Cтраница 1
Хронические алкоголики обязаны проходить полный курс специального лечения в лечебно-профилактических учреждениях. Постановления судов о направлении в лечебно-трудовой профилакторий являются окончательными, не подлежат обжалованию и служат основанием для увольнения лиц направленных на принудительное лечение. [1]
Для лечения хронического алкоголика необходимо прежде всего, чтобы он полностью отказался от всех спиртных напитков. [2]
В далеко зашедших случаях у хронических алкоголиков бывает и грубое анатомическое поражение мозговой ткани. Все это приводит к тому, что резко изменяется поведение алкоголика, изменяется его личность, моральные качества, парализуется воля. Алкоголики перестают заботиться о своей семье, пропивают деньги и вещи близких, иногда проявляют по отношению к ним грубость и жестокость. В дальнейшем к этому присоединяется ослабление памяти и умственных способностей. Алкоголик опускается и в социальном отношении, ему приходится переходить на менее квалифицированную работу или совсем перестать работать, он становится неряшливым, совершает антиобщественные поступки или попадает под влияние преступных элементов. Статистика показывает, что большинство хулиганских выходок и значительная часть преступлений связаны с алкоголизмом. [3]
Лане приводит описание больного - хронического алкоголика, который начал принимать мепробамат вместо алкоголя, постепенно увеличивал дозы до 20 - 25 таблеток в день ( около 10 г), а когда через 6 месяцев прекратил прием, у него развилась тяжелая абстиненция с судорожным припадком и последующими галлюцинациями слуха. [4]
Очень часто жертвами становятся дети из семей хронических алкоголиков, свидетели грубых скандалов между родителями, или дети, в семейной структуре игравшие роль посредников, психотерапевтов или заложников формального сохранения семьи. Столь же травматичен может быть опыт ребенка в семье с сильными, но глубоко скрываемыми и изощренными формами насилия, такими, как постоянные насмешки, унижения, издевательства, игнорирование потребности в любви и заботе. В случаях инцеста эмоционально голодный ребенок или подросток далеко не сразу способен распознать эротическую природу проявляемого к нему интереса и отвергнуть его - слишком сильна зависимость, диффузны границы Я, слишком сильна потребность в любви. Будучи осознанны, акты соблазнения или сексуального посягательства способны породить мощные амбивалентные чувства: желание во что бы то ни стало сохранить наконец-то обретенную любовь борется с унижением, беспомощностью, страхом, яростью. Как правило, ребенок не может ни с кем разделить испытываемые страдания, либо страшась собственной порочности, либо обремененный чувством долга и стремлением сохранить семейный союз, в случае разглашения тайны рискующий распасться. Как всякая плохо структурированная система, такая картина мира постоянно стремится к дезинтеграции и распаду. Субъективно она лишена стабильности, безопасности и, следовательно, углубляет чувства собственной недееспособности, беспомощности, отрицает исследование и конфронтацию с реальностью. В результате актуальные чувственно-живые переживания так нее, как и потребные действия настоящего момента, замещаются автоматически повторяющимися стереотипами, ролями, сценариями, идентификационными клише и прочими видами нежизни Я. [5]
ЛЕЧЕБНО-ТРУДОВЫЕ ПРОФИЛАКТОРИИ - в бывшем СССР специальные медицинские учреждения, занимавшиеся принудительным лечением хронических алкоголиков и наркоманов. [6]
По данным Беленбаума, которые он считает неполными, в ФРГ имеется от 1 5 до 2 млн. хронических алкоголиков, из них 400 тыс. женщин и приблизительно 150 тыс. подростков и молодых людей. Число хронических алкоголиков в США превышает 9 млн., примерно 15 % домохозяек страдает алкогольной или наркотической зависимостью. [7]
В соответствии с Указом Президиума Верховного Совета РСФСР от 1 марта 1974 г. ( с последующими изменениями к дополнениями) 36 вопрос о направлении хронических алкоголиков в профилакторий рассматривается районным ( городским) судом по ходатайству общественных организаций, трудовых коллективов, государственных органов, а также членов семьи или близких родственников при наличии медицинского заключения. [8]
Многие исследователи и врачи вплоть до 60 - х годов нашего столетия отрицали прямое повреждающее действие алкоголя на печень, считая, что основное значение для развития поражения печени у хронических алкоголиков имеет не сам по себе алкоголь, а часто сопровождающий систематическое употребление больших доз спиртных напитков упадок питания. Основанием для такой точки зрения послужило развитие цирроза печени далеко не у всех людей, злоупотребляющих алкоголем, частое сочетание алкоголизма с разнообразными симптомами недостаточности питания, особенно белкового и витаминного, и получение в эксперименте на крысах тяжелого поражения печени при введении им дефицитной в отношении белка и некоторых так называемых липотропных соединений ( холин, метионин и др.) диеты. [9]
В соответствии с Указом Президиума Верховного Совета РСФСР от 19 июня 1972 г. О мерах по усилению борьбы против пьянства и алкоголизма и от 25 августа 1972 г. О принудительном лечении и трудовом перевоспитании больных наркоманией 1 хронические алкоголики и больные наркоманией, укло-няющиеся от добровольного лечения либо продолжающие пьянствовать или принимать наркотики после лечения, нарушающие трудовую дисциплину, общественный порядок и правила социалистического общежития, несмотря на принятые к ним меры дисциплинарного и общественного воздействия, подлежат направлению по постановлению народного суда в лечебно-трудовые профилактории для принудительного лечения и трудового перевоспитания на срок от одного года до двух лет. [10]
Родители или один из них могут быть лишены родительских прав, если будет установлено, что они уклоняются от выполнения своих обязанностей по воспитанию детей или злоупотребляют своими родительскими правами, жестоко обращаются с детьми, оказывают вредное влияние на детей своим аморальным, антиобщественным поведением, а также если родители являются хроническими алкоголиками или наркоманами. [11]
В тех случаях, когда лица, у которых находились дети, длительное время ведут паразитический образ жизни, суды должны сообщать об этом прокурору или органам милиции для решения вопроса о привлечении их к уголовной ответственности по ст. 209 УК РСФСР и соответствующим статьям УК других союзных республик, а если такие лица являются хроническими алкоголиками или наркоманами - соответствующим органам о направлении их на лечение. [12]
По данным Беленбаума, которые он считает неполными, в ФРГ имеется от 1 5 до 2 млн. хронических алкоголиков, из них 400 тыс. женщин и приблизительно 150 тыс. подростков и молодых людей. Число хронических алкоголиков в США превышает 9 млн., примерно 15 % домохозяек страдает алкогольной или наркотической зависимостью. [13]
Иными словами, од-кой из ловушек, подстерегающих эпидемиолога, является косвенная связь, когда об истинной причине не спрашивают, а с заболеванием связывают некоторые другие привычки или воздействия. Например, хронические алкоголики очень часто оказываются и заядлыми курильщиками, и влияние, которое приписывают алкоголю, может в действительности быть результатом воздействия табака. [14]
Она встречается у хронических алкоголиков. У некоторых рыб находят термолабильный фермент ти-аминазу, который разрушает тиамин, но этот механизм едва ли важен для человека. [15]