Cтраница 2
К сожалению, сами предусмотренные здесь меры защиты родившихся с помощью ИОД детей от возможной в будущем дискриминации чреваты серьезными противоречиями. Вопрос этот приобретает особую значимость в связи с развитием медицинской генетики. Ведь для человека, рожденного с помощью ИОД, сведения о генетической конституции его биологического родителя могут быть исключительно важны. По крайней мере, супруги-заявители должны быть надлежащим образом проинформированы и подготовлены врачом, проводящим ИОД, к необходимости разрешать в будущем противоречия, содержащиеся в концепции анонимности доноров спермы. [16]
ГЕНЕТИЧЕСКИЙ ГРУЗ - часть наследственной изменчивости популяций ( генетической информации), которая определяет появление менее приспособленных особей, погибающих в процессе естественного отбора. Изучение Г.г. в виде вредных мутаций у человека ( наследственные заболевания, врожденные пороки развития) важно для практических вопросов медицинской генетики. [17]
Более того, в конце 20 - х годов она попала под пресс идеологического давления и вскоре оказалась под запретом. Вместе с тем нелишне подчеркнуть, что медицинская генетика в нашей стране фактически родилась из евгеники. [18]
Отдельно следует остановиться на работе центральной клинико-диагностической лаборатории, в которой проводят более 200 различных видов анализов. В своем составе, как уже отмечалось, она имеет клинический, биохимический, бактериологический, гормональный, иммунологический и резус-отделы. Кроме того, имеетср лаборатория гемодиализа, экспресс-лаборатория отделения реанимации, генетическая в кабинете медицинской генетики. [19]
Цель генетического консультирования - представить клиенту исчерпывающую информацию относительно вероятности наследственных заболеваний и их последствий. На генетическую консультацию могут направить и семейные врачи, и врачи-специалисты, и социальные работники. Обычно консультирование проводится в клиниках, а в роли консультантов выступают терапевты или педиатры, прошедшие специальную подготовку. Они должны хорошо разбираться в медицинской генетике, иметь опыт доверительного общения. Консультант не имеет право навязывать пациентам свою точку зрения. Людям нужно помочь принять их собственные решения на основе полученной информации и доброжелательного обсуждения проблемы. [20]
При выявлении глазных изменений у будущих родителей или их близких родственников необходимо направить супружескую пару в медико-генетическую консультацию и постараться выяснить вероятность наследования детьми той или иной глазной патологии. Профилактика глазной наследственной патологии в идеальном понимании этого слова должна привлекать к себе внимание желающих вступить в брак еще до его регистрации. Совершенно очевидно, что в вопросах возможного наследования глазной патологии в будущих поколениях ( в новых семьях) должно быть хорошо информировано население детородного возраста. Эту задачу должны решать органы и учреждения санитарного просвещения вместе с медицинскими генетиками, акушерами-гинекологами и офтальмологами. Детский офтальмолог обязан готовить совместно с другими специалистами соответствующие памятки для молодежи и родителей, публиковать в широкой печати ( научно-популярные журналы, газеты), освещать на радио и телевидении все, что касается здорового брака и наследственно детерминированных отклонений от нормы в строении и функциях глаз. Рекомендации о посещении медико-генетической консультации каждой будущей супружеской паре, видимо, нужно давать в корректной, доброжелательной форме при подаче заявления в ЗАГС. [21]
Здесь возникает множество поводов для беспокойства. Все ли меры приняты, чтобы сохранить конфиденциальность персональной генетической информации. Обладают ли частнопрактикующие врачи и врачи, работающие в клиниках, достаточными знаниями по медицинской генетике, чтобы они могли разъяснить пациентам смысл конкретного генетического теста. [22]