Слезная железа

Cтраница 4

Если оба канальца сужены до предела, то для отведения слез приходится либо вводить трубки из акрилата или перерезать выводные протоки слезной железы с целью уменьшить количество слезной жидкости. [46]

Экзофтальм, двоение, смещение глазного яблока в медиальном направлении, ограничение движений глазного яблока, потеря зрения и масса, прощупываемая в области слезной железы, являются признаками, указывающими на необходимость немедленного всестороннего и энергичного обследования. [47]

Поскольку некоторые аденокарциномы обладают свойством обсеменения ( мелкие отрывки этих опухолей, попавшие на обнаженные ткани, являются новыми очагами злокачественных разрастаний), Риз предложил при удалении опухолей слезной железы пользоваться специальной техникой. [48]

Содержимое орбиты и положение мышц ( вид сверху. [49]

Цинна; 3, 18 - наружная прямая мышца; 4, 17-верхняя прямая мышца; 5, 16 - внутренняя прямая мышца; 6, 14 - верхняя косая мышца; 7 - сухожильная пластинка леватора; 8, 12 - сухожильная часть верхней косой мышцы; 9, 11 - блок; 10 - лобная пазуха; 13 - леватор; 15 - слезная железа; 20 - средняя черепная ямка; 21 - хиазма; 22 - - внутренняя сонная артерия. [50]

Выводные протоки орбитальной части железы проходят между дольками пальпебральной и вместе с ее протоками ( общим числом около 15 - 20) мельчайшими отверстиями открываются в наружной половине верхнего конъюнктивального свода. Кровоснабжается слезная железа слезной артерией, являющейся ветвью глазничной артерии. Иннервация слезной железы сложная: чувствительную иннервацию обеспечивает слезный нерв, исходящий из I ветви тройничного нерва, помимо этого, железа имеет парасимпатические и симпатические нервные волокна. Центр слезоотделения находится во взаимодействии с другими центрами и реагирует на сигналы, поступающие из разных рецепторных зон. [51]

Заболеванию подвергается как один отдел, так и другой, в результате чего обычно возникает слезотечение: в первом случае вследствие избыточного вырабатывания слезы, во втором - из-за недостаточного оттока ее из конъюнктивального мешка. Избыточная выработка слезной железы может быть проявлением защитного рефлекса при действии резкого света, при раздражении и заболеваниях самого глаза, а также повышенной активности щитовидной железы ( тиреотоксикоз) и. [52]

С этой целью В. В. Никольской ( 1984 - 1985) была разработана и применена на практике проба с определением локальной фибринолитической активности в слезной жидкости. Слеза, продуцируемая слезной железой, кровоснабжаемой слезной артерией, является единственно доступной жидкостью, которая может дать информацию о состоянии локальной фибринолитической активности. Методика проведения пробы следующая. Результат учитывают по образовавшейся вокруг каждой из проб зоне лизиса в виде просветления фибринового геля. Эту зону измеряют в мм в двух диаметральных направлениях и полученные результаты перемножают. [53]

Слезная железа ( glandula lacrimalis) располагается под верхненаружным краем орбиты в одноименной ямке. Плоским листком тарзоорбитальной фасции слезная железа разделяется на большую - орбитальную и меньшую - пальпебральную части. [54]

Зондирование п промывание слезных путей. [55]

Пальпебральная часть видна при оттягивании верхнего века и резком взгляде больного кнутри. При этом заметно опущение слезной железы, ее опухоли, воспалительная инфильтрация. [56]

Слезный аппарат состоит из двух отделов с различными функциями; первый из них - слезоотделяющий можно сравнить с водопроводом. Это лежащая в верхне-наружном углу орбиты слезная железа и расположенные в толще века добавочные слезные железки, вырабатывающие слезную жидкость. [57]

При значительном хроническом тягостном слезотечении, вызванном разрушением слезного мешка, и при отсутствии шансов на хирургическое восстановление слезоотводящей системы положение может быть улучшено путем частичного или полного прекращения отделения и притока слез. Методом выбора в подобных случаях является субконъюнктиваль-ная перерезка выводных протоков слезной железы. Первоначальный метод Джемсона ( Jameson) ( верхний рисунок 100) предусматривает проведение разреза конъюнктивы века чуть ниже латеральной связки; разрез должен быть такой длины, чтобы в него можно было ввести бранши ножниц Сти-венса. Затем выворачивают верхнее веко и распластывают свод. Ножницами отделяют конъюнктиву от подлежащих тканей свода на протяжении 15 мм-2 / 3 протяжения свода, начиная от изогнутого края хряща и до границы конъюнктивы глазного яблока, где ширина отсепарируемого участка не должна превышать примерно 6 мм. Поскольку один из самых широких протоков расположен под латеральной связкой, следует первым же разрезом пересечь ее; субконъюнктивальная отсепаровка в области спайки должна быть доведена до края века. Бранши ножниц ведут непосредственно под конъюнктивой; они все время должны быть видны. Этим приемом устраняется опасность нечаянной перерезки латерального рога леватора. При полном отсепаровании двух верхненаружных третей конъюнктивы свода слезные протоки перерезают. Местная реакция и кровотечение незначительны. [58]

Происходит смещение глаза кнутри и книзу с ограничением его подвижности кверху, кнаружи, и появляется легкий экзофтальм. При оттягивании верхнего века и взгляде больного кнутри и книзу обнаруживается гиперемированная отечная слезная железа. Характерно опухание предушного лимфатического узла и повышение температуры тела. [59]

Острый двусторонний дакриоаденит ( по И. И. Меркулову. [60]

Страницы: 1 2 3 4 5