Гонобленнорея

Cтраница 1

Гонобленнорея взрослых нередко начинается односторонне, и при раннем рациональном лечении предупреждается заболевание второго глаза. Клиническая картина соответствует описанной, но отличается более тяжелыми проявлениями с частым и серьезным поражением роговицы. [1]

Гонорейный конъюнктивит. [2]

Гонобленнорея у новорожденных развивается обычно на 2 - 3 - й день ( инкубационный период) после рождения. Появляется выраженный синюшно-багровый отек век. Припухшие веки становятся плотными, их почти невозможно открыть для осмотра глаза. При этом из глазной щели под давлением изливается кровянистое отделяемое цвета мясных помоев. Конъюнктива резко гиперемирована, инфильтрирована, разрыхлена и легко кровоточит. Через 3 - 4 дня отек век уменьшается, веки становятся на ощупь мягкими, тестоватыми. До появления в медицинской практике сульфаниламидных препаратов и антибиотиков заболевание продолжалось обычно Wt-2 мес. Через 4 - 5 нед от начала заболевания отделяемое становится жидким и не таким обильным, отек и гиперемия конъюнктивы уменьшаются, р нижней переходной складке становятся хорошо видны сосочки и фолликулы. Постепенно уменьшается количество отделяемого, и к исходу 2-го месяца явления воспаления исчезают. [3]

Гонобленнорея у взрослых протекает тяжелее, чем у новорожденных. Она сопровождается общими симптомами: лихорадочным состоянием, поражением суставов, мышц, нарушением сердечной деятельности. Хотя у взрослых поражается обычно всего один глаз, приведенные выше осложнения со стороны роговой оболочки и других отделов глазного яблока у них встречаются чаще и заканчиваются образованием грубых бельм, атрофией глазного яблока с неизбежной слепотой. [4]

Гонобленнорея у детей протекает легче, чем гонококковый конъюнктивит у взрослых, но тяжелее, чем у новорожденных. У детей старшего возраста при гонобленнорее нередко в процесс вовлекается роговица. Так же, как и у взрослых, чаще поражается один глаз. [5]

Гонобленнорея детей имеет аналогичные симгггомы, что и у новорожденных и среднее по тяжести течение. [6]

Прогноз гонобленнореи постоянно серьезный и во многом зависит от своевременного и полноценного лечения. Иногда при клинической картине гонобленнореи новорожденных гонококков не обнаруживают, а в эпителиальных клетках соскоба конъюнктивы, при окраске по Романовскому - Гимза, находят особые клеточные включения, сходные с трахоматозными ( см. стр. [7]

Лечение гонобленнореи и профилактика поражения роговицы достигается ранним назначением внутрь сульфаниламидов или лучше синтомицина либо внутримышечными инъекциями пенициллина, стрептомицина. Можно комбинировать общее лечение с инстилляциями антибиотиков, но и без этого результат получается хорошим в связи с гибелью возбудителей на протяжении 1 - 2 суток. [8]

Гонорейный конъюнктивит. [9]

Исключительная опасность гонобленнореи заключается в поражении роговой оболочки. [10]

Бленнорейный конъюнктивит ( гонобленнорея) развивается при попадании в конъюнктивальный мешок гонококка Нейссера. Гонобленнорея - тяжелое заболевание конъюнктивы, весьма опасное и для роговицы. Заражение новорожденного может произойти во время прохождения плода через родовые пути больной гонореей матери или через предметы ухода за ребенком в более позДнем возрасте. Отмечены случаи внутриутробного заражения. [11]

Главным в профилактике гонобленнореи новорожденных являются тщательное неоднократное обследование женщин в период беременности, своевременное и активное лечение их в женских консультациях. [12]

По существующему в Советском Союзе законодательству профилактика гонобленнореи у новорожденных является обязательной. [13]

Нельзя забывать и о таких сравнительно редких в настоящее время заболеваниях, как гонобленнорея и дифтерия. [14]

Ляпис - азотнокислое серебро ( Argentum nitricum), в 1 - 2 % растворе применяют при острых воспалениях конъюнктивы ( за исключением дифтерии), трахоме с наслоившейся инфекцией, трахоматозном паннусе и язвах роговицы, для профилактики гонобленнореи новорожденных, для лечения некоторых форм блефаритов. [15]

Страницы: 1 2