Cтраница 1
Облитерация угла передней камеры в глазу с ползучей глаукомой. [1] |
Блокада угла передней камеры приводит к резкому уменьшению давления в шлеммовом канале и трабекулярной сети. В результате вторично развивается сначала функциональная, а с течением времени и органическая блокада синуса и трабекулярных щелей. [2]
Блокада угла передней камеры корнем радужной оболочки ( внутренний блок дренажной системы глаза, передний блок) описана О. [3]
Заболевание начинается с блокады угла передней камеры корнем радужной оболочки. Можно указать на три этиологических фактора, обусловливающих возникновение этой блокады: врожденное анатомическое предрасположение, изменения в глазу возрастного характера и неизвестный фактор, по-видимому, функционального характера, который принято называть триг-герным механизмом. [4]
Два последних типа блокады угла передней камеры присущи злокачественной глаукоме. [5]
Закрытоугольная глаукома начинается с блокады угла передней камеры корнем радужной оболочки. Резкое повышение внутриглазного давления может привести к сдавлению синуса и тра-бекулярпых щелей даже в глазах, не предрасположенных к такой блокаде. [6]
Гониоскопия позволяет обнаружить функциональную или органическую блокаду угла передней камеры. Техника гопиоскопии общеизвестна и здесь рассматриваться не будет. Для суждения о гидростатике переднего и среднего отделов глазного яблока имеют значения форма и ширина угла передней камеры, состояние трабекулы и ширина полосы склеры, разделяющей шлеммов канал и цилиарноо тело. [7]
Проба разработана нами для оценки легкости блокады угла передней камеры корнем радужной оболочки. Внутриглазное давление измеряют тонометром Маклакова. На глаз на 3 мин. По данным тонометрии до и после компрессии глаза определяют величину изменения внутриглазного давления ( АР) и объема глаза ( AF) так же, как при выполнении компрессионно-тонометрической пробы Вургафта. [8]
ВГД связано только с одним механизмом - блокадой угла передней камеры складкой радужной оболочки при расширении зрачка. [9]
Клиническая картина приступа варьирует в зависимости от степени блокады угла передней камеры. В легких случаях больные жалуются на затуманивание зрения и появление радужных кругов при взгляде на свет. При осмотре обнаруживаются расширение крупных сосудов на поверхности глазного яблока, легкий отек роговицы и нерезко выраженное расширение зрачка. При гониоскопии отмечается блокада угла передней камеры, однако снизу угол не всегда бывает закрыт. Офтальмотонус повышается на высоте приступа до 30 - 40 мм рт. ст., коэффициент легкости оттока снижается до патологических значений. [10]
Врожденная колобома радужки. а - полная. б - неполная ( по Аксенфельду. [11] |
Нередко аниридия сочетается с врожденным задним эмбриоток-соном, блокадой угла передней камеры мезенхимно-эмбриональ-ной тканью, передними синехиями и редко - с аплазией шлеммова канала. Почти всегда имеется гипоплазия или аплазия центральной ямки сетчатки с резким понижением центрального зрения. Частыми и характерными симптомами при аниридии являются подвывих хрусталика, микрофа-кия, колобомы линзы, дефекты волокон цинковой связки, катаракта, сравнительно редко - вывих хрусталика. [12]
Схема развития зрачкового блока. Объяснение в тексте. [13] |
Главным звеном в патогенезе закрытоугольной формы первичной глаукомы является блокада угла передней камеры корнем радужной оболочки, которая возникает в результате функционального блока зрачка. [14]
Задний витреальиый блок - относительный зрачковый блок - - блокада угла передней камеры радужной оболочкой - функциональная блокада шлеммова канала и его выпускников - - блокада трабекулярных щелей. [15]