Cтраница 1
Слепой глаз был удален. Гистологически установлен диагноз: нейрофиброма зрительного нерва. [1]
Показана энуклеация слепого глаза и при метастатической офтальмии из-за опасности нераспознанной ретинобластомы, особенно у маленьких детей. [2]
Из таблицы видно, что число слепых глаз, если считать практически слепыми глаза со зрением ( от светоощущения до 0 05), резко уменьшилось - с 97 при поступлении до 38 при выписке. Наряду с этим возросло число глаз с удовлетворительным зрением - от 0 06 до 0 3 с 25 до 41 глаза. Значительно увеличилось число глаз с хорошим зрением - от 0 4 до 1 0 с 8 до 51 глаза. [3]
В следующем периоде опухоли возникает вторичная глаукома с внезапным острым приступом на слепом глазу и дальнейшим течением абсолютной глаукомы ( стр. Односторонность процесса, отсутствие эффекта от консервативного и хирургического лечения и положительный результат диафаноскопии помогают диагнозу опухоли. В случаях бурного некроза опухоли развиваются признаки иридоциклита и гипотония, эндофталь-мита или панофтальмита. [4]
Наиболее трудно подготовить родителей и ребенка школьного возраста к мысли о необходимости удаления раненого слепого глаза. Важно прибегнуть к убедительным доводам о функциональной, морфологической и косметической неполноценности данного глаза и опасности его сохранения для здорового глаза. Нужно добиться, чтобы ребенок сам согласился на эту операцию. Подробно рассказывают об индивидуальном протезировании и показывают эти протезы, а также фотографии детей с протезами. Производить перевязки и извлекать протез у ребенка следует тогда, когда в процедурной нет других детей, так как в первое время больные стесняются своего состояния. [5]
В то время как восстановительные операции при полной стафиломе, захватывающей большую часть роговицы и значительную часть склеры слепого глаза, противопоказаны, при наличии растяжения ограниченного участка роговицы или склеры положение может быть улучшено. Если роговица растянута в неглаукомном глазу и острота зрения равна правильной светопроекции ( или выше), зрение можно восстановить путем сквозной пересадки роговицы благодаря тому, что деформация роговицы уменьшится и кривизна приблизится к нормальной. [6]
Монокулярное зрение при анатомическом отсутствии глаза, при слепоте или резком снижении остроты зрения одного из глаз, имеет два основных функциональных дефекта: сужение поля зрения со стороны слепого глаза на 30 градусов и неполноценность пространственного зрения. [7]
В зависимости от целевой установки В. П. Филатов и его ученики различают разные типы операций: 1) оптическая кератопластика, применяемая при полных бельмах, кератоконусе или при частичных, когда иридэктомия бесполезна; 2) тектоническая - для закрытия фистулы, замещения удаленной стафиломы, дефекта роговицы после срезания обширных рецидивирующих птеригиумов; 3) косметическая - для устранения бельма на слепом глазу; 4) реконструктивная - замена всей рубцо-во-измененной роговицы или стафиломы трансплантатом, чтобы после его приживления произвести частичную сквозную пересадку; 5) мелиоративная - замещение трансплантатом поверхностных слоев роговицы с целью обогащения бельма рогович-ными элементами для последующей оптической пересадки; 6) лечебная несквозная, эффективная при различных воспалительных процессах. [8]
На слепом глазу отсутствует прямая реакция на свет с сохранением сочувственной, а на зрячем наоборот. Реакция на аккомодацию и конвергенцию сохранена. Описанная реакция зрачков связана с ходом зрачкового пути. Так как дуга зрачкового рефлекса проходит в подкорковых центрах, поражение зрительного пути выше их отличается сохранением зрачковой реакции на слепом глазу. [9]
![]() |
Дегенерация роговицы. я - узелковое помутнение. б - решетчатое. [10] |
Лентовидное п о м у т и е н и е роговицы - отложение солей, извести и гиалиновое перерождение поверхностных слоев роговицы по горизонтальному мврядиану на уровне раскрытой глазной щели. Развивается чаще на слепых глазах в результате тяжелого иридоциклита, глаукомы и др., а также под влиянием продолжительных механических, химических раздражителей, но может быть и первичной вследствие нарушения трофики и глубоких дегенеративных изменений роговицы. [11]
Но каменный уголь, вместе с другими родами топлива, составляет только одно из подземных, если можно так выразиться, условий развития заводской деятельности. Нужны материалы другого рода - то, что перерабатывается топливом - и в глубине русской земли найдено много таких материалов. Их не видно слепому глазу: они находятся лишь при помощи того светильника, который вносят в землю научные исследования, развивающиеся рядом с образованностью. Это надо помнить твердо для того, чтобы уразуметь современное положение России. Прежний быт России основывался на одном только земледельческом труде, который знаком крестьянину почти настолько же, как и помещику. Но черноземная сила извелась или изводится, ее одной стало мало, оказалось невозможным сплотить образованность с массою народа в одном интересе земледелия и администрации, хотя бы и земской или даже социальной, необходимо найти связь между массою и образованным меньшинством при помощи развития сил и экономического значения среднего сословия и для того развить фабричное и заводское дело, а крестьянский запас знания, опыта и сил недостаточен для извлечения других богатств страны, особенно подземных, сокрытых от глаз блаженной простоты, которою восторгаются еще иные честные идиллики и в которой нельзя долее оставаться целой стране, принявшей начала христианской образованности. Эти богатства даются только знанию, настойчивости и предприимчивости, которых нельзя предполагать и которых в действительности нет и быть не может у простолюдина и которые могут быть только у тех, кто вызван к жизни и русскому делу Петром Великим и начал крепнуть при Александре И. [12]
И мне тяжело теперь вспоминать об этом и скрывать от дочери: я ее научил не трогать ни пылинки с чужого стола. Если бы я знал, что золото не поможет моей Марте, разве я мог бы украсть. Так вот, Иоганн Мей-ер, - сказал незнакомец и положил ладонь на слепые глаза старика, - вы невинны перед людьми. То, что вы совершили, не есть грех и не является кражей. [13]
Часто применяют способ выключения из акта зрения здорового глаза приставлением к нему сильно выпуклого стекла. Перед этим следует поставить перед обоими глазами испытуемого слабые стекла, например 0.25 D, убедив его этим, что стекла не ухудшают зрения. Далее нужно незаметно сменить слабую линзу на зрячем глазу на сильную, выключающую зрение, и если испытуемый будет читать буквы таблицы, следовательно он видит слепым глазом. [14]
Закрыв зрячий глаз, предлагают мнимобольному смотреть прямо вперед. Симулянт обычно фиксирует какой-нибудь предмет. При этом действительно слепой глаз останется неподвижным, а мнимо слепой делает движение в сторону верхушки призмы, так или иначе он не может ясно видеть фиксируемый предмет. [15]