Мозговая грыжа

Cтраница 1

Мозговая грыжа - врожденное выпячивание мозга с мозговыми оболочками ( encephalocoele) или только их в виде мешка со спинномозговой жидкостью ( meningocoele), проникающее через дефект кости под кожу. Грыжа обычно возникает на месте шва между лобной и решетчатой костями или между лобной, носовым отростком верхней челюсти и слезной костью. В соответствии с этим различают носо-решетчатую, носо-лобную и носо-глазничную грыжу. Мозговая грыжа в случаях первых двух локализаций видна и прощупывается как небольшая, малоподвижная, округлая, мягкая опухоль, выступающая подкожно из-под верхнего глазничного края. Увеличиваясь, она может занимать область носа и над ней. Если грыжа сообщается с полостью черепа, заметна ее пульсация и увеличение размеров во время плача, кашля, натуживания, наклона головы. Давление на грыжу сопровождается мозговыми симптомами в виде замедления пульса, тошноты, побледнения кожи лица. Эти признаки отличают мозговую грыжу от мукоцеле и дермоидной кисты. Правильной диагностике помогает рентгенография, если обнаруживают на месте соединения костей круглый или овальный дефект без изменения пазух, свойственных мукоцеле. [1]

Мозговая грыжа образуется после облучения в дозе 15 р на 1 5 - й день развития во время двухклеточной стадии. [2]

Мозговая грыжа имеет вид округлого опухолевидного образования размером от горошины до обширных опухолей, закрывающих область лба и орбиты. При сдавлении грыжа может несколько уменьшаться, но полностью не вправляется. При этом могут возникать мозговые симптомы, очень важные для диагностики: брадикардия, бледность, рвота, судороги, вплоть до комы. Эти симптомы могут отсутствовать при отшнуровании грыжи. Весьма характерна очень широкая переносица. На стенки грыжи нередко передается пульсация мозга, улавливаемая пальпаторно. Иногда удается прощупать края костного дефекта у основания опухоли. При крике и плаче ребенка часто наблюдается некоторое увеличение опухоли и ее напряжение. Кожа над опухолью может быть / нормальной или чрезвычайно истонченной. [3]

Врожденные мозговые грыжи представляют выпячивания мозговых оболочек или вещества мозга через врожденные дефекты костей черепа, обычно по ходу швов. [4]

Задние орбитальные мозговые грыжи встречаются значительно реже передних. [5]

В отличие от мозговой грыжи, дермоид не вправляется, не уменьшается в размерах и при его сдавлениях не вызывает мозговых явлений. [6]

Кроме передней, наблюдается иногда и задняя мозговая грыжа, возникающая из-за костных дефектов в верхней и внутренней стенках глазницы, отсутствия передней части больших крыльев основной кости. [7]

Две мыши одного помета, [ IMAGE ] Два животных одного поме. [8]

Хотя облучение в дозе 50 р в какой-либо из этих дней вызывает мозговую грыжу ( рис. 16 - 21), воздействия в дозе 25 р не оказывают такого сильного эффекта. Фракционированное облучение в общей дозе 50 р ( 25 р на 2 5 - й день и 25 р на 8 5 - й день) влечет за собой резкие аномалии головного мозга, включая мозговую грыжу. Описанные явления не свойственны поражению, вызываемому ионизирующим излучением, и скорее представляют ожидаемую реакцию эмбриона, если поражение происходит в этот период его развития. [9]

Нейрофиброматоз верхнего века и лица. [10]

Заболевание дифференцируют по клинической характеристике с гемангиомами и лимфангиома-ми, дермоидными кистами, мозговой грыжей, саркомой, лимфо-мой ( см. табл. 3) и другими новообразованиями, а также с отеком Квинке. Для нейрофиброматоза патогномоничны кофейные пятна на коже живота, спины и других областей. [11]

Если дермоид локализуется соответственно верхневнутреннему углу глазницы, тогда необходимо его дифференцировать с переднеглазничной мозговой грыжей. [12]

Деформации и аномалии стенок орбиты могут быть связаны с врожденной гидроцефалией, дефектами ее стенок при мозговых грыжах орбиты, с родовыми травмами и другими причинами. [13]

Общие симптомы: ведущий среди них - умственная отсталость различной степени, от имбецильности до полной идиотии: слабое развитие речи; эпилепсия, параличи, мозговая грыжа ( А. Б. Кацнельсон); окружность головы у ребенка значительно уменьшена ( 30 - 40 см и меньше); покатый лоб; выпуклые надбровные дуги. [14]

Мукоцеле лобной и решетчатой пазухи. о - общий вид. б - рентгеноснимок. [15]

Страницы: 1 2