Слезная железа
Cтраница 1
Слезная железа возникает в верхненаружном углу конъюнктивального мешка из эпителиальной почки, дающей ряд солидных ответвлений, дифференцирующихся в дальнейшем в дольки железы. [1]
Слезная железа и ее выводные протоки имеют к моменту рождения уже нормальное строение, но секреторный нервный механизм железы в это время является еще незрелым в структурном и функциональном отношении, что ведет к физиологической алакримии у детей в течение первых 1 / 2 - 2 месяцев внеутробной жизни. [2]
Слезная железа возникает на 3 - м месяце развития, слезный канал открывается в носовую полость на 5 - м месяце. К моменту рождения ребенка весь сложный цикл развития глаза не всегда оказывается полностью завершенным. Обратное развитие элементов зрачковой перепонки, сосудов стекловидного тела и хрусталика может происходить и в первые недели после рождения. [3]
Слезная железа ( glandula lacrimalis) располагается под верхненаружным краем орбиты в одноименной ямке. Плоским листком тарзоорбитальной фасции слезная железа разделяется на большую - орбитальную и меньшую - пальпебральную части. [5]
Киста слезной железы ( dacryops) развивается безболезненно внутри самой железы или из ее выводных протоков и имеет вид полупрозрачной опухоли. Маленькие кисты незаметны, большие выпячивают веко и могут смещать глаз. Дакриопс возникает как следствие воспаления и последующей дегенерации железы или ее выводных протоков. Лечение: со стороны верхнего свода конъюнктивы кисту иссекают либо производят диатермокоагуляцию. [6]
Смещение слезной железы возникает вследствие расслабления поддерживающего аппарата. Чаще наблюдается попутно с ptosis adiposa. Железа прощупывается в виде безболезненного образования, легко вправляется пальцем под орбитальный край и снова выпадает. [7]
Кисты слезной железы целесообразнее всего удалять, ибо после простого разреза или отсасывания наступают рецидивы. Удаление производится легче, если киста не пунктирована. Если все же она лопнет, следует с особенной тщательностью удалить ее стенки. [8]
Врожденное опущение орбитальной слезной железы - наблюдается редко. В основе этой аномалии лежит обычно врожденное недоразвитие связочного аппарата железы. [9]
Для исследования функции слезной железы проводят следующую пробу. Берут полоску промокательной бумаги шириной 0 5 см, длиной 3 см. Один конец полоски загибают на 0 5 см и вкладывают в нижний конъюнктивальный свод. Свободный конец свисает по щеке. В норме за 5 мин смачивается 1 5 см полоски, при гипофункции - менее 1 5 см. Метод хорошо выявляет гипофункцию слезной железы. [11]
При наличии свища слезной железы следует сделать попытки иссечь его и пересадить выводное отверстие на конъюнктивальную поверхность века для отведения туда слезной жидкости. Введение в него тонкого мандрена или тонкого зонда Боумена облегчает манипуляцию. Если это вмешательство не даст успеха, то единственным эффективным методом остается иссечение фистулы вместе со слезной железой. [12]
Реже встречается туберкулез слезной железы. [13]
 |
Чувствительные нервы глаза и его придатков.| Ресничный узел. [14] |
Слезный нерв иннер-вирует слезную железу, наружные отделы конъюнктивы век и глазного яблока, кожу наружного угла верхнего века. Носоресничный нерв отдает веточку к ресничному узлу, три - четыре длинные ресничные веточки к глазному яблоку и направляется в полость носа. Длинные ресничные нервы в количестве трех - четырех подходят к заднему отделу глазного яблока, где прободают склеру. В супрахориоидальном пространстве у ресничного тела они образуют густое сплетение, веточки которого проникают в роговицу, обеспечивая ее центральные части чувствительной иннервацией. Лобный нерв разделяется на две веточки - надглазничную и надблоковую. Все веточки, анастомозируя между собой, иннервируют среднюю и внутреннюю часть кожи верхнего века. Ресничный, или цилиарный, узел ( gangl. [15]
Страницы: 1 2 3 4 5