Cтраница 2
По частотной зависимости импеданса можно оценивать жизнеспособность ткани, что важно при пересадке органов. Различия в частотных зависимостях импеданса имеют место при сравнении здоровой и больной ткани. [16]
Другой аспект применения трансплантации костного мозга, по-видимому, может быть рассмотрен в случаях необходимой пересадки жизненно важного органа, например почки. Данный вопрос основывается на том соображении, что трансплантация костного мозга облученным животным ведет не только к замещению кровотворной системы хозяина клетками типа донора, но и к подобному же замещению иммунологической защитной системы хозяина. Эта концепция находит веское подтверждение в результатах пересадок кожи у лучевых химер. [17]
Все эти хорошо выверенные физиологические данные представлялись незыблемыми до тех пор, пока исследователями не был взят на вооружение метод пересадки органов. [18]
Кроме того, кортикостероиды используют в заместительной терапии, например при болезни Аддисона, а также для подавления иммунитета при пересадке органов. [19]
Если не считать немалых технологических трудностей, к примеру, связанных с феноменом сверхострого отторжения инородных тканей, наблюдающегося при пересадках органов от животных, принадлежащих к другим биологическим видам, то одной из основных моральных проблем ксенотранспланто-логии оказывается проблема оправданного риска. Последние особо опасны, так как в человеческом организме нетэволюционно отработанных защитных механизмов для борьбы с ними. Ряд вирусов, безвредных для животных, попав в условия организма человека, могут стать источником тяжелейших заболеваний. Например, есть мнение, что СПИД, вероятно, возник вследствие попадания вируса иммунодефицита обезьян в человеческий организм. [20]
Последние осуществляют главные ф-ции иммунной системы по противовирусной и противораковой защите организма, а также участвуют в отторжении чужеродных тканей при пересадке органов. [21]
В последние годы полимерные материалы применяются в сердечной и глазной хирургии, при создании аппаратов искусственного кровообращения и легкого, при оснащении аппаратуры для пересадки органов и тканей. К числу наиболее перспективных материалов следует отнести кремнийорганические олигомеры и полимеры. Физиологическая и химическая инертность по отношению к организму человека и животных, стойкость при длительном хранении, стойкость против плесени и грибков, совместимость со многими компонентами лекарственных препаратов и гидрофобность - вот те качества, которые делают их незаменимыми во многих областях медицины, фармации, дерматологии. [22]
Правомочие на сохранение жизни ( индивидуальности) проявляется в возможности самостоятельно решать вопросы ( давать или не давать согласие) об изменении пола, пересадке органов и тканей животных. Правомочие на сохранение жизни таких субъектов, как слабоумные и душевнобольные, лица, находящиеся в летаргическом сне, дети, воспитанные животными в природной среде, должно обеспечиваться дополнительными мерами со стороны обязанных лиц ( специальное обучение, медицинское обслуживание, уход и пр. [23]
Сейчас установлено, что лимфома Бэркита является Б - клеточной лимфомой и что высокое содержание антител к ВЭБ выявляется и у больных, у которых она часто развивается после пересадок органов. [24]
Мы хотели бы выразить свою признательность людям, оказавшим помощь в создании этой книги: д-ру Моррису Клэмену, ассистенту профессора Урологической клиники Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе за его полезные советы, относящиеся к пересадке органов; д-ру Эндрю Гордону из Университета штата Флорида в Гейнесвилле за его участие в оформлении рукописи; Майклу Горниовски и Майклу Дж. Куигли из Госпиталя Ранчо Лос-Амигос в Доуни ( Калифорния) за то, что они не пожалели времени на освещение вопросов бионики; Сьюзен Гросс, которая всегда оказывалась на месте в нужный момент; Томасу Маремаа, который задал авторам ряд важных вопросов, и д-ру Бер-нардине Виеневски из отделения бактериологии Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе за консультации по генетике. [25]
Мы хотели бы выразить свою признательность людям, оказавшим помощь в создании этой книги: д-ру Моррису Клэмену, ассистенту профессора Урологической клиники Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе за его полезные советы, относящиеся к пересадке органов; д-ру Эндрю Гордону из Университета штата Флорида в Гейнесвилле за его участие в оформлении рукописи; Майклу Горниовски и Майклу Дж. Куигли из Госпиталя Ранчо Лос Амигос в Доуни ( Калифорния) за то, что они не пожалели времени на освещение вопросов бионики; Сьюзен Гросс, которая всегда оказывалась на месте в нужный момент; Томасу Маремаа, который задал авторам ряд важных вопросов, и д-ру Бернардине Висневски из отделения бактериологии Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе за консультации по генетике. [26]
Противники продления жизни спрашивают: кто за это будет расплачиваться и кому это пойдет на пользу. Пересадки органов обходятся дорого. Пересадка сердца, например, требует двух полностью укомплектованных хирургических бригад ( одна - для извлечения сердца у трупа, другая - для замены поврежденного сердца у живого больного), поэтому вряд ли приходится удивляться, что операция обойдется в 50000 долларов. [27]
Противники продления жизни спрашивают: кто за это будет расплачиваться и кому это пойдет на пользу. Пересадки органов обходятся дорого. [28]
В условиях современного положения в нашей стране первой, наиболее острой моральной проблемой, которая с необходимостью возникает при обсуждении ситуаций в трансплантологии, является вопрос об оправданности развития трансплантологии как таковой. Пересадки органов - это дорогостоящие хирургические операции, которые потребляют значительные ресурсы здравоохранения. В условиях острой нехватки в российских больницах зачастую самых элементарных лекарственных средств, инструментария и оборудования морально ли тратить столь скудные ресурсы для спасения жизни незначительному числу граждан, если другие пути их использования в системе практического здравоохранения позволят вылечить и спасти большее число людей. Таким образом, мы сталкиваемся здесь с дилеммой, для решения которой приходится обращаться к принципу справедливости и к понятию распределенной справедливости ( см. гл. [29]
Но и при близкородственных пересадках могут возникать моральные проблемы. Так, при пересадке органов и тканей особо важное значение имеет правило информированного согласия ( см. гл. В отечественной медицине вместо осознанного информированного согласия обычно применяется в чем-то сходная, однако, по сути, иная процедура - получение письменного разрешения донора. [30]