Cтраница 3
Биомикро - и офтальмоскопия, ке-ратометрия, тонометрия, эластото-нометрия. [31]
Существуют два способа офтальмоскопии: 1) в обратном и 2) в прямом виде. [32]
![]() |
Офтальмоскопия в прямом виде.| Прямая офтальмоскопия с помощью фундус-линзы. [33] |
Исследование сходно с офтальмоскопией в прямом виде. Данный метод значительно расширяет дифференциально-диагностические возможности офтальмоскопии. [34]
Несмотря на то что офтальмоскопия является обязательным элементом обследования больных артериальной гипертензией, вопрос о классификации гипертонической ретинопатии окончательно не решен. В 1939 г. была предложена классификация Кейта, согласно которой выделяют 4 стадии ангиоретинопатии: I стадия - минимальное сегментарное или диффузное сужение артерий и артериол; II стадия - более отчетливое сужение просвета артерий и артериол, умеренное утолщение их стенок, сдав-ление вен уплотненными артериолами ( феномен артериовеноз-ного перекреста), извитость и расширение вен; III стадия - выраженный склероз и сужение артериол, их неравномерность, мелкие и крупные кровоизлияния, экссудаты типа ваты ( cotton wool); IV стадия - признаки предыдущей стадии, а также двусторонний отек дисков зрительных нервов, отек сетчатки, иногда ее отслойка, твердые экссудаты вокруг диска зрительного нерва и в области желтого пятна ( фигура звезды), прогрессирующее снижение зрения и даже внезапная его потеря на один или оба глаза. [35]
ГЛАЗНОЕ ДНО, видимая при офтальмоскопии часть внутр. ГЛАЗНОЕ ЯБЛОКО, собственно глаз ( без мышц, слезных желез и др. вспомогат. ГЛАЗНЫХ БОЛЕЗНЕЙ ИНСТИТУТ Всероссийский, созд. [36]
ГЛАЗНОЕ ДНО, видимая при офтальмоскопии часть внутр. [37]
При дальнейшей проработке требований к телевизионной офтальмоскопии оказалось необходимым ввести дифференцированное цветное освещение глазного дна и переднего отдела глаза, так как при этом удается значительно поднять контраст отдельных его деталей. [38]
Состояние фиксации при амблиопии определяют путем обратной офтальмоскопии с затеняющим центр лупы шариком или с помощью электрического фиксационного офтальмоскопа. Как показал опыт нашей клиники, в последний может быть превращен обычный электрический офтальмоскоп путем прикрепления миниатюрного шарика к внутренней стенке его вращающегося барабана с диафрагмами. На практике поступают так. [39]
![]() |
Гиперфлюоресценция ямки диска зрительного нерва. Флюоресцентная ангиограмма, поздняя фаза. [40] |
Диагноз ямок ДЗН основывается на данных офтальмоскопии, биомикроскопии и флюоресцентной ангиографии. [41]
Телевизионная техника использована при эндоскопии и офтальмоскопии. [42]
В практике ведущим методом исследования является офтальмоскопия в обратном виде с лупой в 8 0 D или в прямом с помощью электроофтальмоскопа. Во время офтальмоскопии обращается внимание на соотношение артерий и вен, которое в норме должно быть не менее 2: 3, а также на извитость артерий, равномерность световой продольной полоски, места артерио-венозных перекрестов, состояние соска зрительного нерва и сетчатки. По данным А. Я. Виленкиной, нормальное глазное дно наблюдается в среднем у 5 % больных гипертонической болезнью. В первой ( функциональной) стадии отсутствуют изменения у 25 - 30 % больных, во второй - у 3 5 %, в третьей стадии изменения дна наблюдались у всех больных. [43]
В этот момент и следует начать офтальмоскопию для осмотра соска зрительного нерва. Он представляется желтовато-красным или серовато-красным кругом или овалом с более четкими границами в наружной части. [44]
Оба способа офтальмоскопии дополняют друг друга: офтальмоскопия в обратном виде дает общее представление о состоянии глазного дна, офтальмоскопия в прямом виде помогает детализировать изменения. Прямая офтальмоскопия может быть также осуществлена с помощью фундус-линзы ( рис. 37), большим офтальмоскопом Гульштранда. [45]