельности сердца. Kurijama одной из причин высокого сосудистого сопротивления в церебральных сосудах при умственной деятельности допускает местное повышение вязкости крови. [51]
Пульсовый сигнал лучевой артерии представляет собой совокупность колебательных элементов систолической, дикротической и диастолической волн единичного колебания сигнала. Наличие и степень выраженности указанных волн могут существенно отличаться у разных людей. В результате форма пульсовой кривой зависит от силы и скорости сердечных сокращений, ударного объема крови и артериального давления, эластичности и тонуса стенок артерии, вязкости крови. [52]
В традиционной медицине существует метод нормализации давления крови в сосудах путем введения специальных сосудорасширяющих препаратов. Однако их применение не всегда возможно. Кроме того, есть определенный предел расширения. Для снижения давления можно также попытаться снизить вязкость крови, но это связано с нежелательными химическими сдвигами. [53]
Главной функцией красной кровяной клетки является снабжение тканей кислородом и выведение из них углекислого газа. Поглощение кислорода в легких и его выделение на тканевом уровне зависит от точно сбалансированных физико-химических реакций. Результатом реакций является сложная диссоциативная кривая, которая характеризует максимальное насыщение эритроцитов кислородом у здорового индивидуума при стандартных условиях и доставку его к тканям. Этот процесс зависит также от скорости потока насыщенных кислородом эритроцитов, функции вязкости крови и состояния сосудов. При нормальном гематокрите ( объем эритроцитов) любое уменьшение числа клеток крови компенсируется уменьшением вязкости, что позволяет улучшить кровоток. При снижении гематокрита до 30 % и ниже симптоматики, связанной с ухудшением кислородного питания, обычно не наблюдается. В то же время возрастание ге-матокритного числа выше нормы ( в случае полицитемии) может ухудшить кислородное питание в результате увеличенной вязкости крови. [54]
Однако основное токсическое действие сероводород оказывает на центральную нервную систему, на окислительные процессы в организме и кровь. При этом снижается способность крови насыщаться кислородом. Снижается также окислительная способность тканей. При действии сероводорода на кровь количество эритроцитов вначале повышается, затем падает, снижается содержание гемоглобина, повышаются свертываемость и вязкость крови. Человеческий организм не только не привыкает к сероводороду, напротив, после перенесенных легких отравлений сероводородом новые отравления наступают при меньших концентрациях. Сероводород обладает также высокой коррозионной агрессивностью. Наличие влаги в газе усиливает коррозионное действие его и других кислых компонентов. [55]