Cтраница 3
При алкогольных поражениях печени наиболее ранимым участком оказываются центральные отделы печеночной дольки, расположенные непосредственно вокруг центральной вены ( 3-я зона печеночного ацинуса): здесь отмечается наибольшая дистрофия и гибель клеток печени и наиболее выраженная воспалительная реакция, здесь же возникают условия для усиленного размножения клеток соединительной ткани, продуцирующих коллаген, который первоначально откладывается в перигепатоцеллюлярных пространствах Диссе. [31]
Верхняя глазничная вена образуется в верхне-внут-реннем углу глазницы из слияния всех вен, сопутствующих артериям, центральной вены сетчатки, эписклеральных и двух верхних вортикозных. Через угловую вену она анастомозирует с кожными венами лица. [32]
К гипертензивным изменениям глазного дна относятся и некоторые другие патологические состояния: острая непроходимость центральной артерии сетчатки, тромбоз центральной вены сетчатки или ее ветвей. [33]
![]() |
Кровоснабжение зрительного нерва ( по Hayreh, 1963. [34] |
Как в ДЗН, так и в ретроламинарной его части весь отток крови из капилляров осуществляется только в систему центральной вены сетчатки. [35]
Несмотря на то что окклюзия центральной вены сетчатки описана около 100 лет назад, до сих пор некоторые вопросы полного и неполного тромбоза центральной вены сетчатки не разрешены. В частности, недостаточно изучены неполные тромбозы центральной вены сетчатки у молодых [ Гуртовая Е. Е. и др., 1982; Priluck I. [36]
![]() |
Срез через зачаток глаза человеческого зародыша длиною 13 5 мм ( по Фишелю. [37] |
В середине 3-го месяца, с внедрением в зрительный нерв септальных сосудов, по ходу артерии стекловидного тела образуется сосудистое сплетение, из которого берет начало центральная вена сетчатки. [38]
У кроликов при введении 1000 - 1500 мг / кг через 12 - 24 ч развивались в печени полнокровие, набухание эндотелия капилляров, скопление лимфоидных и гистиоцитарных элементов вокруг центральных вен, белковая дистрофия клеток. [39]
Установлены, таким образом, два различных механизма развития неоваскуляризации диска зрительного нерва и сетчатки при неспецифическом аорто-артериите: во-первых, как следствие хронической ишемической ретинопатии и, во-вторых, как осложнение тромбоза ветви центральной вены сетчатки, не связанное с нарушением кровообращения в ветвях дуги аорты. [41]
К абсолютным показаниям относятся: 1) отслойка сетчатки, обусловленная токсикозом беременных ( если отслойка возникает вследствие близорукости, беременность не прерывают); больная подлежит операции по поводу отслойки; 2) гипертоническая нейрорети-нопатия; 3) тромбоз центральной вены сетчатки; 4) ретинопатия с многочисленными ватообразными очагами и кровоизлияниями. [42]
Патологические изменения стенок вены могут возникать как эндофлебит и мезофлебит при инфекционных заболеваниях, а ослабление сердечной деятельности и ухудшение кровообращения у пожилых людей способствуют тромбо-образованию. Офтальмоскопически в случаях закупорки центральной вены сосок зрительного нерва отечен, темно-красный ( из-за обширных радиарно расположенных ретинальных и пре-ретинальных кровоизлияний), увеличен в размерах, контуры его стушеваны настолько, что его положение определяется только местом выхода крупных сосудов. Вены соска темные, извилистые, расширенные, местами теряются в отечной ткани сетчатки, артерии сужены и иногда мало заметны. На периферии обнаруживаются точечные кровоизлияния вблизи мелких сосудов. В особо тяжелых случаях вследствие разрыва сосудов возникает кровоизлияние в стекловидное тело. Описанные изменения имеют локальный и менее выраженный характер при тромбозе одной из ветвей центральной вены ( приложение, рис. 20), при этом отмечается сохранение остроты зрения в пределах 0 1 - 0 2, но выпадают участки поля зрения. [43]
Несмотря на то что окклюзия центральной вены сетчатки описана около 100 лет назад, до сих пор некоторые вопросы полного и неполного тромбоза центральной вены сетчатки не разрешены. В частности, недостаточно изучены неполные тромбозы центральной вены сетчатки у молодых [ Гуртовая Е. Е. и др., 1982; Priluck I. [44]
Сосудистая глаукома делится на посттромботическую и флебо-гипертензивную. Первая развивается у некоторых лиц после тромбоза центральной вены сетчатки. Заболевание часто осложняет первичную глаукому, но может развиваться и самостоятельно. Флебогипертензивная глаукома вызвана повышением давления в системе передних цилиарных или вортикозных вен. [45]