Cтраница 2
Остатки их, а также крови и эксудата организуются в пленку в области зрачка, сращенную с радужкой. В других случаях часть масс между листками капсулы хрусталика подвергается дегенеративным изменениям ( разжижению, появлению кристаллов холестерина, обызвествлению) с пролиферативными изменениями эпителия капсулы. В результате образуется мощная сращенная пленка в области зрачка, которая в ряде случаев может быть причиной упорного хронического иридоциклита или вторичной глаукомы. [16]
![]() |
Мостооидный лоскут на ножке Сталларда при старческом рубцовом вывороте. Объяснение в тексте. [17] |
Края век сшивают парамедиалъно в двух местах, кнутри и кнаружи от области зрачка, углы век оставляют свободными. [18]
В редких случаях, когда иридодиализ достигает У3 и У2 периметра и смещенная радужка закрывает область зрачка, приходится пришивать оторванную радужку к ее основанию или корнеосклеральной области. [19]
![]() |
Вторичная, последовательная, пленчатая катаракта. [20] |
В других случаях и после весьма удачной операции у больного впоследствии снижается зрение и в области зрачка видна серая пленка, которая развивается оттого, что эпителий передней сумки размножается у экватора, обрастает заднюю сумку, покрывая ее регенеративными волокнами. [21]
Вызываемая воспалением глаукома часто представляет результат последствий воспалительного процесса; последний нарушает циркуляцию внутриглазных жидкостей либо в области зрачка, либо в углу передней камеры. Сращения между радужной оболочкой и передней капсулой хрусталика могут образовать круговую заднюю синехию и сращение зрачкового края. Закупорка передней камеры может явиться результатом периферических передних спнехий или воспалительных изменений. Ткани угла могут быть набиты фибрином, который постепенно превращается в грануляционную и в конце концов, уплотняясь, в фиброзную ткань. При iris bombata приходится прибегать к иридэктомии. Трансфикция радужной оболочки может произвести сильное впечатление на артистически выполненном рисунке, однако отверстия быстро закрываются и внутриглазное давление вновь поднимается. [22]
Течение заболевания, чаще двустороннее, обычно, доброкачественное, быстро разрываются задние синехии, рассасывается пленка в области зрачка. У некоторых больных наблюдается помутнение стекловидного тела, катаракта, нередко развитие вторичной глаукомы из-за заращения зрачка и обширных периферических передних синехии, закрывающих угол камеры и препятствующих оттоку жидкости. [23]
Она нередко производится и у более старших детей, которым предполагается произвести кератопластику при сращенных бельмах, закрывающих область зрачка. [24]
В некоторых случаях воспалительные изменения бывают особенно резко выражены и сопровождаются появлением фибринозного экссудата в передней камере и в области зрачка, обильными отложениями роговичных преципитатов. [25]
![]() |
Исправление эпикаитуса перемещением лоскута на ножке Z-образной формы. Объяснение в тексте. [26] |
Ее ширина также в значительной степени варьирует, образуя то небольшое возвышение, то избыток ткани, висящей перед глазом даже до области зрачка. Поэтому метод операции и выкраивания лоскутов должен быть соответствующим образом индивидуализирован. Если тип эпикан-туса и его размеры одинаковы с обеих сторон носа, операцию следует произвести по одному и тому же методу, как на одной, так и на другой стороне. При очень незначительном эпикантусе у маленьких детей хирургическое вмешательство противопоказано, так как благодаря процессу развития придаточных пазух носа переносица растет кпереди и складка разглаживается. Постепенного улучшения можно ожидать до 12-летнего возраста, однако в тяжелых случаях следует производить операцию в возрасте 3 или 4 лет. [27]
В переднюю камеру через височную треть разреза или сверху вводят наполненный стерильным физиологическим раствором эризифак и, после того как наконечник пройдет область зрачка, стержень переводят к латеральному углу разреза. [28]
![]() |
Гумма цилиарного. [29] |
При врожденном с и-ф и лисе у детей в раннем возрасте редко бывает фибринозный иридоциклит с образованием мощных задних синехий и эксудатом в области зрачка и стекловидного тела. Могут быть видны законченные изменения в сосудистой оболочке и сетчатке в виде периферических очагов, возникающих вследствие поражения хориокапиллярного слоя и пигментного эпителия сетчатки. Сосок зрительного нерва атрофичен, сосуды сетчатки узкие; 2) крупные очаги пигмента в одной части глазного дна ( рис. 9, в); 3) крупные белые очаги, окаймленные пигментом в виде кольца или глыбок ( рис. 9, б) в связи с атрофией сосудистой оболочки и изменением пигментного эпителия на периферии. Зрительный нерв и сосуды сетчатки в процесс не вовлекаются. Сетчатка вокруг соска свинцово-серого цвета, сосок атрофичен, ретинальные сосуды истончены. По всему глазному дну, особенно по ходу сосудов, видны пигментные очаги больших размеров. По периферии находятся хориоидальные очаги и склерозированные сосуды хориоидеи. [30]