Cтраница 3
Удаление из глазницы видимых отломков кости, инородных тел и иссечение нежизнеспособных обрывков ткани производятся у детей под наркозом. Рану присыпают пенициллином или стрептомицином, зашивают не наглухо, оставляя резиновую дренажную полоску, накладывают повязку, назначают постельный режим. [31]
![]() |
Типы раневого канала в лимбе при фистулизирующих операциях. [32] |
Этот эффект достигается или прижиганием краев линейной раны, или иссечением поверхностных слоев склеры. Поскольку регенеративная способность истонченной склеры уменьшается, то фистула образуется даже при простом разрезе ее глубоких слоев. Эффективность операции увеличивается, если глубокие слои иссекают в виде узкой полосы длиной 3 - 4 мм, шириной 0 5 мм. [33]
Точное определение места склеры, в котором из нее следует сделать послойное иссечение серповидного участка для ее укорочения, погружение или резекцию, зависит от состояния и положения отслоенной сетчатки. В некоторых случаях сетчатка бывает натянута в меридиональном направлении - между диском зрительного нерва и каким-нибудь очагом, расположенным вблизи или позади экватора, причем натяжение в направлении самого экватора отсутствует. Наибольшее ослабление натяжения в этих случаях дает резекция, при которой середина удаляемого серпа будет проходить под прямым углом к линии наибольшего натяжения сетчатки. [34]
Зияние лимбальной раны при выполнении фистулизирую-щих операций достигается четырьмя путями: иссечением склеры, прижиганием краев линейного разреза, сквозным прожиганием в лимбосклеральной зоне и интерпозицией в ране посторонних тканей. [35]
Патологическая связь нервов, обусловливающая жевательный феномен, может быть нарушена иссечением небольшого участка леватора во всю его ширину непосредственно над верхним краем хряща. Птоз исправляется пришиванием века к лоб-шой мышце или к верхней прямой. [36]
![]() |
Треугольное расширение необходима операция, устраняющая слезной точки. выворот века ( 126. [37] |
При легкой степени неприлегания точки хороший функциональный эффект может быть получен путем иссечения задней стенки начальной части канальца. [38]
С гистологической точки зрения гетеропластика не отличается существенно от ауто - и гомопластического иссечения бруска. [39]
![]() |
Зажим для вока Уод-суорта. [40] |
Прижигание делается с целью облитерировать сосуды; тогда при дальнейших манипуляциях по иссечению опухоли злокачественные клетки не уносятся током крови. Однако применение тока создает затруднения при гистологическом изучении краевых слоев ткани. [41]
При большем размере опухоли и быстром ее росте показана широкая иридэктомия с иссечением опухоли в пределах здоровой ткани или лучше энуклеация. Мейер-Швикерат ( Meyer-Schwike - rath) отмечает успешность разрушения опухоли радужки и сосудистой фотокоагуляцией с помощью специального аппарата, концентрирующего в очаге поражения сильный пучок света под контролем офтальмоскопии. [42]
Травматический эпикантус обычно лучше всего исправляется посредством вертикального разреза по длине складки и иссечения всей рубцовой ткани; это делается с той целью, чтобы кожа и ее углы, не образуя складок, прилегли к выпуклой внутренней спайке; в некоторых случаях для этого в одном или обоих углах приходится сделать горизонтальные надрезы. Затем на обнаженную поверхность пересаживают соответствующих размеров полукруглый кожный лоскут, выкроенный позади уха. Его пришивают на новое место: швы - через один - с длинными концами туго завязывают на ватно-марлевых роликах, смазанных мазью из какого-нибудь антибиотика. Ролики туго прижимают лоскут к его ложу, что способствует быстрому восстановлению необходимых для питания капилляров. [43]
Через шесть дней после поступления произведена операция: - тангенциальная остеонекрэктомия левого надколенника и иссечение с ушиванием раны в области правой голени. В последующем произведена свободная кожная аутопластика гранулирующей раны в области надколенника. [44]
Значительный опыт в общей хирургии накоплен при замещении дефектов мягких тканей, особенно после иссечения рубцов, послеоперационных грыж. Для этих целей применяются высокопористые ткани и трикотаж из лолиэтнлентерефталата, полипропилена. Эти ткани не рассасываются в организме и создают прочный каркас, надежно укрепляющий мягкие ткани. [45]